Tarlaíonn deirí nuabhreithe nuair a bhíonn an leanbh ionfhabhtaithe le HSV-1 nó HSV-2 in aice leis an am a rugadh. Tá an cineál ionfhabhtaithe seo thar a bheith contúirteach. Féadann sé míchumas ar feadh an tsaoil nó bás fiú a bheith ann. Go fortunately, tá deirí nuabhreithe sách annamh. Meastachán eolaithe nach bhfuil ach thart ar 1,500 cás de herpes nua-naíonacha in aghaidh na bliana sna Stáit Aontaithe. Oibríonn sé sin go dtí thart ar chás amháin le haghaidh gach 3200 seachadadh.
Tá trí chineál de herpes nua-naíonacha ann:
- Galar scaipeadh , a bhfuil orgáin éagsúla ann i gceist Is ionann seo agus thart ar 10-12 lá den saol. Is é an cineál is údaracha de dheirbhí nua-naíonacha é. D'fhéadfadh go leor fadhbanna a bheith ann lena n-áirítear
- Sepsis
- Teip riospráide
- Teip teasa
- Coigeartú intrabháscach scaipeadh, nó ITC, áit a bhfuil clotanna fola i bhfoirm chorp an linbh
- CNS, nó an néarchóras lárnach, galar . Léiríonn sé seo thart ar 1/3 de chásanna deirpí nua-naíonacha. De ghnáth, léiríonn sé idir 2-3 seachtaine den saol. Tá léas craiceann ag an gcuid is mó de na naíonáin seo ag pointe áirithe, agus tá na comharthaí:
- urghabhálacha
- tuirseach
- greannaitheacht
- trioblóide a ithe nó a laghdú
- fadhbanna a chothabháil teocht an chomhlachta
- ag na clúdaigh (spotaí bog)
- Galar SEM, atá teoranta don chraiceann, don tsúil, agus don bhéal. Anois go bhfuil antivirals ar fáil, is ionann seo agus leath de gach cás de dheirbhí nua-naíonacha. Fuair níos mó de na naíonáin seo gríos ná iad siúd a bhfuil galar CNS orthu. Tá comharthaí ag na naíonáin seo freisin faoi 10-12 lá saoil.
Go fortunately, tá cóireálacha éifeachtacha deirp ar fáil. Táthar tar éis a bheith léirithe go bhfuil Acyclovir ina chóireáil éifeachtach le haghaidh herpes nua-naíon. Mar sin féin, tá na rioscaí fós ard. Fiú amháin le cóireáil, básann suas le 30% de naíonáin le herpes nuabhreithe a scaipeadh sula dtéann siad ar a gcéad lá breithe. Tá an bás i bhfad níos teoire le foirmeacha cóireáilte de na cineálacha eile deirpí nua-naíonacha.
Níl an ráta mortlaíochta do dheirfí CNS ach 4 faoin gcéad le cóireáil.
D'fhéadfadh go laghdódh an chóireáil an baol míchumais fadtéarmach freisin. Léirigh staidéir go bhfuil fadhbanna cúpla fadtéarmacha ag naíonáin cóireáilte a bhfuil galar SEM acu. Mar sin féin, d'fhéadfadh roinnt fadhbanna tromchúiseacha, ar feadh an tsaoil, do leanbh a bheith ina chúis le cineálacha eile deirpí nua-naíonacha, nó galar SEM gan chóireáil éifeachtach. Áirítear ar roinnt cineálacha damáiste a d'fhéadfadh ionfhabhtú deirpí nuabhreithe a bheith ina chúis leo:
- Míchumais intleachtúil
- Paralysis de dhá nó ceithre géag
- Fadhbanna iompraíochta
- Óráid mhoillithe
- Neamhord foghlama
- Fadhbanna súl
Bean céile a bhfuil an baol is mó acu le haghaidh Herpes Nua-naíoch
Meastar go ginearálta go bhfuil an baol is mó acu deirpí a tharchur chuig a leanbh a bhíonn ionfhabhtaithe le hionfhabhtú deir giniúna le linn toirchis. Tá sé seo fíor go háirithe má tá ionfhabhtú giniúna acu le HSV-1 seachas HSV-2. Is é an príomhfhachtóir eile a mheastar go bhfuil baol suntasach ann d'ionfhabhtuithe deirfí nua-naíonacha ná briseadh deirpí giniúna a bheith ann tráth a bhreitheadh. Féadfar comhairle a thabhairt do mhná a bhfuil briseadh giniúna acu nuair a théann siad i mbun saothair chun rannóg cesaraigh a bhreithniú seachas breithe faighne. I measc fachtóirí riosca eile a bhaineann le toirchis le haghaidh deirfí nuabhreithe tá rúnadh fada seicní sula ndéantar an leanbh a sheachadadh agus leictreoidí scalpa féatais a úsáid
Ina theannta sin, tá roinnt bealaí ann le go bhféadfar herpes nuabhreithe a tharchur tar éis breithe. Mar shampla, in 2015 léirigh eolaithe gur féidir le circumcision deasghnátha Giúdach naíonáin a bheith i mbaol do dheirbhí nuabhreithe. Tá sé seo mar gheall ar féidir le circumcision deasghnátha a shúchán díreach ó bhéal an chréachta. Má tá ionfhabhtú deirpí ó bhéal ag an duine a dhéanann an circumcision, is féidir go dtiocfadh tarchur herpes dá leithéid de theagmháil dhíreach. Tá an cineál tarchuir seo cosúil le conas a tharlaíonn tarchur luibhe le linn gnéas béil . Níl an riosca seo ann le linn nósanna imeachta um circumcision leighis. Ní ghlacann na nósanna imeachta sin teagmháil ó bhéal idir an soláthraí agus an naíonán.
