Nuair a rugadh leanaí le cluas amháin
Is éard atá i gceist le microtia locht breithe ar chluas an linbh. Tarlaíonn sé nuair a bhíonn an cluas seachtrach beag agus nach bhfuil sé curtha i ngnáthchluas sa fhéatas le linn na chéad seachtainí ó thoircheas. Níos luaithe a tharlaíonn an fhadhb nuair a bhíonn an leanbh sa bhroinn, is é an deacracht is déine. Bíonn tionchar níos minice ag an gcluas ceart ná an cluais chlé nó an dá chluasa.
Tá microtia ag duine a cúig leanbh in aghaidh na 10,000 breithe.
Bíonn tionchar aige ar fhir níos mó ná baineannaigh agus tá sé níos coitianta in Asians agus Hispanics ná Caucasians agus Meiriceánaigh na hAfraice. Tá an tarlú is airde i ndáiríre i measc treibh na Navacháine de na Meiriceánaigh Dúchasacha. Is féidir le máinlianna plaisteacha, áfach, na dífhoirmíochtaí cluas seo a cheartú go héadach.
Cúiseanna
Níl a fhios ag aon duine ar an gcúis chéanna atá microtia. I gcásanna áirithe, tá géineolaíocht freagrach, de bharr athruithe i géinte nó mar gheall ar neamhghnáchaíocht i géine amháin a fhágann siondróm géiniteach. Laghdaigh drugaí áirithe, mar shampla Accutane (isotretinoin) le linn toirchis, sreabhadh fola ar an bhféatas, agus is féidir le fachtóirí comhshaoil gach cúis a bhaineann le microtia chomh maith.
I measc roinnt fachtóirí a mhéadaíonn an baol go bhfuil leanbh le microtia á n-áirítear diaibéiteas agus aiste bia máthar, de réir na nIonad SAM um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Go sonrach, má tá diaibéiteas ag bean sula dtéann sí ag iompar clainne, tá an baol níos airde aige go bhfuil leanbh le microtia i gcomparáid le bean nach bhfuil diaibéiteas aige.
Ina theannta sin, féadfaidh mná torracha a itheann aiste bia íseal i gcarbaihiodráití agus aigéad fólach an baol a bhaineann le leanbh a bhreithniú le microtia a mhéadú freisin.
Comharthaí agus Comharthaí
Is féidir le microtia foirmeacha éagsúla a ghlacadh. Uaireanta, d'fhéadfadh bump craiceann a bheith i láthair nuair ba chóir go mbeadh an chluas. Uaireanta tá codanna den chluas níos ísle i láthair, ach tá an chluas uachtarach as láthair.
Is é an fhoirm is déine nuair atá an chluas seachtrach ar iarraidh go hiomlán, ar a dtugtar anotia freisin. Agus d'fhéadfadh go mbeadh easpa oscailte isteach sa chanáil chluas.
Diagnóis
Cé gurb é an chluas seachtrach a bhfuil an deformity suntasach aige, tá tionchar ag codanna eile den chóras cluaise. Is minic go mbíonn lochtanna ar an taobh istigh den chluas, go háirithe an chanáil chluas agus an lárchluas. Uaireanta ní fhorbraíonn an canáil chluas fiú. Sna daoine aonair seo, níl aon poll infheicthe ann a fhágann an eardrum agus an lárchluas. Is féidir le neamhghnáchaíochtaí den sórt sin a bheith ina chúis le caillteanas éisteachta.
Tá daoine le microtia déthaobhach (sa dá chluasa) i staid iomlán difriúil ná daoine le microtia aontaobhach. Bíonn gnáth-éisteacht acu siúd a bhfuil microtia aontaobhach acu sa ghnáthchluas, ach is féidir go bhfuil na daoine le microtia déthaobhach bodhraigh go hoifigiúil.
Deisiúchán agus Cóireáil
Is é an príomhchuspóir a bhaineann leis an gcluas seachtrach a athshlánú ná éisteacht a fheabhsú ós rud é go ngabhfaidh sé fuaimeanna agus go dtreoraíonn sé iad isteach sa chanáil chluas i dtreo an tsaothair agus an gaireas éisteachta. Cuidíonn an éisteacht feabhsaithe le cainte .
D'fhéadfadh gá le cúnamh éisteachta a bheith ann fós. Ach cad atá níos mó, is feabhas breise é feabhas a chur ar chuma ar féidir leis féin-mheas agus glacadh sóisialta a mhéadú. Déanann otóiceolaí atógáil an chanáil chluas.
