Is cuid thábhachtach den phróiseas billeála leighis é códú liachta. Cé gurb é codáil diagnóis ach píosa amháin de phost codaire, tá sé ar cheann de na fachtóirí is tábhachtaí maidir le códú toisc go léiríonn sé tinneas, galar, díobháil, riocht nó comharthaí an othair a mbíonn tionchar acu ar shláinte an othair.
Is féidir le duine éigin nua le códú liachta nó ag smaoineamh ar ghairm i gcódú leighis athbhreithniú a dhéanamh ar an forléargas gairid seo a leanas maidir le códú diagnóis (ICD).
1 -
An Cód um Diagnóis Ceart a ChinneadhChun na cóid diagnóis ceart (ICD) a chinneadh, ba cheart do chódóirí leighis a bheith ag baint úsáide as an dá Imleabhar 1 agus 2 araon. Is é Imleabhar 1 liosta na gcliant galair a chlúdaíonn galair agus coinníollacha sonracha. Is é Imleabhar 2 an liosta aibítreach de ghalair a sholáthraíonn faisnéis is gá chun coinníollacha áirithe a shainaithint.
- Tosú i gcónaí le Imleabhar 2 a chuireann síos ar an riocht
- Úsáid Imleabhar 1 le haghaidh treoir bhreise cosúil le húsáid dhigit bhreise, cóid breise, agus / nó cóid malartacha
- Bain úsáid as cóid breise nuair nach bhfuil an cód diagnóis leordhóthanach ar a shon féin
- Liostaigh an galar bunúsach ar dtús agus ansin an diagnóis tánaisteach
- Tabhair aird ar siombailí agus nótaí teagaisc
- Níl cuid de na cóid ach oiriúnach d'othair a bhfuil aois áirithe nó inscne áirithe acu
2 -
Na Cúiseanna le Cóid Diagnóis a ÚsáidIs é aisíocaíocht árachais an uimhir uimhir amháin a úsáidtear cóid diagnóis. Tá cóid diagnóis riachtanach chun éilimh leighis a íoc go cruinn. Tá íocaíochtaí le haghaidh cuairteanna othair chónaitheacha ospidéil bunaithe go príomha ar ghalair agus ar choinníollacha, rud a chabhraíonn le DRG (Grúpaí a bhaineann le Diagnóis) .
Ina theannta sin, léiríonn cóid diagnóis an riachtanas liachta nó an fáth a bhfuair othar an cineál cúraim a fhaigheann siad an bhfuil sé ina ghairm x, saotharlann, cuairt oifige nó máinliacht. Dhéanfaidh íocóirí árachais go háirithe Medicare éilimh nach léiríonn an riachtanas leighis atá ag cuairt an othair.
Tá úsáidí eile ann le haghaidh cóid diagnóis:
- Chun caighdeán an chúraim othar a dhoiciméadú nó a thuairisciú.
- Cumarsáid chruinne a chur ar fáil trí chóras náisiúnta aicmiú a úsáid a thuigtear idir íocóirí agus soláthraithe.
- Tuairisciú a dhéanamh ar shonraí a úsáidtear le haghaidh réimse staidéar taighde ar nós galair, drugaí, nósanna imeachta nó treochtaí i gcúram sláinte.
- Cinntí riaracháin tábhachtacha a dhéanamh, mar shampla margaíocht, foireann, buiséadú agus ceannacháin
3 -
An 5 Próiseas Céim le haghaidh Codú Leighis- Déan athbhreithniú ar an doiciméadacht leighis a thuairiscigh an dochtúir, an t-altra, an teicneoir, agus / nó an fhoireann chliniciúil eile.
- Na coinníollacha leighis a chaithfear a chódáil a aithint.
- Na príomhthéarmaí do gach coinníoll a aithint.
- Cuardaigh an téarma is mó in Imleabhar 2, an t-innéacs aibítreach
- Bain úsáid as an gcód a bhí suite ag baint úsáide as Imleabhar 2 agus é a fhíorú trí Imleabhar 1, liosta na gclár a úsáid agus na treoirlínte cuí a chur i bhfeidhm.
4 -
Aicmiú Galair agus DíobhálachaTá 17 aicmiú éagsúil ar ghalair agus díobhálacha do phríomhthéarmaí agus fo-théarmaí diagnóis a bhfuil raon acu idir 001 agus 999.
- Galair Thógálacha agus Parasacha
- Neoplasms
- Galair Endocrine, Cothaitheacha agus Mheitibileach agus Neamhoird Díolúine
- Galair na n-Orgán Fola agus Fhoirmithe
- Neamhoird Meabhrach
- Galair an Chórais Néaraigh agus na hArd-Orgáin
- Galair an Chórais Imshruthaithe
- Galair an Chórais Riospráide
- Galair an Chórais Aistreachta
- Galair an Chórais Chinghabhálach
- Éagmaisí ar Thoirchis, Láthair na Linne, agus an Puerperiam
- Galair an Skin agus Fíocháin Subcutaneous
- Galair an Chórais Mhatánchreasaigh agus Fíochán Ceangail
- Aimhrialtachtaí Pinsin
- Coinníollacha áirithe a thiocfaidh chun cinn sa Tréimhse Amachatail
- Comharthaí, Comharthaí, agus Coinníollacha Sainmhínithe
- Díobháil agus Nimhiú
Chomh maith leis seo, tá dhá chineál de chóid fhorlíontach ann.
- Cóid V: Aicmiú Forlíontach ar Thosca a Théann Stádas Sláinte ar Infhaighteacht agus Teagmháil leis na Seirbhísí Sláinte
- Cóid E: Aicmiú Forlíontach ar Chúiseanna Seachtracha Díobhála agus Nimhiú
5 -
Cá háit le dul chun cabhair a fháil- Leabhar Téarmaíochta Leighis
- Anatamaíocht agus Leabhar Fiseolaíochta
- Foclóir Leighis
- Leabhar Codú ICD
- Ionaid do Láithreán Gréasáin Medicare agus Medicaid