Cén chaoi a ngairtear diagnóis asma?

Is galar ainsealach scamhóg é asma , rud a fhágann go bhfuil eipeasóidí athfhillteach a bhaineann le rothaí (fuaim fuaime claonta ard a tharlaíonn le linn análaithe isteach agus amach), braiteacht teannachta nó trócaire cófra, tuiscint nach n-éiríonn go leor aer (giorra anála), agus casacht. I ndaoine le plúchadh, déantar aerbhealaí scamhóg a bheith inflamed, rud a fhágann caolú na n-aerbhealaí.

Bíonn na matáin ar fud na n-aerbhealaí níos íogaire agus tá siad ag déileáil mar fhreagra ar thimpistí éagsúla, rud a fhágann go dtarlóidh na hairíonna de asma.

Cad iad na cúiseanna a bhaineann le asma chun éirí níos measa?

Tá roinnt spreaganna éagsúla ann a d'fhéadfadh comharthaí asma a dhíspreagadh. D'fhéadfadh go n-áireofaí iad seo a fheidhmiú, ionfhabhtuithe ar chonair riospráide (go háirithe an fuar coitianta), ionanálú ailléirginí (mar shampla pollen , spúnóga múnla , danderí peataí, agus mionlach deannaigh), irritants (mar shampla deataigh tobac), mothúcháin láidir, strus nó fiú athruithe ar hormón leibhéil (mar atá le timthriall menstrual na mban).

Cén chaoi a ngairtear diagnóis asma?

Cé go bhfuil na hairíonna den asma cinnte le fios go ndéanfaí diagnóis ar asma, go háirithe má tá na hairíonna seo níos fearr le húsáid bronchodilators ionanálaithe (mar shampla albuterol ), níl go leor comharthaí asma le diagnóis a dhéanamh ar asma.

Braitheann an diagnóis asma ar thomhas bacainn inbhreoslaithe aer-sreabhadh ar spioradracht.

Má dhéantar tomhas ar leith de fheidhm na scamhóg, ar a dtugtar FEV1 (toirt éigeandála iachall in 1 dara), méadóidh 12% ar a laghad agus 200 millilítear tar éis in-aisghabháil bronchodilator, ansin is féidir diagnóis asma a dhéanamh. Is é FEV1 an méid is féidir aeir a scaoileadh as na scamhóga sa chéad dara háit.

Má mhéadaíonn an luach seo tar éis ionanálú bronchodilator, ciallaíonn sé seo go raibh an bronchodilator in ann na matáin san aerbhealach a scíth a ligean go leor chun go bhféadfadh níos mó aer teacht amach níos tapúla, rud a thugann le tuiscint go bhfuil bac ar an sreabhadh aer. Is bealach eile smaoineamh air seo píobán ghairdín: Má tá píobán gairdín ceangailte, is féidir uisce teacht amach. Nuair a thiocfaidh an píobán amach gan éag, tagann an t-uisce amach i bhfad níos tapúla. Is próiseas den chineál céanna é seo maidir le conas a thagann aer amach as na scamhóga níos tapúla nuair a dhéantar réiteach ar bhac aer-sreabhadh le inhalation bronchodilator.

Is féidir an diagnóis asma a dhéanamh trí bronchoprovocation freisin, is tástáil é a laghdaíonn feidhm scamhóg ar spioradracht. Mhéadaigh daoine a bhfuil asma greannacht na n-aerbhealaí sna scamhóga, agus is féidir go dtiocfadh titim isteach sa FEV1 trí bronchoprovocation. Is féidir bronchoprovocation a dhéanamh trí úsáid a bhaint as ionfhabhtú míochainí a chuireann crapadh díreach ar na matáin san aerbhealach (mar shampla le methacholine), ceimiceáin ailléirgeacha a scaoileadh ó chealla crainn sna scamhóga (mar shampla le mannitol nó ailléirginí), nó le cleachtadh nó ionanálú aer fuar. Tá dúshlán dearfach, a shainmhínítear de ghnáth mar laghdú ar FEV1 de 15-20% (ag brath ar an tástáil a úsáidtear), le tuiscint (seachas an diagnóis) asma mar is féidir tástáil dearfach bronchoprovocation a tharlaíonn freisin i ndaoine le riníteas ailléirgeach agus ionfhabhtú conradh riospráide le déanaí.

Is féidir le tástálacha diúltacha bronchoprovocation a bheith an-úsáideach gan an plúchadh a chur san áireamh.

Is féidir le tástálacha eile a d'fhéadfadh a mholadh nó a dhiúltú láithreacht an asma a bheith ina thomhas buaic-sreafa, bóicéirí inflammatory ar nós ocsaíd nítreach agus eosinophilí sputum. Ní dhéantar aon cheann de na tástálacha seo a mheas mar dhiagnóisí don asma ag an am i láthair, cé go bhféadfadh siad a bheith cabhrach ag monatóireacht a dhéanamh ar asma i measc daoine a ndearnadh diagnóis orthu cheana féin.

Dá bhrí sin, ba cheart go gcuirfí diagnóisíodh AMA AMHÁIN le húsáid spioradórais - ag baint úsáide as bronchodilator chun FEV1 a mhéadú nó trí thástáil bronchoprovocation éagsúla a úsáid chun FEV1 a laghdú.

Foinse:

Tuarascáil Náisiúnta Painéal Saineolaithe an Chláir um Oideachas Asma agus Clár um Chosc 3 . An Chroí Náisiúnta, an Scamhóg agus an Institiúid Fola / Institiúidí Sláinte Náisiúnta. Suíomh Gréasáin.

NÍOCHTAÍ: Níl an fhaisnéis atá sa láithreán seo chun críocha oideachais amháin, agus níor cheart dochtúir ceadúnaithe a úsáid mar chúram pearsanta. Féach do dhochtúir le haghaidh diagnóis agus cóireáil ar bith ar bith a bhaineann le hairíonna nó le riocht míochaine.