Riosca Lupus Méadú Inscne agus Eitneachta
Cé go gcuireann lupus erythematosus sistéamach (SLE) i bhfeidhm ar fhir agus do mhná de gach aois, go dtarlaíonn an scála go mór i measc na mban - agus níos mó ná sin i dtreo mhionlaigh. Tá roinnt fachtóirí éagsúla ann agus leanann na sonraí sin ar aghaidh trí thuarascáil bhunaidh ar a dtugtar "Lupus in Minorities: Nurture Nature Versus," nó staidéar LUMINA.
Athbhreithniú: Cé a fhaigheann Lupus
De réir Fhondúireacht Lupus Mheiriceá, as na 1.5 milliún Meiriceánaigh a bhfuil tionchar acu ar chineál éigin de lupus , is iad mná 90% díobh siúd a ndearnadh diagnóis orthu, an chuid is mó atá idir 15 agus 45 bliain d'aois.
Ina theannta sin, de réir an CDC, tá lupus dhá nó trí huaire níos coitianta i measc daoine dath, lena n-áirítear Meiriceánaigh na hAfraice, daoine Hispanic, Asians, agus American Indians. I mionlaigh, is minic a bhíonn lupus i bhfad níos luaithe agus níos measa ná comharthaí an meán chomh maith le ráta báis níos airde. Go sonrach, tá an ráta báis daoine le lupus beagnach trí huaire níos airde do Meiriceánaigh na hAfraice ná le whites.
Tá leitheadúlacht méadaithe de dhroim duáin agus teip ar na duáin chomh maith le galar cairdiach i mná Hispanic le lupus agus líon mór fadhbanna néareolaíochta cosúil le gabhálacha, hemorrhage, agus stróc i measc mná hAfraice-Mheiriceá le lupus.
Is í an cheist, cén fáth an difríocht sin?
Staidéar LUMINA:
Sa bhliain 1993, leag taighdeoirí leighis amach cén fáth go raibh difríocht den sórt sin idir lupus i Whites agus lupus i ndaoine de dhath. Dhírigh na taighdeoirí sin ar cheist an nádúir in aghaidh an chothú.
Ba é an toradh ná Staidéar LUMINA.
Ba é an Staidéar LUMINA ná cohórt ilbhliantúil na Stát Aontaithe, rud a chiallaíonn go ndearna taighdeoirí staidéar ar eitneacha éagsúla - sa chás seo, Meiriceánaigh na hAfraice, na Caucasians agus na Spaniceacha - ó na Stáit Aontaithe a ndearnadh diagnóisiú orthu le lupus ar feadh 5 bliana nó níos lú. Is staidéar fadaimseartha é staidéar cohórt a úsáidtear sa leigheas agus san eolaíocht shóisialta.
I measc fachtóirí áirithe a bhaineann le héagothroime i measc rannpháirtithe staidéir bhí na nithe seo a leanas:
- Bacainní cumarsáide (cosúil le difríochtaí teanga)
- Easpa rochtana ar chúram
- Easpa clúdach cúram sláinte
- Leibhéil ioncaim níos ísle.
Ba é na taighdeoirí a d'aimsigh go luath ná go raibh ról níos mó ag fachtóirí géiniteacha agus eitneacha, nó fachtóirí nádúrtha, maidir le leitheadúlacht lupus ná fachtóirí cothaithe socheacnamaíocha. Ina theannta sin, tugann an staidéar le fios gur féidir go mbeadh géineolaíocht mar an eochair a leagann an fáth go gcuireann lupus isteach ar Meiriceánaigh na hAfraice agus ar mhná Hispanic níos mó ná daoine eile de dhath.
Tuilleadh torthaí ón staidéar LUMINA:
- Tá galair níos gníomhaí ag othair Lupus de shliocht na hAfraice agus na hAfraice-Meiriceánach nuair a bhíonn an diagnóis acu, le rannpháirtíocht níos tromchúisí ag an gcóras orgánach.
- Bhí stádas socheacnamaíocha níos airde ag na háiteanna agus níos sine ná mar a bhí ag daoine Hispanic nó i Meiriceánaigh na hAfraice.
- Bhí athróg tábhachtach ar ghníomhaíochtaí galair sa dá ghrúpa mionlaigh seo mar iompar neamhghnácha a bhaineann le breoiteacht.
- De réir mar a rith an t-am, tháinig an damáiste iomlán níos measa don dá ghrúpa mionlaigh ná mar a bhí i gceist le haghaidh na whites, cé nach raibh na difríochtaí suntasacha staitistiúla.
- Tá gníomhaíocht galair tagtha chun cinn chomh maith mar thuar báis tábhachtach don ghrúpa seo d'othair. Ag teacht le gníomhaíocht galair níos ísle, léirigh Whites rátaí mortlaíochta níos ísle ná daoine Hispanic nó Meiriceánaigh na hAfraice.
Deich mbliana tar éis staidéar LUMINA
I 2003, tháinig eolaithe ag athbhreithniú ar staidéar LUMINA 10 mbliana ina dhiaidh sin ar chonclúidí níos suimiúla:
- Cuireann Lupus féin níos mó i Meiriceánaigh na hAfraice agus sa Spáinnis ó Texas ná mar a dhéanann sé i Whites agus Hispanics ó Puerto Rico.
- Bhí géarchéim ghéarmhíochaine ag na hothair sin a raibh easpa árachas sláinte acu agus léirigh siad géineolaíocht áirithe (HLA-DRB1 * 01 (DR1) agus C4A * 3 alleles) go raibh lupus níos déine.
- D'fhéadfaí an déine a bhaineann le damáiste d'orgáin a eascraíonn as lupus nó drochthionchar lupus a thuar bunaithe ar aois, líon na gcritéir Meiriceánach na Réamatolaíochta a chomhlíonadh, gníomhaíocht ghalair, úsáid corticosteroid agus iompar neamhghnácha galair.
- An chuid is mó a nochtadh : Ba é ceann de na fachtóirí tábhachtacha maidir le mortlaíocht a chinneadh nuair a sheas duine ar bhonn airgeadais maidir le bochtaineacht . Bhí níos mó daoine le lupus a bhí níos bochtaí airgeadais níos mó ná bás a fháil ar lupus nó deacrachtaí a eascraíonn as an galar, go páirteach mar gheall ar rochtain theoranta ar chúram sláinte.
Úsáidfear faisnéis ón staidéar 10 mbliana chun dul i ngleic leis an gceist nádúrtha nó a chothú agus féadfaidh sé bealaí nua a thabhairt chun díriú ar neamhghríochtaí sláinte sna Stáit Aontaithe agus deireadh a chur leo.
Foinsí:
Cé a fhaigheann Lupus? Institiúid Taighde Lupus. Nollaig 2007.
Déimeagrafaíocht ar Lupus Lupus Foundation of America. Nollaig 2007.
An dtugann Othar Eitneachas Mheiriceá agus na hAfraice le Lupus Taithí Torthaí níos Measa ná Othair le Lupus ó Phobail Eile? Staidéar LUMINA Lupus i Meiriceá. Meán Fómhair 1999.
Cad a d'fhoghlaim muid ó thaithí 10 mbliana leis an íomhá (Lupus in Minorities; Nature vs. cultivation) cohort? Cá bhfuil muid i gceannas? Athbhreithnithe Autoimmunity, Imleabhar 3, Eagrán 4, Meitheamh 2004, Leathanaigh 321-329. América G. Uribe, Gerald McGwin, John D. Reveille agus Graciela S. Alarcón.