Creidim é nó nach ea, faoi 2056 beidh níos sine ná sinsearacha ná páistí de réir Daonáireamh na Stát Aontaithe. Go fírinneach, tá an daonra ag dul in aois ar an ardú. Meastar sa Daonáireamh freisin go mbeidh 20% den daonra iomlán ag 2029 ar an slua os cionn 65.
Agus nuair a bhíonn muid ag aois, mar sin déan ár spines. Cé go bhfuil roinnt coinníollacha ar ais ann go bhféadfadh tú féin nó do mhuintir a bheith ag baint leo, is minic a bhaineann siad le héistéapóróis agus le hathruithe díghabhálacha a théann i bhfeidhm ar dhioscaí agus ar struchtúir eile.
Briseadh Droma agus Hyperphóisis
Má tá tú baineann agus os cionn 70, b'fhéidir go mbeadh a fhios agat pian agus míchaoithiúlacht briste briste osteoporotic. Is féidir go dtiocfaidh pian dromchla leanúnach ar an bpróiseas i measc boomers leanbh agus glúine níos sine. Féadfaidh an míchompord difear do ghníomhaíochtaí laethúla agus tionchar diúltach a bheith agat ar do chuid mothúchán nó do chaidrimh.
Is briseadh veirteabrach an cineál is coitianta de bhriseadh osteoporotic. Uaireanta imíonn an pian ar ais a thiocfaidh as briseadh vertebral comharthaí galair nó coinníollacha eile. Is é seo an fáth go bhfuil íomháú diagnóiseach tábhachtach. Is féidir le tástálacha cosúil le ghathanna X, MRIanna nó scanadh CT cuidiú le comhbhrú agus briseadh dinge. Ina theannta sin, d'fhéadfadh tástáil dlús cnámh a insint duit go cinntitheach má tá oistéapóróis agat. Úsáidtear bithmhóipeanna óna freisin chun oistéapóróis a dhearbhú.
Is galar cnámh é osteapóróis a théann i bhfeidhm ar mhná iar-fhirpóiseacha go háirithe.
Nuair a bhíonn oistéapóróis agat, laghdaíonn do mhais chnámh níos tapúla ná mar is féidir é a thógáil ar ais. Tá mais chnámh déanta suas de phróitéin, chomh maith leis an mianraí cailciam agus fosfar.
Is féidir le briseadh mar gheall ar oistéapóróis tar éis tráma, ach is féidir leo dul i ngleic le haon chúis le feiceáil.
Is é an dea-scéal, áfach, go bhfeabhsaíonn go leor cásanna de bhriseadh comhbhrúcháin vertebral (an cineál is coitianta) laistigh de 3 mhí gan aon chóireáil ar bith, de réir Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha. Tugann an t-Acadamh le bearta simplí a ghlacadh agus tú ag leigheas , cosúil le húsáid theoranta ar mhíochainí pian agus ag cur am chun sosa de réir mar is gá.
Féadfaidh do dhochtúir brace a fhorordú chun tú a chaitheamh, chomh maith.
Máinliacht le haghaidh Briseadh Droma
Ní thugann thart ar an ceathrú cuid de na cásanna bristeanna oistéapóróis freagra maith ar chúram coimeádach, amhail teiripe fisiceach, cógais, nó go simplí ag fanacht air. Mar sin má tá do phian dian agus nach bhfuil sé níos fearr le bearta coimeádacha, b'fhéidir go mbeadh sé in am breithniú a dhéanamh ar mháinliacht. Pléigh do chuid roghanna le do dhochtúir a bheith cinnte.
Úsáidtear dhá chineál nósanna imeachta go coitianta le cóireálacha spinal a chóireáil go surgically: vertebroplasty and kyphoplasty. Tá an dá ionracha beagnach ionrach agus is dócha go dtiocfaidh tú ar ais go tapa agus go héasca. I gceist leo stroighin a instealladh isteach i do chnámh chun é a mhionnú, agus i gcásanna áirithe, airde na vertebra a athbhunú.
