Is féidir le cois bóite a bheith coitianta i leanaí óga, ach is minic a fhásann páistí díreach mar a théann am ar aghaidh. Is gnách go dtosaíonn páistí ag siúl, ina gcéad blianta den saol, go bhfuil a gcosa ag bogadh. Ach le himeacht ama, ba chóir na cosa díriú amach. Mar sin féin, tá coinníollacha ann a d'fhéadfadh ailíniú neamhghnácha a dhéanamh ar an bhfíorchríoch níos ísle , rud a fhágann go gcosnófar na cosa go leanúnach go neamhspleách.
Is coinníoll a dtugtar galar Blount é ceann de na leanaí is coitianta i leanaí. Is fadhb é an galar Blount a fhágann fás neamhghnácha agus ailíniú na gcosa.
Tá dhá phríomhchineál galar Blount ann: leanaí naíonán agus ógánaigh. De ghnáth, déantar diagnóisiú ar ghalar naíonán Blount i bpáistí idir 2 agus 5 bliana d'aois, ach déantar galar ógánach a fháil i bpáistí déagóirí go luath. Tá cineál neamhchoitianta den choinníoll seo freisin ar a dtugtar galar Blount ógánaigh, nó galar idirmheánach Blount, mar a tharlaíonn sé idir aoiseanna idir naíonáin óga agus leanaí óga.
Galar na mBan
Is coinníoll atá i gceist le blianta naíonán a fhágann go bhfuil cosa coisctheacha i bpáistí in aois leanaí. Tá sé thart ar dhá uair chomh coitianta i mbailíní ná i gcailíní, agus is minic a bhíonn an dá ghlúine. Tugann an coinníoll neamhghnáchasacht den phláta fáis ar bharr an chnámh shin, an tibia. Níl a fhios ag cúis an fhadhb, ach is cúis leis an riocht fás fágtha i gcuid den phláta fáis (ach nach bhfuil sé ar fad), agus mar sin fásann an tibia neamhshiméadrach.
Mar thoradh air sin, fásann na babhtaí cnámh mar an taobh amuigh níos tapúla ná an taobh istigh.
Cé nach bhfuil an chúis le galar Blount naíonán ar eolas, tá roinnt fachtóirí riosca ar a dtugtar, lena n-áirítear:
- Aois luath-siúlóide
- Obesity agus stature mór
- Páistí Dubh nó Hispanic
- Easnamh Vitimín D
Tá roinnt coinníollacha ann a d'fhéadfadh a bheith cosúil le galar Blount, lena n-áirítear bogadh leanúnach de na cosa is gnách i leanaí níos óige, rickets, agus coinníollacha sistéamach eile a d'fhéadfadh staid neamhghnácha a bheith ann.
D'fhéadfadh galar Blount neamhchóireáilte, neamhbhreithe a bheith fágtha, a bheith mar thoradh ar ghéarchéimeanna, agus ar deireadh le fadhbanna comhpháirteacha glúine, lena n-áirítear deora mheisciscis agus airtríteas glúine . Déileálfar le leanaí óga is minice, faoi bhun 4 bliana d'aois, go neamhscrúdaitheach chun a chinneadh an bhfuil an riocht ag teacht go leanúnach nó go neamhspleách. Molaíonn go leor dochtúirí bracing, cé nach ndearnadh a léiriú go n-athraíonn bracing cúrsa an choinníoll go fírinneach. Creideann roinnt de na dochtúirí go bhféadfadh na hothair a fheabhsaíonn le braces feabhas a chur orthu gan brathadh.
Bíonn éagsúlacht mhór ag roghanna máinliachta ach moltar cur chuige máinliachta i gcoitinne do leanaí a bhfuil galar bliantúil fhorásacha acu os cionn 4 bliana d'aois. Go coitianta, bristeann an cnámh ( osteotomy ), athghínithe, agus tá sé i seilbh seasamh nua chun an deformity a cheartú. Is é an seasamh nua ná ró-fhorghníomhú i ndáiríre agus go dtosnódh go dtosnódh cos díreach tar éis an fháis a chríochnú. Is cúis le dúshlán agus is fearr le máinlia a chinnfidh conas an seasamh is fearr a athshocrú le mórán taithí a chóireáil galar Blount.
Galar Bló Ógánaigh
Tá go leor saintréithe ag galar Bló ógánach leis an bhfoirm naíonán, ach tá roinnt difríochtaí ann freisin.
Is é an rud is cúis leis an otracht is mó i gcónaí é Blount's ógánach, agus tá an riocht ag éirí níos coitianta leis an bhfadhb atá ag méadú ar otracht óige . Cé nach bhfuil an chúis go hiomlán soiléir, táthar ag súil go dtiocfaidh damáiste don phláta fáis ó mheáchan an chomhlachta a mhéadú nach féidir leis an pláta fáis a fhulaingt.
Níor léiríodh go ndearnadh bracing a bheith éifeachtach i mBliainí ógánach agus nach n-úsáidtear é. Is é an máinliacht an cóireáil chaighdeánach do dhéagóirí a bhfuil dífhoirmiú cos cosanta suntasach acu ó ghalar Blount. Is é an máinliacht is coitianta ná an cnámh a bhriseadh agus é a athshocrú, cé go murab ionann agus na hothair óga, níor cheart an ailíniú a fhorchur.
Ina theannta sin, cuirfidh roinnt máinlianna stad ar an bhfás, ar nós imeachta a dtugtar epiphysiodesis , ag an pláta fáis atá fágtha chun a chinntiú nach dtarlaíonn tuilleadh deformity.
> Foinsí:
> Birch JG. "Galar bliantúil" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Iúil; 21 (7): 408-18.