Úsáidtear an máinliacht seo chun cuid caollaithe de intest a oscailt
Is minic a úsáidtear máinliacht chun galar Crohn a chóireáil. Go deimhin, beidh máinliacht ag thart ar leath de na daoine a bhfuil galar Crohn acu sa intestine beag sna chéad 10 mbliana tar éis diagnóis. Cé gurb é an cineál is coitianta de mháinliacht ná resection , a úsáidtear chun rannóga géara den bhroinn a bhaint, is é an dara nós imeachta an-choitianta ná stáisiún dian.
Is cineál máinliachta é a úsáidtear chun ábhar caollaithe intest a oscailt. Murab ionann agus máinliacht resection, ní dhéantar codanna den bhroinneán a bhaint amach le linn stáisiún teagmhála, rud a chiallaíonn gur malartach achomharcach é do resection nuair is féidir. Is féidir Strictureplasty a dhéanamh ina n-aonar, nó féadfar é a dhéanamh ag an am céanna le resection.
Ní dhéantar Strictureplasty de ghnáth don phríomhfhoirm eile de ghalar inflammatory bowel (IBD) , colitis ulcerative. Tá sé seo toisc go bhfuil colitis ulcerative i bhfad níos lú seans ann ná galar Crohn a bheith ina chúis le docht.
Céard atá Stricture?
Is é docht é nuair a thagann cuid den bhroinn chun críche. I ngalar Crohn, is cúis le docht nuair a bhíonn ballaí an cholóige inflamed agus scarred. Cuireann an fíochán scar isteach ar an spás taobh istigh den bputóg, ar a dtugtar an lumen . Gan spás go leor le haghaidh ábhar dramhaíola chun pas a fháil, is féidir le stól a thógáil taobh istigh den stéig ag an suíomh docht, rud a fhágann go bhfuil sé i gceist go páirteach nó go hiomlán .
Féadann sé seo caighdeán saoil a laghdú go suntasach, toisc go gcaithfear srian a chur ar aiste bia , agus d'fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil le pian agus buinneach.
Tá céimeanna éagsúla dian ann, agus ní fhéadfadh fadhbanna ar bith a bheith ina chúis le cuid acu. Mar sin féin, nuair a bhíonn sé deacair a bheith deacair, b'fhéidir go gcaithfí a oscailt trí mháinliacht.
Conas a oibríonn Strictureplasty?
Tá bealaí éagsúla ann gur féidir le máinlia dul i ngleic le docht. Beidh an teicníocht a roghnaítear ag brath ar mhéid an dochtachta agus rogha an mháinlia chreasaighteach. Forbraíodh teicnící difriúla dianchaighdeáin chun an chuid is mó den intestine a shábháil agus is féidir. Is féidir go dtiocfadh fadhbanna a ionsú cothaithigh ó bhia a bhaint as an intestine beag, agus mar sin tá sé tábhachtach ailt a sheachaint más féidir.
Cad iad na Rioscaí a bhaineann le Máinliacht Strictureplasty?
D'fhéadfadh na rioscaí a bheith difriúil ag brath ar an teicníc a úsáidtear don mháinliacht. Chinn staidéar amháin go raibh 15 cineálacha difriúla de mháinliacht dianghlactha sa litríocht foilsithe. Breathnaíodh ar staidéar eile, meiteashiseal, ar 3,259 máinliacht daingean ar fad chun meastacháin áirithe de na rioscaí a bhailiú. Maidir le hothair a raibh máinliacht dian ar an ailse nó an jejunum (lár agus páirteanna deiridh den intestine beag), bhí deacracht ag 4% ar nós sceitheadh, fístula nó abscess. Tar éis cúig bliana, bhí 28% d'othair a raibh athchruinniú acu ar an docht. D 'aimsigh na húdair gur nós imeachta sábháilte agus éifeachtach a bhí i ndlúthdhioscaí san ileum nó jejunum.
Ní raibh an-chuid cúpla lialanna a rinneadh ar an gcéad chuid den intestine beag (an duodenum) agus sa colon chun breithiúnas a dhéanamh maidir leis an éifeachtacht, nó an bhféadfadh níos mó cóireála a bheith ag teastáil sa todhchaí.
Cad is gá duit a fhios sula máinliacht?
Áirítear ar chuid de na rudaí a theastaíonn uait a iarraidh ar do mháinlia sula mbeidh tú i docht na ndaoine:
- Cé chomh mór is atá an dochtacht?
- An mbeidh gá le haon cheann de mo intestine a bhaint?
- Conas a dhéantar an máinliacht? (Mar atá i gceist, míniú bunúsach ar an teicníc.)
- Cad iad na rioscaí?
- An bhfuil aon phlean i bhfeidhm i gcás fadhb gan choinne?
- Cá fhad a bheidh mé san ospidéal?
- Cé chomh fada is a bheidh mo ghnóthú?
- Cathain is féidir liom filleadh ar mo ghnáthghníomhaíochtaí (amhail obair nó scoil)?
An Líne Bottom
Is é Strictureplasty, ar an iomlán, cineál máinliachta sábháilte agus éifeachtach do ghalar Crohn. Is é an tairbhe a bhaineann le codanna den intestine beag a shábháil. Tá rioscaí ann, mar go bhfuil aon mháinliacht ann, ach léirigh staidéir gur beag iad.
Foinsí:
ADAM "Galar Crohn: Galar Éanlaithe Imlíneach" ADAM, Inc. 29 Deireadh Fómhair, 2011.
Heppell J. "Máinliacht do ghalar Crohn." UpToDate 16 Deireadh Fómhair 2012.
Jobanputra S, Weiss EG. "Strictureplasty." Clinicí i gColáiste agus Máinliacht Reachtúil . 2007; 20: 294-302.
Michelassi F, Taschieri A, Tonelli F, et al. "Staidéar Idirnáisiúnta, Multicenter, Ionchasach, Breathnóireachta ar an Strictureplasty Isoperistaltic taobh le taobh i Galar Crohn." Dis Colon Rectum 2007 3: 277-284.
Yamamoto T1, Fazio VW, Tekkis PP. "Sábháilteacht agus éifeachtúlacht an tsainteáin do ghalar Crohn: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal." Dis Colon Rectum . 2007 Samhain; 50 (11): 1968-1986.