Fíricí maidir leis an pillín ginmhilleadh agus deireadh a chur le toircheas le míochainí
Ar 28 Meán Fómhair, 2000, d'fhógair an Riarachán Bia agus Drugaí (FDA) ceadú RU-486. an druga conspóideach a dtugtar go minic mar " pillín ginmhilleadh ". Tá an t-ainm branda Mifeprex (mifepristone) forordaithe sna Stáit Aontaithe.
Baineadh úsáid as an druga roimhe sin san Eoraip agus glacadh leis go tapa sna Stáit Aontaithe. Tar éis dó a fhormheas, tháinig laghdú níos mó ná ceathrú milliún sa bhliain ar líon na ginmhilleadh ó 2001 go 2011.
Tháinig laghdú suntasach ar líon na ginmhilleadh máinliachta agus d'fhás líon na ginmhilleadh cógasctha suas le ceathrú cuid den iomlán.
Athruithe FDA i 2016 do Mifeprex
Chuir an taithí chliniciúil ar shábháilteacht an ghinmhillte cógasaigh athruithe ar an rialtas FDA-cheadaithe i 2016 a ligeann í a úsáid trí 70 lá tar éis géilleadh agus nach dteastaíonn cuairteanna pearsanta ar an dáileog misoprostol agus measúnú iarchóireála. Ba é an lipéad bunaidh FDA a bhí le húsáid suas le 49 lá tar éis géilleadh, rud a rinne sé rogha do 37 faoin gcéad d'othair ghinmhillte. Déanann an fhuinneog 70 lá rogha é do 75 faoin gcéad d'othair ghinmhillte. Leathnaíonn treoirlínte 2016 freisin cé acu is féidir leis an druga a fhorordú.
Conas a thugtar Mifeprex faoi deara
D'éiligh na bunrialacha le haghaidh RU-486 (Mifeprex) trí chuairte chuig oifig dochtúir agus ní mór do na treoirlínte athbhreithnithe ach cuairteanna ar a chéile. Ní féidir le dochtúir an druga a fhorordú ach amháin tar éis tástáil chorionic gonadotropin (HCG) daonna, a thomhas leibhéal hormóin a tháirgtear sa chorp le linn toirchis.
Ní mór dochtúirí freisin sonogram a dhéanamh chun an toirchis a dhaingniú agus a dháta. Tugann treoirlínte 2016 deis don chógas a úsáid le haghaidh suas le 70 lá tar éis géilleadh (10 seachtaine).
Nuair a dheimhnítear toirchis, tabharfar dhá chineál cógais duit. Ar dtús, tabharfar dáileog amháin de mifepristone duit, rud a fhágfaidh go mbeidh sé dodhéanta d'uibhe toirchithe fanacht i gceangal le líneáil do úterus.
Ar dtús, bhí an dáileog trí táibléad, ach laghdaíodh é seo go dtí táibléad amháin, tógtha ó bhéal.
Tugann an dara cógais, misoprostol, crapadh uteríneacha agus tógtar dhá lá ina dhiaidh sin. Ceadaíonn na treoirlínte nua go ndéanfar é a riar sa bhaile mar cheithre táibléad a chuireann tú i do bhréige seachas sluthú, rud a ligeann dóibh a dhíscaoileadh ar feadh 30 nóiméad. Chuir na treoirlínte bunaidh, arna bhforfheidhmiú ag roinnt stát, ort cuairt a thabhairt ar do dhochtúir chun an dara cógais seo a ghlacadh.
Críochnaíonn Misoprostol toirchis in áit ar bith ó sé uair an chloig go seachtain ina dhiaidh sin. Ní mór duit a bheith ullamh le haghaidh cramping agus bleeding, a d'fhéadfadh leanúint ar feadh roinnt laethanta.
Caithfidh do sholáthraí cúraim sláinte do riocht a mheasúnú seacht go 14 lá tar éis mifepristone a thógáil. Ní shonraíonn an FDA a thuilleadh nach mór cuairt a thabhairt ar dhuine. Má tá an toirchis fós i láthair, ní mór ginmhilleadh máinliachta a dhéanamh.
I measc fo-iarsmaí féideartha RU-486 tá crampaí útarach, tuirse, sreabhadh, agus fuiliú trom. Tagann an chuid is mó de na mná go hiomlán laistigh de chúpla uair sa tseachtain. Is é an ráta rathúil maidir le ginmhilleadh cógasctha ná 92 faoin gcéad go 92.5 faoin gcéad le linn na chéad seachtaine ó thoircheas. Leagann sé seo céatadán beag de mhná a bhféadfadh máinliacht breise a bheith acu.
Má tá drochamhras ort go bhféadfadh tú a bheith torrach agus má tá tú ag iarraidh an pillín ginmhilleadh a úsáid chun do thoircheas a fhoirceannadh, ba chóir duit dul i dteagmháil le do dhochtúir nó le clinic limistéir a luaithe is féidir chun do chuid roghanna a phlé.
Buntáistí agus míbhuntáistí
Is é an dá phríomhbhuntáiste a bhaineann le foirceannadh cógasctha toirchis ná a ráta ard éifeachtúlachta agus an fhíric go bhfuil sé i bhfad níos lú intráiteach ná pianmhar ná ginmhilleadh máinliachta.
Maidir leis na míbhuntáistí, ní fhéadfaidh Mifeprex a bheith ina rogha do mhná le fadhbanna ae ná duáin, anemia, diaibéiteas, nó iad siúd atá róthrom. D'fhéadfadh sé nach n-oibríonn sé má tá sé comhcheangailte le drugaí eile. Is féidir le fo-iarsmaí mion-chramhadh, siamsa, vomiting, diarrhea, agus fuiliú a mhaireann ocht go 10 lá.
Léirigh athruithe ar threoirlínte an FDA an cleachtas ag go leor lianna. Rinne roinnt stáit, áfach, ritheadh reachtaíocht a éilíonn cloí go docht le lipéadú FDA seachas an úsáid leathnaithe lipéadaithe.
Féadfaidh an t-athrú ar an lipéadú rochtain ar ghinmhilleadh cógasctha a leathnú.
> Foinsí:
> Toirchis Le Deireadh Leighis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> Jones RK, Boonstra HD. Impleachtaí Sláinte Poiblí an FDA Nuashonrú ar an Lipéad Ginmhillte Cógas. Institiúid Guttmacher. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
> Faisnéis Mifeprex (mifepristone). Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.