Sroicheann an chluas an chuid is mó dá fhás (85 faoin gcéad) faoi bhun ceithre bliana d'aois. Tá an chluas ag méadú i leithead go dtí aois deich. Mar sin féin, na torthaí is fearr a tharlaíonn nuair a dhéantar moill ar athchóiriú go dtí go bhfuil sé deich mbliana déag. Seo a leanas dhá fhachtóir a mbíonn tionchar acu nuair a bhíonn atógáil cluas:
- Ar fáil go leor cartilage rib chun struchtúr an chluas a dhéanamh. Níl sé go dtí cúig nó sé bliana d'aois go bhfuil cage rib an linbh mór go leor chun cartilage deontóir leordhóthanach a sholáthar le haghaidh creat cluas.
- An éifeacht síceolaíoch a bhaineann le cluaise neamhghnácha / gan aon chluas. Déantar an t-atógáil timpeall aois scoile chun íoslaghdú / seachaint taibhse ó chomhghleacaithe.
Is féidir an chluas seachtrach a atógadh le hábhar sintéiseacha (déanta de dhéantús an duine) nó ó cartilage rib. Tá buntáistí agus míbhuntáistí ann don dá rogha. Déanfaimid plé a dhéanamh orthu:
Ábhair shintéiseacha
Is cuid de na buntáistí a bhaineann le húsáid ábhar sintéiseach chun cluas microtia a atógáil ná nach bhfuil aon cheisteanna ann, mar shampla ciorcail agus pian, as cartailín ribáin fómhar. Is féidir é a dhéanamh i nós imeachta amháin agus is cuma cosmaideacha den scoth é an toradh.
Is iad na míbhuntáistí a bhaineann le húsáid na n-ábhar seo ná go bhfuil an chluas inghlactha ar mhion-thráma agus ar ionfhabhtú chomh maith leis an bhféidearthacht go ndéanfaidh an comhlacht an cluas nua a dhiúltú mar gheall ar na hábhair a úsáidtear.
Garda Cartilage
Is féidir go mbeadh pian agus scar ag baint leis an ábhar a bhaint as an cartilage rib, na míbhuntáistí a bhaineann leis an rogha cóireála seo a úsáid. Chomh maith leis sin, tá níos mó ná máinliacht ann.
Mar sin féin, is é seo an rogha is fearr fadtéarmach agus, toisc go n-úsáideann sé ábhair an duine féin, níl an fhéidearthacht ann go ndéanfadh an comhlacht an cluas a dhiúltú.
Próistéitic
I gcásanna nach bhfuil go leor craiceann ann chun creat shintéiseach nó creat cartilage a chlúdach de bharr tráma, dó, radaíocht, etc., is féidir cluas próstéiseach a úsáid. Tá buntáistí agus easnaimh chomh maith le cluas próistéiseach.
Cé gur féidir le cluas próstéiseach a bheith cosúil le cluas fíor, braitheann cáilíocht an fheiste ar scileanna an déantóra agus na teicneolaíochta atá ar fáil. Ina theannta sin, is féidir le cluas próstéiseach a bheith costasach go leor. Cé chomh fada is a mhaireann an gléas freisin ar an gcúram a rinne an t-úinéir.
I leath na gcásanna microtia, tá go leor den chluas lár ar féidir a athchruthú chun éisteacht a fheabhsú nó a athchóiriú.
Comhoiriúnachtaí Féidearthachta
Mar aon nós imeachta máinliachta, tá deacrachtaí ann nuair a thagann sé chun athchóiriú cluaise. Is deacracht é an ionfhabhtú leis an gcreat sintéiseach nó cartilage. Is féidir le hematoma , ar a dtugtar bailiúchán fola ar a leithéid, an creat cartilage a chomhréiteach.
Tá an deis ann freisin caillteanas craiceann sa chluas. Ina theannta sin, i gcásanna ina mbaintear úsáid as cartilage rib, fadhbanna scamhógacha, dífhoirmeachtaí contour balla ballaí, agus scarring neamhdhleathach. Agus d'fhéadfadh deacrachtaí a bhaineann leis an gcreat thoradh ar an nós imeachta a dhéanamh arís.
Foinsí:
Fadhbanna Rannáin Breithe agus Míchumas Forbartha, NCBDDD, Fadhbanna Breithe: Fíricí Maidir Anotia / Mirotia. Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair.
LeBlanc DM. Microtia. I: Janis JE, ed. Riachtanais Máinliachta Plaisteacha. St Louis: Foilsiú Leighis Cáilíochta, Inc., 2007.
Thorne CH. An Cluas Seachtrach. I: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Teiripe Reatha i Máinliacht Plaisteacha, 1ú Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Thorne CH. Otoplasty agus Athchóiriú Cluas. I: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb agus Máinliacht Plaisteach Smith, 6ú. Philadelphia: Lippincott, 2007.