Hyperphóis
Is minic go dtiocfaidh riocht staidiúir ar a dtugtar briseadh dronuilleogach ar a dtugtar hypercaifosis , ar a dtugtar hypercóisis a bhaineann le haois. Cé gur féidir roinnt rudaí faoi hipecaifosis a dhéanamh de bharr trian den am, tá siad mar thoradh ar bristeadh spinal sa daonra scothaosta. Mar a thugann an t-ainm le fios, is é an hiperphóisis ná dífhoirmiú ina dtagann an cuar kyphotic gnáth sa spine thoracach (atá suite i do cheantair uachtair agus lár ar ais) iomarcach nó áibhéalacha.
Dearcadh Diosca
Tá beagán dosheachanta ag teacht chun cinn ar struchtúir dromlaigh mar atáimid ag aois. Is féidir é a tharlaíonn in aon cheann de na struchtúir a dhéanann do chúl, lena n-áirítear na dioscaí, na cnámha, na hailt, na ligamáin, na matáin, na néaróga agus níos mó. An chuid is mó den am, is féidir le cóireáil neamh-mháinliachta an pian i do chúl a mhaolú agus d'fheidhmiú fisiceach a mhéadú.
Uaireanta, áfach, theipeann ar mhodhanna coimeádach agus d'fhéadfadh do dhochtúir máinliacht a mholadh. Tá sé seo fíor go háirithe má tá pian tromchúiseach nó / nó neamhráite agat nó go bhfuil do phian mar gheall ar radiculopathy (comharthaí ar nós sciatice a bhfuil fréamh néaróg an-ghealaithe ann) nó méiteapathy (comharthaí de bharr cur isteach nó comhbhrú leis an gcéad dromlaigh).
Is é an dea-ghiniúint i ndioscaí spáinne an cineál is coitianta de ghiniúint dhromlaigh agus is minic an chéad chineál a fhorbairt. Is féidir go dtiocfadh athruithe díghnácha i gcodanna eile den spine mar thoradh ar dhioscaí dromlaigh a chothú.
Níl galar dromchla ar theicneolaíocht dhíonachta, ach cur síos ar riocht na turraing seo ag ionsú "piliúir." De réir an Fhondúireacht Airtríteas, tá beagnach gach duine os cionn 60 bliain d'aois ar a laghad roinnt degeneration diosca (mar a léiríonn MRIanna). Ach ní bhraitheann pian ar fad.
Más rud é go dtiteann na dioscaí go hiomlán, leanann an Foras Airtríteas ar aghaidh, féadfaidh na hailt comhéadain ar chúl an spine a thosú ar a chéile, rud a fhágann go bhfuil comharthaí osteoarthritis, pian agus stiffness den chuid is mó.
Áirítear ar na rudaí a chuireann cúis ar dhíscaoileadh diosca an triomú dosheachanta a thagann le haois. Laghdaíonn triomú cumas an diosca turraing a ionsú. Níl beagán gan fáil ar dhioscaí ar bith, rud a chiallaíonn nuair a dhéantar damáiste dóibh, is deacair é an leigheas. Is minic gurb é seo an cumas cothaithe teoranta atá ag na dioscaí cad a thosaíonn agus / nó a leanann an próiseas meathlaithe a eascraíonn as meathlúchán dromlaigh.
B'fhéidir gurb é an chúis is coitianta a bhaineann le pian ainsealacha ar ais ar ais, is féidir le cineálacha éagsúla dioscaí a dhéanamh. An chuid is mó den am, tá cur isteach ar dhiosca inmheánach (IDD) ag bunús an fhadhb. Is é an cur isteach ar an diosca inmheánach ainm eile le haghaidh gortuithe cuimilt neamhrialta, titim an diosca agus / nó teip meicniúil an diosca, gan aon athruithe a ghabhann le cruth an diosca (mar a fheictear ón taobh amuigh) agus gan aon athruithe ar an endplate veirteabrach. Is eintiteas cliniciúil é IDD uile féin. I bhfocail eile, níl sé mar an gcéanna le galar diosca degenerative nó diosca herniated.
