D'fhéadfadh go gcuirfeadh cóireáil stopadh isteach go mór ar athshlánú MS i roinnt
Is druga a mhodhnú galar é Tysabri (natalizumab) a úsáidtear i gcóireáil athshlánaithe i ndaoine le sclerosis iolrach (MS) . Cuireann sé bac ar chumas na gcealla imdhíonachta an bacainn fhuil-inchinn a thrasnú a scarann an inchinn agus an corda dromlaigh ón gcuid eile den chorp. Is iad seo na cealla a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh do na néaróga mar go bhfuil siad sciath cosanta ar a gcuid sciath cosanta (ar a dtugtar an sléibhte myelin ).
Tá Tysabri ceadaithe ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) lena n-úsáid i MS monotherapy (gan a bheith in éineacht le teiripí eile) agus déantar é a thabhairt go hinmheánach gach 28 lá.
Rioscaí a Bhaineann Le Úsáid Tysabri
Cé gur léirigh Tysabri athshlánú a laghdú i measc daoine le MS trí 68 faoin gcéad, níl aon imní orthu. I 2005, d'eisigh an FDA rabhadh bosca dubh ag tabhairt comhairle d'othair agus dochtúirí go raibh ionfhabhtú a d'fhéadfadh a bheith marfach ionfhabhtaithe ar Tysabri, ar a dtugtar leachtachasphhalopathy multifocal (PML) .
Is cúis imní is lú a aithníodh ná an feiniméan a dtugtar rebound nuair a chuir deireadh le haistriú nó briseadh na drugaí toradh na hairíonna aisghabhála MS , i gcásanna níos measa ná nuair a cuireadh tús le cóireáil.
Ag Tuiscint an Éifeacht Aisghabhála
Sa bhliain 2007, aithníodh imscrúdú Tysabri nuair a rinne imscrúdaitheoirí Ollainnis scrúdú ar scanadh MRI na ndaoine a bhí ag tabhairt Tysabri ach bhí orthu stop a chur nuair a tharraing an margadh drugaí go sealadach de bharr imní PML.
Le linn na bearna cóireála 15 mhí seo, chinn na heolaithe go raibh meánlíon na ndaoine sa lárchóras néarchórais méadaithe ó 3.43 ar an meán ag tús na cóireála go dtí 10.32 tar éis stopadh an chóireála.
Go suntasach go leor, níor measadh go raibh an éifeacht seo níos measa i measc daoine a bhí ar chóireáil níos faide.
Go deimhin, bhí sé díreach os coinne. De réir an taighde, bhí cúig huaire níos mó ag na daoine a bhí faoi chúram cóireála Tysabri ná iad siúd a bhí ar an gcóireáil le linn fad an staidéir (thart ar 36 insileadh).
Thug staidéar den chineál céanna i 2014 tacaíocht do na héilimh seo agus chríochnaigh sé go raibh an cur isteach ar theiripe nasctha le méadú beagnach dhá uair sa riosca athshlánúcháin. Níos mó a bhaineann leis go fóill, bhí níos mó ráithe ag na ceathrú cuid de na daoine seo tar éis stop a chur le Tysabri ná roimh thosaigh an chóireáil.
Cad é seo in iúl dúinn
Níl a fhios ag eolaithe go hiomlán cén fáth a tharlaíonn an éifeacht athfhriotail seo. Tugadh faoi deara mar an gcéanna i ndrugaí MS eile, lena n-áirítear Gilenya (fingolimod) , agus tá beagán léargas ann maidir leis an méid is féidir a dhéanamh chun é a chosc.
Is é seo a leanas a fhios againn: is iad na daoine a bhfuil an baol is mó iad siúd nach nglacann ach cúpla mí de Tysabri agus ansin stopann siad. Má mholtar cóireáil le Tysabri, caithfidh tú an t-othar a bheith tiomanta do chóireáil agus bualadh leis. Ní féidir leat laethanta saoire treoracha drugaí a ghlacadh nó cinneadh a dhéanamh chun stop a chur má tá tú ag mothú níos fearr agus nuair a bhíonn tú.
Caithfidh speisialtóir cáilithe a chóireáil ar deireadh thiar ar féidir leo a chinneadh níos fearr más rud é nach bhfuil Tysabri ag teastáil a thuilleadh.
> Foinsí:
> Fox, R .; Cree, et al. "Gníomhaíocht galar MS i RESTORE: staidéar randamach ar bhriseadh 24 seachtaine ar chosc natalizumab." Néareolaíocht 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sorensen, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. et al. "Athshlánú ar athshlánaithe cliniciúla tar éis deireadh a chur le teiripe natalizumab in othair MS an-ghníomhach." J Neurol . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Méadú rebound iar-aistrithe i ngníomhaíocht T2 i gcás othair MS cóireáilte le natalizumab." Néareolaíocht. 2008; 70 (13): 1150-1.