Tomhas a Úsáidtear chun Measúnú a dhéanamh ar Dhéagacht Apnea Codlata
Má tá staidéar codlata agat , mar shampla polysomnogram diagnóis in-ionad nó fiú tástáil apnea codlata sa bhaile, féadfaidh tú tuarascáil ó do dhochtúir a fháil a chuireann síos ar dhéine an apnea codlata de réir an innéacs apnea-hypopnea (AHI), ach cad é an AHI? Má úsáideann tú brú dearfach aerbhealaigh (CPAP) le haghaidh cóireála, is féidir leat an AHI a thuairisciú freisin d'úsáid gach oíche.
Foghlaim cad é an AHI agus an chaoi a n-úsáidtear an beart chun déine na n-apnea codlata agus do fhreagra ar theiripe a mheas.
Cad é an Innéacs Apnea-Hypopnea (AHI)?
Is beart uimhriúil é AHI, nó an t -innéacs apnea-hypopnea , a chuireann síos ar líon na sosanna i do análaithe in aghaidh na huaire codlata. Féadfaidh na himeachtaí a bheith bainteach le haonú anáil nó le blocáil páirteach nó iomlán an scornach ag an teanga nó ar fhíocháin ar chúl na scornach. Bíonn baint ag na suaitheadh análaithe seo de ghnáth mar gheall ar thionchar gairid nó ag éirí as an gcodladh nó titim 3 go 4 faoin gcéad ar na leibhéil ocsaigin fola, ar a dtugtar díshuíomh.
Úsáidtear an AHI chun déine an apnea codlata aonair a mheas. Téann sé trasna leis an innéacs suaitheadh riospráide (RDI), tomhas eile a d'fhéadfadh a thuairisciú, cé go bhfuil difríocht idir an dara ceann mar go n-áirítear go minic deacrachtaí beaga análaithe. Tá an AHI mar chuid den tuarascáil ó staidéar codlata caighdeánach le haghaidh apnea codlata.
D'fhéadfaí a fheiceáil freisin i sonraí a bhaineann le húsáid CPAP, cé go bhfuil difríocht idir an tomhas sa chomhthéacs seo.
Tomhas AHI Le linn Staidéar Codlata
Déantar staidéar codlata a dhéantar in ionad neamhoird codlata ar a dtugtar polysomnogram a úsáidtear de ghnáth chun apnea codlata a dhiagnóiseadh. Is féidir freisin go ndéanfaí an coinníoll a dhearbhú bunaithe ar thástáil bhaile.
Bailítear go leor eolais, agus is cuid de chuspóir na staidéir seo ná do chuid patrúin análaithe a rianú tríd an oíche. Cuirtear é seo i gcrích le braiteoir a shuíonn sa naíonán chomh maith le crios riospráide a shíneann ar fud an cófra agus go minic boilg. Ina theannta sin, déanann braiteoir ar a dtugtar ocsaiméadar do chuid ocsaigine agus ráta cuisle leanúnach trí sholas léasair a shíniú trí mheán an ghearrtháin trí ghearrthóg.
Déantar anailís ar an fhaisnéis seo go léir chun a chinneadh cé mhéad uair a bhraitheann tú an-íseal nó a stopann anáil ar fad i rith na hoíche. Tugtar hypopnea ar aon bhac páirteach ar an aerbhealach. Baineann Hypopnea le laghdú trédhearcach ar an sreabhadh aer (go minic agus a chodladh) a mhaireann ar feadh 10 soicind ar a laghad. Féadfar hypoventilation a thabhairt ar análaithe lag nó ar ráta riospráide neamhghnácha íseal.
Tugtar apnea ar scor iomlán san análaithe. Tá an hippopnea níos déine ná an apnea (is caillteanas níos iomláine aerfhreastail é). D'fhéadfadh sé go dtiocfadh laghdú ar an méid aeir gluaiseachta isteach sna scamhóga agus is féidir go dtiocfadh leibhéil ocsaigin san fhuil chun titim. Is é an t-apnea codlata níos coitianta mar gheall ar bhac páirteach ar an aerbhealach uachtarach.
