Leagann staidéar a foilsíodh san iris ar líne BMJ taighde ar mhíochainí antipsicotic agus a n-úsáid i ndaoine le Alzheimer agus dementias eile.
Is cineál sonrach cógas síceatrópach é antaiticeatics a úsáidtear go minic chun cuidiú le cuid de na hiompraíochtaí dúshlánacha a rialú go bhfuil daoine le taithí dementia orthu. Ba cheart go mbeadh an cur chuige tosaigh maidir le hiompar i gcónaí ar straitéisí modhnuithe iompair a úsáid agus iarracht a dhéanamh na cúiseanna atá taobh thiar na n-iompar a chinneadh ós rud é go bhfuil a fhios againn go bhfuil brí ag an iompraíocht is mó.
Mar sin féin, forordaítear míochainí freisin nuair nach bhfuil na cur chuige neamh-dhrugaí seo éifeachtach.
An staidéar
Rinne an staidéar ar leith seo athbhreithniú ar níos mó ná 75,000 duine sna Stáit Aontaithe a raibh míochainí antipsicotic forordaithe acu i dtithe altranais ó 2001-2005. (Tá sé níos éasca sonraí a bhailiú ó dhaoine i dtithe altranais a bhailiú ná do dhaoine a chónaíonn sa bhaile; ní mór do thithe altranais sonraí a thuairisciú go rialta ó fhaigheann siad maoiniú ó Medicare agus Medicaid.) Rinne taighdeoirí rianú ar na dáileoga agus ar an gcineál leigheas antipsicotic, chomh maith le rátaí mortlaíochta na ndaoine a fhaigheann na míochainí.
Torthaí
Léiríonn na torthaí go bhfuil riosca suntasach tagtha ar bhás báis orthu siúd a fhaigheann cineál áirithe cógas antipsicotic ar a dtugtar Haldol (haloperidol), go háirithe go gairid tar éis cóireáil a thosú, i gcomparáid le cineálacha eile míochainí antipsicotic.
Tuilleadh Taighde
D'fhéach an dara staidéar ar Haldol agus é a úsáid i measc daoine a bhí ina othair chónaitheach ag ospidéal síciatrach agus bhí diagnóis acu ar néaltrú.
Fuair taighdeoirí anseo nach raibh aon baol ann bás bás cairdiach le húsáid Haldol.
Is gné antipsicotic tipiciúil é Haldol, rud a chuireann in aicmiú cógais níos sine a bhfuil rioscaí níos mó aige go minic. Bhí roinnt de na míochainí antipsicotic eile a ndearnadh athbhreithniú orthu ar an rang neamhthíopaiceach, is cineál nua é de chógas antipsychotic a bhfuil níos lú fo-iarsmaí de ghnáth acu ná na cinn is gnách.
Cúpla smaointe faoin staidéar seo:
- Déanann saoráidí maithe monatóireacht ar an úsáid a bhaint as antipsicotics go dlúth. Ní mór na míochainí seo a laghdú go tréimhsiúil, agus níor cheart iad a úsáid gan idirghabháil neamh-dhrugaí a dhéanamh ar dtús. Ní mór míochainí antipsicótacha a fhorordú freisin chun déileáil le spriocanna iompair ar leith atá contúirteach don duine nó do dhaoine eile timpeall orthu - ní hamháin le haghaidh brónach nó ag fulaingt.
- Nuair a léiríonn taighde riosca soiléir, mar a dhéanann sé anseo, béim ar do ról mar abhcóide do bhall teaghlaigh nó do chara le dementia. Má tá do grá amháin ar antipsychotic, go háirithe haloperidol, d'fhéadfá smaoineamh ar na fáth a roghnaíodh an druga sin, más rud é go bhféadfaí cógais eile a úsáid ina ionad sin, nó más féidir an cógais a laghdú nó a stopadh.
- Ní mór na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann le míochainí antipsicotic a úsáid a aithint agus a phlé. Tá cásanna ann inar féidir na buntáistí (mar shampla, laghduithe suaiteachta agus paranoia a laghdú ) a bheith níos mó ná na rioscaí a bhaineann le frithsheiceatach.
Foinsí:
British Medical Journal. 2012; 344. Rioscaí difreálach báis i gcónaitheoirí aosta i dtithe altranais drugaí réamhshocraithe sonracha forordaithe: staidéar cohórt daonra.
An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna (DHHS). Seirbhísí Medicare & Medicaid (CMS). Cóip Ard: Cúram Dementia i dTithe Altranais: Soiléiriú ar Lámhleabhar Oibríochtaí Stáit Aguisín P (SOM) agus Aguisín PP sa SOM le haghaidh F309 - Caighdeán an Chúraim agus F329 - Drugaí Neamhriachtanacha. 24 Bealtaine, 2013.
> Ifteni, P., Grudnikoff, E., Koppel, J., Kremen, N., Correll, C., Kane, J. agus Manu, P. (2015). Haloperidol agus bás cairdiach tobann i néaltrú: torthaí neamhspleácha in othair chónaitheacha síciatrach. Iris Idirnáisiúnta na Síciatraí Géireatracha, 30 (12), lch.1224-1229.