Mar sin féin, is féidir le circumcision leighis a bheith conspóideach ar chúiseanna eile .
Is é bealach neamhchoitianta eile a tharlaíonn go bhfuil tarchur herpes nuabhreithe le linn beathú cíche. Ní féidir teiripe a tharchur trí bainne cíche. Mar sin féin, is féidir le mná leas a bhaint as lesions herpes ar a gcuid breasts. Má tá teagmháil ó bhéal ag an leanbh leis na léas seo, féadfaidh sé a bheith ina chúis le deirí nua-naíonacha. Tá an tarchur sin annamh go leor. Dúirt sé sin, go raibh roinnt tuairiscí cás sa litríocht. Dá bhrí sin, ba chóir do mhná beathú cíche a bhfuil lionsaí orthu ar a gcuid breasts labhairt lena ndochtúir faoi aon riosca féideartha a bhaineann le hionfhabhtú deirfí mamaigh.
Conas a Dhéanann Dochtúirí an Riosca atá ag Herpes Nua-Nádúrtha?
Tá roinnt bealaí ann a laghdaíonn dochtúirí an baol atá ag deirí nua-naíonacha. Áirítear orthu seo:
- Úsáid teiripe suppressive a spreagadh le mná atá nua-ionfhabhtaithe le linn toirchis nó a bhfuil ráigeanna seomtóim acu. Laghdaíonn sé seo an dóchúlacht go dtéann bean le ráig in aice le ham an tseachadta. Laghdaítear sé freisin an deis sedding asymptomatic . An níos lú víreas i gcóras na mban, is lú an seans go mbeidh a leanbh faoi lé.
- Moltar rannóga cesaraigh in ionad seachadadh faighne do mhná a bhfuil briseadh deir giniúna acu in aice le dáta dlite a leanbh. Laghdaíonn sé seo an seans go dtiocfaidh an leanbh i dteagmháil le haon soithigh gníomhach i vagina na mban nó ar dhromchla a mhná ghiniúna. Is éard atá i gceist leis na sores sin an baol is mó maidir le tarchur na víreas deir.
- Leabaithe serodiscordant a spreagadh chun gnéas níos sábháilte a chleachtadh le linn toirchis. Laghdaíonn sé seo an dóchúlacht go mbeidh bean nua-ghiniúna ionfhabhtaithe le herpes le linn toirchis. Ós rud é go mbaineann ionfhabhtuithe nua leis an mbaol tarchuir is airde, is cuspóir tábhachtach é sin. (Áiríonn sé seo gnéas béil ó tharla go bhfuil síoraí ó bhéal chuig na gintíleacha ina chúis níos coitianta de dheirbhí giniúna).
Foinsí:
Réimse SS. Ionfhabhtú Simplí Herpes Neonatal Fatal Is dócha go mbeidh sé ó Ainmhithe Cíche Neamhaitheanta. J Hum Lact. 2016 Feabhra; 32 (1): 86-8. doi: 10.1177 / 0890334415596987.
Leas BF, Umscheid CA. Cineál Ionfhabhtaithe 1 agus Ionfhabhtú Géinteach Giúdach le Víreas Béil: Athbhreithniú Córasach. J Pediatric Infect Dis Soc. 2015 Meitheamh; 4 (2): 126-31. doi: 10.1093 / jpids / piu075.
Malm G, Forsgren M, el Azazi M, Persson A. Staidéar leantach ar leanaí a bhfuil ionfhabhtuithe víreas herpes simplí simplí ag tabhairt aird ar leith ar suaitheadh néarógacha déanach. Scann Paidiatóra Acht. 1991 Feabhra; 80 (2): 226-34.
Pinninti SG, Kimberlin DW. Víreas simplí herpes simplí a chosc sa nuabheirthe. Clin Perinatol. 2014 Nollaig; 41 (4): 945-55. doi: 10.1016 / j.clp.2014.08.012.