In ainneoin galair néareolaíocha araon, tá 4 phríomhdhifríocht ann
Tá breis is 100 cineál neuropathy imeallacha ann, de réir an Institiúid Náisiúnta Neamhoird Néareolaíocha agus Stróc, agus déantar iad a rangú bunaithe ar an gcineál damáiste néara a dhéanann siad.
Mar shampla, tá tionchar ag roinnt neuropathies imeallacha ach amháin néaróg (ar a dtugtar mononeuropathies) cé go mbíonn tionchar ag daoine eile ar néaróga il (ar a dtugtar polineuropathies). Ina theannta sin, eascraíonn roinnt neuropathies imeallacha ó dhroim snáithíní néaróg, cé go dtiocfadh damáiste do dhaoine eile ar an gcliabhán muiléin (agus daoine eile araon).
Cé go scaoileann neuropathy imeallach roinnt comharthaí coitianta le scléaróis iolrach (MS), cosúil le pian agus braiteachtaí neamhghnácha, tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar na galair go hiomlán difriúla.
Déanfaimid breathnú níos dlúithe ar cheithre dhifríocht mhór idir neuropathy imeallach agus sclerosis iolrach.
Difríocht # 1: Córas Neirbhíseach Forimeallach i gCóras Neirbhíseach Lárnach
Neuropathy imeallach
Tagraíonn an neuropathy imeallach le damáiste néaróg a bhaineann leis an néarchóras imeallach, arb iad na nerves sin lasmuigh den inchinn agus an chorda dhromlaigh. Déanann an t-imeall damáiste dochar a dhéanamh agus spreagann sé brónna, pian agus numbness neamhghnácha. Is minic a théann na neamhghnáchaíochtaí céadfacha seo ar na cosa, ar na cosa níos ísle agus ar na lámha. Is féidir laige muscle a tharlaíonn freisin i ndaoine le neuropathy forimeallach tromchúiseach nó fada.
Scléaróis iolrach
Murab ionann agus neuropathy forimeallach, bíonn tionchar ag MS ar an néarchóras lárnach, atá comhdhéanta den inchinn, an néaróg optúil, agus an chorda dromlaigh.
Cothaíonn na nerves sa lárchóras néaróg damáiste le himeacht ama, rud a chuireann isteach ar a gcumas cumarsáid a dhéanamh leis an néarchóras imeallach. Is féidir leis an damáiste seo a bheith ina chúis le brónna, pian agus numbness neamhghnácha a bheith neamh-inghlactha ón ngeall a d'eascair le neuropathy imeallach.
Is minic a fhorbraíonn laige muscle le MS.
Go deimhin, déantar laige matáin a fhorbairt níos minice agus le déine níos mó ná mar a fheictear de ghnáth i neuropathy imeallach.
Difríocht # 2: Cúiseanna Bunúsacha
Neuropathy imeallach
Cuimsíonn neuropathy imeallach grúpa neamhoird le cúiseanna bunúsacha ar leith. Cé gurb é an diaibéiteas an chúis is coitianta a bhaineann le neuropathy imeallach i measc na Meiriceánaigh, b'fhéidir go mbeadh go leor coinníollacha sláinte eile mar chionta. I measc roinnt samplaí tá:
- Galar duáin ainsealach
- Hypothyroidism
- Tá roinnt galair uathmhíochaine (mar shampla, lupus erythematosus sistéamach nó airtríteas réamatóideach)
- Ionfhabhtú VEID
- Ionfhabhtú víreas Herpes simplí
- Tocsainí, mar shampla luaidhe, mearcair, agus iontógáil trom alcóil
- Damáiste néaróg a bhaineann le díobháil
- Mí-úsáid alcóil
- Míochainí áirithe (mar shampla, míochainí VEID agus ceimiteiripeanna áirithe)
Scléaróis iolrach
Cé go bhfuil go leor cineálacha de neuropathy forimeallach ann, níl ach ceithre chineál MS , agus is é an ceann is coitianta ná MS athsheachadacha (RRMS). I RRMS, bíonn lionsa san inchinn agus i gcorda an dromlaigh, mar thoradh ar athlasadh athfhillteach. Eascraíonn an athlasadh seo ó chóras imdhíonachta duine ag ionsaí slios myelin de nerves áirithe.
Difríocht # 3: Diagnóis
Neuropathy imeallach
Tosaíonn cúis na hairíonna agat agus déantar diagnóis le stair shláinte iomlán, lena n-áirítear athbhreithniú cúramach ar na comharthaí go léir a bhí agat.
Is é an chéad cheann eile comhlacht críochnúil le scrúdú iomlán neurological.
Ag brath ar thorthaí na measúnuithe tosaigh seo, má tá amhras ag do dhochtúir ar neuropathy forimeallach, féadfaidh sé tástáil bhreise a mholadh a d'fhéadfadh go mbeadh obair fola, MRI, agus / nó tástálacha nerve, cosúil le leictreamaimagrafaíocht (EMG) agus / nó treoluas seoladh seolta nerve (NCV) .
Scléaróis iolrach
Le haghaidh diagnóis MS, ordóidh do dhochtúir MRI freisin, agus féadfaidh sé puncture lumbar a dhéanamh. Is minic a dhéantar saothar fola chun coinníollacha sláinte a dhíothú agus is féidir imscrúdú a dhéanamh ar mhaithe le MS.
Difríocht # 4: Cóireáil
Neuropathy imeallach
Nuair a dhéantar diagnóis, beidh tú féin agus do dhochtúir ag obair le chéile ar phlean cóireála.
Nuair a dhéileálfaidh tú le neuropathy forimeallach, déanfaidh do dhochtúir an chúis bhunúsach a bhreithniú. Mar shampla, más é an diaibéiteas an culprit, is é príomhchuspóir do siúcra fola faoi rialú.
Má tá cógais nó tocsain ag cúis leis an taobh-éifeacht, tá an gníomhaire ciontaitheach a bhaint nó a stopadh (más féidir) tábhachtach.
Is é an dea-scéal ná go bhféadfadh snáithíní néarógacha i do chóras néaróg imeallach a bheith ag teacht chun cinn, agus mar sin is féidir leis an gcoinníoll bunúsach a fheabhsú (fiú leigheas, i gcásanna áirithe), neuropathy forimeach duine.
I gcás pian géar an neuropathy forimeallach, d'fhéadfadh do dhochtúir ceann amháin nó níos mó de na míochainí seo a leanas a mholadh:
- Frith-inflammat neamhsteroidal (NSAID)
- Tá frithdhúlagráin áirithe cosúil le Elavil (amitriptyline) nó Cymbalta (duloxetine)
- Frith-chiontaithe áirithe cosúil le Lyrica (pregabalin) nó Neurontin (gabapentin)
- Leigheasanna ó thaobh an lae mar lidocaine nó capsaicin tráthúla
- Tapentadol (ach amháin le haghaidh neuropathy diaibéitis)
Chomh maith le cógais, teiripí a bhaineann le pian eile a mhaolú ar féidir iad a chur san áireamh, tá:
- Spreagadh néaróg trasteorannach (TENS)
- Teiripí comhlántacha cosúil le acupuncture nó massage
- Gnáthaimh stíl mhaireachtála (mar shampla, scoir tobac, cleachtadh, agus cúram coise rialta má tá diaibéiteas agat)
- Máinliacht-le haghaidh neuropathies imeallacha áirithe ina bhfuil aon néar amháin comhbhrúite (mar shampla, siondróm tollán carpal)
Scléaróis iolrach
Is é dhá uair a dhéileáiltear le scléaróis iolrach, a bhaineann le cógais a mhodhnú galar (chun dul i ngleic le hathlasadh MS) agus le míochainí chun cuidiú le duine a gcuid comharthaí ar leith a bhainistiú.
I gcás braiteachtaí neamhghnácha in MS, féadfaidh do dhochtúir cuid de na míochainí céanna a úsáidtear chun an míchompord a chóireáil i néaropathy imeallach cosúil le Cymbalta (duloxetine) nó Neurontin (gabapentin).
Má tá do neuropathy mar chuid de athshlánú MS nó go bhfuil sé go háirithe bothersome, d'fhéadfadh do dhochtúir cúrsa gairid corticosteroids a fhorordú.
Focal ó
Cé gur féidir go gcuirfí ar do thástáil moill a chur ar do dhochtúir, níor cheart neamhaird a dhéanamh ar na comharthaí néarógacha. Má tá comharthaí ann a d'fhéadfadh a bheith bainteach le neuropathy imeallach nó MS, déanfaidh do dhochtúir na measúnuithe is gá chun an diagnóis cheart a dhéanamh.
Cé go bhfuil tú ag fanacht le do dháta ceapacháin, tá sé cabhrach logáil do na hairíonna a choinneáil ionas gur féidir leat cur síos a dhéanamh orthu go mionsonraithe, chomh maith le haon phátrúin ina dtarlóidh siad, agus aon fachtóirí atá ag fulaingt nó ag spreagadh.
> Foinsí:
> Afialo M, Morlion B. Éifeachtúlacht tapentadol ER chun pian ainsealach measartha go mór a bhainistiú. Piaraí Péine . 2013 Eanáir; 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, eds. Encyclopedia na nEolaíochtaí Néareolaíocha . 2ú ed. Waltham, MA: Preas Acadúil; 2014.
> Hersch CM, Fox RJ. (2014). Scléaróis iolrach . Láithreán Gréasáin Lárionaid Chlinic Cleveland um Oideachas Leanúnach.
> Levin MC. Sclerosis Iolrach (MS). I: Porter RS, Kaplan JL, Lynn RB, et al. Leagan Gairmiúil Lámhleabhar Merck .
> Institiúid Náisiúnta Galair Néareolaíocha agus Stróc. (2014). Bileog Eolais Neuropathy Forimeallach.