Is é pian neamhghlaoite an t-ainm a thugtar don phian a eascraíonn as IDD.
Comharthaí na Dioscaí Céimnithe
Is dócha go dtarlaíonn comharthaí dioscaí díghabhála i gcás ina bhfuil an damáiste suite. Is féidir le comharthaí pian (éadrom go trom) a mhéadaíonn nuair a bhíonn tú ag suí, ardaitheoir, ar dhúbailt nó ar dhroim. Féadfaidh an pian teacht agus dul agus d'fhéadfadh sé a bheith níos fearr nuair a bhogann tú do chorp. Is féidir le hinniúlacht, lagú agus / nó laige cos (i gcás athghiniúint dioscaí lumbar) a ghabhann leis an bpian damáiste a thabhairt do fhréamhacha nerve spinal amháin nó níos mó.
Roinn na dochtúirí suas na cineálacha pian a bhaineann le díghiniúint spinal i 4 chatagóir. Is pian aiseach é pian a tharlaíonn i gcolún na dromlaigh agus timpeall air. Is é an radiculopathy ná pian agus comharthaí eile a eascraíonn as fréamhacha néaróg geal. Tagraíonn mialopathy le pian agus comharthaí eile a bhaineann le damáiste don chliath dromlaigh (samplaí de na hairíonna méapapéireacha san áireamh le saincheisteanna comhordúcháin nó géillimh, agus fadhbanna a d'fhéadfadh a bheith i gceist le galar nó bladder). Is minic a bhíonn na hairíonna mhalóipéadach níos tromchúisí ná na hairíonna a bhaineann le radaculópacht nó iad siúd atá teoranta don spine aiseach.
Baineann galar diosca céimneach (DDD) le pian go dian leis an diosca agus gan aon rud eile. Déantar diagnóisiú nuair nach féidir le do dhochtúir cúis ar bith a fháil, seachas an diosca féin, chun cur le do phian. Chun teacht ar dhiagnóis DDD (chomh maith leis an diagnóis le haghaidh go leor cineálacha eile de dhroimcheisteanna dromlaigh) is dócha go n-úsáidfidh do dhochtúir stair leighis, scrúdú fisiceach agus b'fhéidir MRI. Féadfaidh tástálacha eile a chabhraíonn le hamhras do dhochtúir a dhearbhú go mbeadh x-gha agus / nó scagadh ar dhíspictíocht.
Cóireáil do Dhioscaí Céimnithe
Chomh fada agus a théann cóireáil, is cúram coimeádach go ginearálta go leor chun na hairíonna a laghdú. Is éard atá i gcúram coimeádach de ghnáth teiripe fisiceach, sa chlár cleachtais sa bhaile, ag fanacht go gníomhach laistigh de theorainneacha inghlactha, cógais pian agus b'fhéidir instealltaí droma. Má leanann an pian, tá sé ró-dhian, nó má tá na hairíonna máinliachta (a luaitear thuas) ag cur isteach ar do fheidhmiú bputóg agus / nó lamhnán, d'fhéadfadh do dhochtúir máinliacht a mholadh.
Chomh maith le laghdú pian, déantar an rath a bhí ar chóireáil do dhioscaí díghabhála a thomhas ag do chumas chun feidhmiú i do shaol laethúil - rudaí cosúil le bheith in ann siúl, seasamh, suí agus rudaí a thógann gan pian, a bheith in ann dul i ngleic leis an saol sóisialta le srian íosta , ag taisteal go compordach agus níos mó a labhairt méideanna maidir le cé chomh maith agus atá tú ag bainistiú agus / nó ag cothú ó athruithe díghabhálacha i do chuid dioscaí.