D'fhonn comhaireamh a dhéanamh san AHI, caithfidh na sosanna sin san anáil 10 nóiméad a bheith caite agus a bheith bainteach le laghdú ar leibhéil ocsaigine na fola nó a chur faoi deara go dtiocfaidh an t-uafás ar a dtugtar.
Is é an AHI an líon iomlán de na sosanna a tharlaíonn mar mheán in aghaidh na huaire codlata.
Conas a Úsáidtear AHI chun Apnea Codlata a Dhiagnóiseadh
Úsáidtear an AHI chun déine an apnea codlata a aicmiú, de réir na gcritéar seo a leanas do dhaoine fásta:
- Gnáth : níos lú ná 5 imeacht in aghaidh na huaire codlata
- Éadrom : 5-14.9 imeacht in aghaidh na huaire codlata
- Measartha : 15-29.9 imeacht in aghaidh na huaire codlata
- Severe : níos mó ná 30 imeacht in aghaidh na huaire codlata
I leanaí, meastar go bhfuil sé neamhghnácha má bhíonn níos mó ná aon imeacht análaithe neamhghnácha ann in aghaidh na huaire codlata mar a thomhas ag AHI, agus níor chóir go gcuirfeadh páistí riamh boladh ar bhonn cnámh.
Tá an t-aicmiú seo úsáideach chun na roghanna cóireála is fearr a chinneadh chomh maith leis an dóchúlacht go bhfuil comharthaí a bhaineann leo, lena n-áirítear codlata iomarcach sa lá , brú fola ard , diaibéiteas, stróc , agus deacrachtaí eile.
Má tá an riocht éadrom nó measartha, d'fhéadfadh fearas béil a bheith cuí.
Ateangaireacht an AHI le Teiripe CPAP
Maidir le gach leibhéal déine, is féidir brú leanúnach aerbhealach dearfach (CPAP) a mheas. Tá go leor meaisíní CPAP in ann beart seachtainiúil laethúil AHI a sholáthar mar bhealach chun freagairt cheart a thabhairt ar theiripe. Déanann sé seo trí fhriotaíocht a thomhas ar aerfreabhadh. Nuair a mhéadaítear an fhriotaíocht, d'fhéadfadh sé seo a léirmhíniú de bharr go gcuirfí bac ar an aerbhealach. De ghnáth is é an sprioc cóireála an AHI a fháil laistigh den raon gnáth le teiripe CPAP, ach d'fhéadfadh sé níos fearr a bheith níos ísle.
Tá sé tábhachtach do dhochtúir na fachtóirí riosca a bhaineann le húsáid chodladh a mheas nuair a roghnaíonn tú do chóireáil. Mar shampla, mheas amháin staidéar amháin go nglacfaidh ach 30 faoin gcéad de na daoine le apnea codlata éadroma éadroma cóireáil CPAP. D'fheabhsaigh sé seo le feistí nua agus stíleanna masc, áfach. Ina theannta sin, féadfaidh tú a fháil amach go bhfuil do AHI níos airde nuair a bhíonn tú ag codladh ar do chúl nó le linn codlata REM, d'fhéadfadh impleachtaí teiripeacha a bheith acu.
Focal ó
Má tá tuilleadh ceisteanna agat faoi cad a chiallaíonn do AHI i do riocht, labhair le do dhochtúir codlata deimhnithe boird. Ba chóir go mbeadh sé indéanta cóireáil éifeachtach a fháil a fhágfaidh tú codlata agus mothú níos fearr.
Foinsí:
Acadamh Meiriceánach um Leigheas Codlata. "Aicmiú Idirnáisiúnta Neamhoird Codlata: Lámhleabhar Diagnóiseach agus Codála." 2ú ed. 2005.
Giles, TL et al . "Brú Leanúnach ar Dhearbhunaithe Aeir le haghaidh Apnea Codlata Obstructive i Daoine Fásta." Cochrane Database Syst Rev. 2006; 3: CD001106.