Is cúis choitianta é pian, bioráin, agus snáthaidí agus / nó laige i do lámh, chomh maith le pian muineál agus comharthaí eile is ea radaculótaíocht cheirbheacsach. De ghnáth tugtar faoi nuair a bhíonn fréamhacha nerve spinal comhbhrúite, trí ghéarchéim dhiosca géarmhíochaine nó ainsealach nó trí athruithe díghabhálacha i struchtúir dhromlaigh. Is féidir le samplaí de spondylosis , is ainm eile d'athruithe díghabhálacha sa spine, comharthaí a bhaineann le airtríteas a áireamh, mar shampla hipertróf comhpháirteach nó spúinse cnámh, nó díghiniú dioscaí.
Má tá radiculopathy ceirbheacsach agat, b'fhéidir go bhfaigheann tú féin i bianna tromchúiseach, go háirithe ar dtús (sa chéad chúpla seachtain tar éis tosú). Agus is féidir leat bioráin agus snáthaidí (mar a luadh thuas) nó mothaithe nerve eile i do forearm agus lámh a thabhairt duit.
Casta, ceart? Cén chaoi a bhfuil a fhios ag do dhochtúir cad a chiallaíonn na hairíonna, go díreach Más rud é nach radiculopathy é, ansin cad é? Cén chaoi ar féidir a fhios aici cén fhréamh néaróg spinal é an ceann is cúis le do chuid comharthaí? Agus cé chomh tábhachtach is atá sé seo sa phróiseas foriomlán faoisimh pian?
Mura bhfuil do chuid comharthaí teoranta do pian amháin, is é seo an t-ainm a thugtar as pian cruinne ceirbheacsach.
Diagnóis a Dhéanamh
Ag do cheapachán, is dócha go dtógfaidh do dhochtúir stair agus scrúdú fisiceach a thabhairt duit. Cuirfidh na rudaí a insíonn tú léi faoi na hairíonna a bhraith tú in iúl di faoin phatrún pian, rud atá ina chéim thábhachtach sa phróiseas diagnóisigh.
Cabhróidh an scrúdú láimhe le do dhochtúir na dermatomes agus / nó myotomes ina bhfuil do chuid comharthaí a aithint.
Cuidíonn an fhaisnéis seo léi cinneadh a dhéanamh maidir le cén fhréamh néaróg spinal atá á comhbhrú nó a ghéilleadh. De ghnáth ní mheastar go bhfuil gá le tástáil íomháithe diagnóiseacha (mar shampla, MRI), ach amháin i gcúinsí speisialta (pléitear thíos).
Comharthaí Diagnóis Féideartha Radiculiteas Ceirbheacsach a Bhratach
De ghnáth, siamsaíonn dochtúirí diagnóis radaculópachta ceirbheacsach nuair a bhíonn tú i láthair le pian láimhe, pian muineál, pian i do chnámh scapula (lann ghualainn) nó timpeall air.
I measc na n-airíonna céadfacha eile a fhreastalaíonn mar bhratach le do dhochtúir mar gheall ar an bhféidearthacht go bhfuil radiculopath ceirbheacsach áirítear na bioráin agus na snáthaidí a pléadh thuas chomh maith le hathruithe céadfacha i do lámh, mar shampla numbness.
I measc na comharthaí mótair a d'fhéadfadh do dhochtúir a chur ar an airdeall tá laige láimhe agus / nó athfhleasanna claonadh domhain neamhghnácha i do lámh. Is é an locht atá i do muscle deltoid (a bhfuil an muscle cosúil le caipín a chuireann timpeall ar do ghualainn agus ar an lámh uachtarach), an laige i matáin intinneacha do láimh, agus / nó sciatháin scapúlach freisin. Is é an sciathán scapúlach ná míchumas an teorainn inmheánach (istigh) istigh den lann ghualainn - ar a dtugtar do chnámh scapula ar shlí eile - a bheith ina luí ar do ribs.
Fós, is féidir le comharthaí eile a d'fhéadfadh a bheith ar do dhochtúir a chur ar an airdeall cófra nó pian domhain cíche agus / nó tinneas cinn.
Chomh luath agus atá sé ar an eolas faoi na hairíonna atá ag othair a fhreagraíonn do radaculópacht cheirbheacsach, deimhníonn go leor dochtúirí an diagnóis seo trí thástáil láimhe a dtugtar Spurling's. Tugann roinnt staidéir le fios go láidir gur féidir le tástáil Spurling bunaithe ar a sainiúlacht mar bheart diagnóisigh - dearbhú cinntitheach a dhéanamh ar radiculopathy ceirbheacsach.
Cé go bhfuil tástáil Spurling (i ndáiríre, maneuver) sainiúil, níl sé an-íogair le radiculopathy ceirbheacs a dhiagnóiseú toisc go bhfuil toradh tástála atá diúltach (rud a chiallaíonn nach bhfuil an comhartha á thaispeáint) a dhícheall as diagnóis radaculópachta ceirbheacsach.
Díreach mar an gcéanna, deir an Cumann Spine Mheiriceá Thuaidh gur féidir tástáil Spurling, chomh maith le tástálacha spreagúla den chineál céanna, a mheas mar chuid den mheastóireacht; murab ionann agus staidéir tástála pro-Spurling, áfach, stopann an NASS gan a dhearbhú go ndearbhaíonn comhartha dearfach ar thástáil Spurling an diagnóis.
Tástáil Diagnóiseach Roimh Máinliacht
Má tá sé beartaithe agat máinliacht a bheith agat , agus má tá do radiculopathy ceirbheacsach mar gheall ar airtríteas nó athruithe díghabhálacha (spondylosis), is dócha gur mhaith leat do dhochtúir a dhearbhú trí thástálacha íomháithe diagnóis amháin nó níos mó ar an leibhéal spinal óna dtagann do chuid comharthaí chun cinn.
Deir an Cumann Spine Mheiriceá Thuaidh go n-aithníonn sé ach an dermatome ar leith ina bhfuil an pian, na mothaithe nerve agus / nó laige mótair go leor ann chun diagnóis chruinn a dhéanamh ar radaculópacht cheirbheacsach.
Ar an gcúis seo, molaíonn siad tomagrafaíocht ríomh (scanadh CT), CT myelography (CTM) nó MRI (tástáil íomháithe athshondais maighnéadach) sula ndéantar máinliacht díghabhála spinal orthu. Tabhair faoi deara gur mhol an NASS na tástálacha seo ach amháin tar éis cúrsa cóireála coimeádach nach féidir na hairíonna a mhaolú.
Is é an dea-scéal go n-éiríonn an chuid is mó de radiculopathy ceirbheacs ar a gcuid féin nó le teiripe fisiceach gan an gá le máinliacht.
Foinsí:
Corey DL1, radaicopathy Comeau D. Ceirbheacsach. Med Clin Thuaidh Am. 2014 Iúil; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Radiculopathy Ceirbheacsach: bainistíocht neamhoibritheach ar pian muineál agus ar na hairíonna radaiciúla. Leighis Cama. 2010 1 Eanáir; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Radiculopathy ceirbheacsach]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 Deireadh Fómhair; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
Cumann Spine Mheiriceá Thuaidh (NASS). Diagnóis agus cóireáil radaculópachta cheirbheacsach ó neamhoird díthábhachtacha. Burr Ridge (IL): Cumann Spine Mheiriceá Thuaidh (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Fish, David E. Sciathán scapular: athbhreithniú anatamaíoch, diagnóis, agus cóireálacha. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Márta.