Airtríteas Droma agus Stenosis Droma
Is minic go dtiocfaidh osteoarthritis sna hailt atá suite ar chúl an spine (joints facet) go minic le hipeartrafais. Chomh maith le hipertróf agus foirmiú spúir, déanann an teagmháil cnámh-ar-chnámh a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar athruithe ar ailíniú an dromlaigh mar gheall ar thitim diosca is féidir pian agus athlasadh a chur faoi deara sna hábhair. Athraíonn an fás cnámh neamhghnácha (comhéifeacht hipertróf) cruth do veirteabraí agus féadann sé dul isteach ar na spásanna agus na dtolláin atá i gcolún na dromlaigh agus timpeall. Nuair a tharlaíonn sé seo, féadfaidh an corda spinal agus / nó na fréamhacha nerve spinal a bheith greannmhar nuair a thagann siad i dteagmháil leis na spórais.
Is galar comhleanúnach é an osteoarthritis, ach is féidir leat é a chailliúint trí oibriú go dian le do dhochtúir agus le teiripeoir fisiceach. Tá na cleachtaí a thugann tú duit a dhéanamh sa bhaile ríthábhachtach chun an ráta dul chun cinn a bhainistiú. Is dóichí go mbainfidh siad forbairt solúbthachta, neartú muscle agus cleachtadh gan ualach nó íseal-ualach, mar shampla aquatics, a mholadh.
Ach nuair a thromann an galar d'fhéadfadh sé go mbeadh stenosis spinal ann. Is caolú ar na spásanna a bhíonn ag stenosis na droma trína nerves agus an taistil corda, is é sin an chanáil dhromlaigh agus an foramen intervertebral. Tá dhá chineál stenosis sa spine mar chanáil lárnach agus stenosis foraminal.
Is é an comhartha clasaiceach de stenosis na dromlaigh claudication neurogenic a bhfuil pian ar siúl agus ar sheasamh, a bhfuil sé de dhíth ort nuair a shuíonn tú nó a luíonn tú. I measc na hairíonna eile tá radiculopathy nó pian agus comharthaí nerve a théann i bhfeidhm ar aon lámh nó cos amháin agus ligamáin tiubhaithe. D'fhéadfadh ligaments droma dromtha, go háirithe an flavam ligament, a chur leis an bhfachtóir ionfhabhtaithe, rud a chuirfidh an greannú le do fhréamh nerve spinal agus / nó le corda an dromlaigh.
Mar is amhlaidh le go leor cineálacha eile de na coinníollacha spine díghnácha, is féidir faoiseamh pian agus feidhmiú méadaithe a bhaint amach i gcoitinne le cúram coimeádach. Féadfaidh do dhochtúir teiripe fisiciúil agus cógas frith-athlastach a fhorordú. Má tá na comharthaí ann fós, féadfaidh sí tú a tharchur chuig máinlia chun díchomhbhrú. Is é an cuspóir atá le máinliacht díscompression ar ais ná na spásanna iontacha a mhéadú. Deirtear go gcabhraíonn an nós imeachta ar ais seo go dtéann daoine ag siúl níos faide agus go dtéann siad ar feadh tréimhsí níos faide le míchompord íosta. Mura bhfuil do spine éagobhsaí, féadfaidh do mháinlia an áit a dhiúscairt freisin. D'fhéadfadh sé seo go gcuirfí cnámh as do chromáin agus é a chur i do dhromchla nó le píosaí miotail a chur i bhfeidhm, mar shampla scriúnna agus slata.
Foinse:
Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha. Leathanach Gréasáin Osteapóróis agus Scriosáin Spinal-OrthoInfo. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00538.
Fondúireacht Airtríteas. Galar Diosca Céimnithe. Fondúireacht Airtríteas. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/
Colby, S., Ortman, J. Cohórt Boom na mBabaí sna Stáit Aontaithe: 2012 go 2060. Bealtaine 2014. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf
Kanter, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD Aging Spine: Dúshláin agus Teicnící atá ag teacht chun cinn. Láithreán Gréasáin Contress of Neurological Surgeons. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf