Na Mórdhifríochtaí idir Billeáil Liachta agus Ospidéil

Conas a Dhéann Dleachtanna Fostaíochta Leighis Leighis Difríocht idir Socruithe

Má tá tú ag lorg gairme i billeála leighis, tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar nádúr an phoist i gcineálacha éagsúla áiseanna. Inseoidh an chuid is mó de na billí leighis leat go bhfuil difríochtaí suntasacha ann maidir le héilimh leighis a phróiseáil ar fud speisialtachtaí agus cineálacha saoráidí éagsúla. Tá difríocht iomlán ann maidir le billeáil idir cúram sláinte agus tionscail eile. I billeáil leighis, tá dhá chineál éagsúil billeála billeála gairmiúla agus billeála institiúideach ann.

Cad is Bille Gairmiúil do Sheirbhísí Leighis?

Jetta Productions / David Atkinson / Getty Images

Cé go bhfuil an chuid is mó de na cúraimí eile a dhéanann an oifig leighis mar an gcéanna i ngach cineál áis leighis, níl billeála leighis. Déileálann oifig leighis na tascanna riaracháin le haghaidh cleachtas míochaine, lena n-áirítear othar beannachta, ceapacháin sceidealaithe, seiceáil isteach agus clárú, airgead a bhailiú, agus roinnt cúraimí eile lena n-áirítear billeáil leighis.

Tá billeáil ghairmiúil freagrach as billeáil a dhéanamh ar éilimh a ghintear le haghaidh obair a dhéanann lianna, soláthróirí, agus soláthraithe neamh-institiúideacha eile do sheirbhísí othair sheachtracha agus d'othair chónaitheacha araon.

Foirmeacha Úsáidte : Billeann táillí gairmiúla ar fhoirm CMS-1500 . Is é an CMS-1500 an fhoirm éilimh dhearg dearg-ar-bán-páipéar a úsáideann lianna agus soláthraithe le haghaidh billeála éilimh.

Cé go mbaintear billí áirithe faoi na héilimh faoi láthair ar pháipéar, Medicare, Medicaid, agus go nglacann cuideachtaí árachais eile an chuid is mó de na héilimh leictreonacha mar phríomh-mhodh billeála. Tugtar 837-P ar an leagan leictreonach den CMS-1500, an seasamh P don fhormáid ghairmiúil.

Dleachtanna Poist Biller Leighis sa Socrú seo: Is minic go mbíonn dualgais fostaíochta difriúla ag billí leighis gairmiúla ná billeoirí leighis institiúideacha. Is minic a theastaíonn ar bhileálaithe gairmiúla gairmiúla araon billeáil agus códú a fháil. Tairgeann an chuid is mó de chláir oiliúna billeála leighis billeála leighis agus códú le chéile. Is é an chuid is mó de na cláir oiliúna seo ná breis códú a mhúineadh ná billeála. Mar sin féin, is féidir le billí leighis oiliúint ar an láthair a fháil le haghaidh billeála ach is gá go mbeadh deimhniú códaithe ar a laghad ag na billeoirí. Féadfaidh na billí a bheith freagrach as iontráil agus bailiú íocaíochtaí a ghearradh ó árachóirí agus othair.

Cad is Bille Institiúideach do Sheirbhísí Leighis?

Tá billeáil institiúideach freagrach as billeáil a dhéanamh ar éilimh a ghintear le haghaidh oibre a dhéanann ospidéil, áiseanna altranais oilte , agus institiúidí eile do sheirbhísí othair sheachtracha agus othair chónaitheacha , lena n-áirítear trealamh agus soláthairtí, seirbhísí saotharlainne, seirbhísí raideolaíochta agus muirir eile a úsáid.

Foirmeacha Úsáidte: Billeann táillí institiúideacha ar UB-04 . Is é an UB-04 an dúch dearg ar fhoirm éilimh chaighdeánach páipéar bán a úsáideann soláthraithe institiúideacha le haghaidh billeála éilimh. Glactar leis an leagan leictreonach den UB-04 an 837-I, an seasamh mé don fhormáid institiúideach.

Dleachtanna Poist Biller Leighis sa Socrú seo: Tá tascanna éagsúla ag billeoirí institiúideacha ná billeoirí gairmiúla. Is dóichí gur dócha go mbainfidh billeoirí institiúideacha ach freagracht as billeáil nó bailiúchán billeála nó bailiúcháin a dhéanamh. Tá codáil an ospidéil i bhfad níos casta ná códú dochtúir, agus is é sin an fáth a dhéantar códú na n-éileamh institiúideach a dhéanamh ach trí chódóirí.

Dleachtanna agus Scileanna Poist Billeála Leighis

Beag beann ar billeáil ghairmiúil nó institiúideach é, tá post tábhachtach ag billeoir leighis. D'fhonn a bheith rathúil ní mór do gach billeoir a bheith ag foghlaim faoi chúig phríomhréimse:

  1. D'fhonn éilimh leighis a chur isteach go héifeachtúil, ní mór do bhilleoirí leighis eolas a fháil nó a bheith acu go leor eolais do gach cuideachta árachais.
  2. Tá rochtain ag foireann billeála leighis ar fhaisnéis sláinte phríobháideach, faoi rún othar agus ní mór iad a chur ar an eolas faoi bhealaí chun seachadadh a dhéanamh ar phríobháideacht agus rialacha slándála HIPAA.
  3. Cuirfidh an eolas maidir leis an gcineál bogearraí billeála atá á n-úsáid sábháil ama, earráidí a íoslaghdú agus cosc ​​a chur ar go leor cuartha. Ba cheart go mbainfeadh billeoirí leighis leas as an oiliúint a thairgeann soláthraithe bogearraí agus más gá, téigh i dteagmháil leo de réir mar is gá nuair a thagann saincheisteanna chun cinn.
  4. Is éard atá i gceist le tuiscint a fháil ar chomhordú faisnéise sochair ná tuiscint a fháil ar conas éilimh bille san ord ceart chun moille a íoc.
  5. Léiríonn gach cuid d'éileamh leighis an fhaisnéis a bhailítear ón am a sceidealann an t-othar go dtí go bhfaighidh an t-othar seirbhísí.