Cad a Théann Géinteáil Skin?
Is éard a bhaineann le craiceann ná craiceann sláintiúil a athsholáthar ar cheantar ina ndearnadh damáiste ar an gcraiceann, a cailleadh nó a bhaint astu. Déantar an craiceann sláintiúil a fhómhar ó láithreán deontóra (ar a dtugtar láithreán foinse) agus trasphlandú chuig an láithreán faighteora.
Cé a Riachtar Graft Skin?
Déantar grafáil craiceann chun bacainn cosanta a sholáthar agus leigheas na gcéadna oscailte a chur chun cinn.
D'fhéadfadh go mbeadh an díobháil ó thráma nó d'ionfhabhtú, do dhó, d' ulcers venous (varicose) , ulcers brú (leabaí), nó ulcers diaibéitis nach leigheasann le gnáthchóireáil. Déantar iad a dhéanamh go minic mar chuid d' atógáil cíche iar-mastectomy agus lialanna eile chun cealla ailse a bhaint.
Cá bhfuil an Skin Come From?
Is gnách iad siúd a úsáideann craiceann an othair na géarchúir craiceann is rathúla. Déantar é a fhómhar ó limistéar eile den chomhlacht agus tugtar autograft air. Is féidir éireachtaí craiceann a bheith rathúil nuair a dhéantar iad a bhaint as cúpla comhionanna den othar.
Nuair nach ionann cúpla comhionann le deontóir ar leith, tá seans níos láidre ann don chomhlacht a dhiúltóidh an craiceann nua. Feiceann an comhlacht é mar chomhlacht eachtrach invading agus é a ionsaithe tríd an gcóras imdhíonachta. Mar sin féin, fiú má dhiúltaítear an craiceann deontóra, d'fhéadfadh go rathúil leis an graft trí am agus cosaint a thabhairt do chomhlacht an othair chun craiceann nua a fhás ina chuid féin.
Ní chiallaíonn foinsí greamaithe malartacha ach go sealadach go dtí go bhfásann craiceann an othair ar ais. I measc na roghanna eile seo tá:
- Craiceann a tógadh ó chiseán (ar a dtugtar Allograft)
- Skin tógtha ó ainmhí (ar a dtugtar Xenograft)
- Fíochán sintéiseach
Le autograft nó graft tógtha ó chaibidil, déanfaidh do mháinlia aire a thabhairt do chraiceann an deontóra nuair is féidir é a dhéanamh ó chuid den chorp a bhíonn clúdaithe de ghnáth ag éadaí.
Déanfaidh siad iarracht dath craiceann agus uigeacht a mheaitseáil chomh dlúth agus is féidir idir an suíomh deontóra agus na faighteoirí. Is iad na snáthaidí agus na masa inmheánacha na suíomhanna deontóra is coitianta. Is féidir an lámh uachtarach, an forearm, an ais agus an bolg a úsáid chomh maith.
Teicnící Graft Skin
Tá trí phríomhchineál géagaithe craicinn ann:
Is é greimithe scoilte-tiúis an cineál greanta craiceann is coitianta a úsáidtear. Ní bhaineann sé ach an eipideirm (ciseal barr an chraiceann) agus cuid den dheirm (ciseal lár an chraiceann). Ligeann sé seo an suíomh foinse chun é a leigheas níos tapúla. Mar sin féin, tá an cineál greadaithe seo níos leochaile agus féadfaidh sé an láithreán deontóra a fhágáil le líocha neamhghnácha (níos éadroime).
Tugann greimithe lán-thiúis an eipideirm, an deirm, agus an hypodermis (ciseal bun an chraiceann) ina n-iomláine. Go cosmaideach, is minic a bhíonn an toradh níos fearr, agus is é sin an fáth go n-úsáidtear moltaí tiúise iomlána d'aghaidh.
Is beag teoranta úsáid a bhaint as ceardaí lán-thiúis. Ní féidir iad a chur ach ar limistéir an chomhlachta a bhfuil soithigh fola suntasacha acu chun maireachtáil na graft a chinntiú.
Is féidir le craiceann, saill, muscle, agus cartilage a bhaint as greannú ilchodach . Úsáidtear na géagaí seo de ghnáth i gceantair a dteastaíonn atógáil tríthoiseach, mar shampla an srón.
Rioscaí agus Éagothromóidí Grafta Skin
Is iad seo a leanas na rioscaí agus na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag gabháil le craiceann:
- fuiliú
- hematoma
- ionfhabhtú
- diúltú / caillteanas / bás na háite
- torthaí aeistéitiúla míshásúla, mar shampla scarring, neamhrialtachtaí uigeacht craiceann nó neamhbhealaigh
- caillteanas nó laghdú ar chiall craiceann
- íogaireacht mhéadaithe; pian ainsealach (is annamh)
- riosca ainéistéise
Breithnithe Réamh-Op
Tá rioscaí níos mó ag gabháilí craiceann do naíonáin óga nó iad siúd atá os cionn 60 bliain d'aois. Tá níos mó riosca ag daoine a chaitheann tobac agus iad siúd a bhfuil tinneas ainsealach orthu. Leathnaíonn na rioscaí do dhaoine a ghlacann míochainí áirithe cosúil le drugaí brú fola ard , scítheáin muscle, agus insulin.
Cén chaoi a n-éireofar le Skin Graft
- Tá an fhoirceannadh prefect le haghaidh máinliachta. Déantar an créacht a ghlanadh agus a thomhas. Ansin, cuirtear patrún le rianú chuig an suíomh deontóra.
- Déantar ainéistéise a riaradh. Ag brath ar mhéid, déine agus suíomh an chréachta, chomh maith leis an gcineál greimithe, d'fhéadfadh go mbeadh anestéisia áitiúil , ainéistéise réigiúnach, sedation , ainéistéiseach ginearálta nó meascán díobh seo ar an nós imeachta.
- Tá an craiceann deontóra á buain agus á ullmhú. Déantar an craiceann a bhaint le scalpel nó le cabhair ó mheaisín fómhar speisialta ar a dtugtar dermatome. Is féidir an graft a bheith "mogallachta" freisin, próiseas ina gcuirtear incisions rialaithe iomadúla sa graft. Ceadaíonn an teicníocht seo sreabhach a sceitheadh as an bhfíochán bunúsach agus an craiceann deontóra a scaipeadh thar limistéar i bhfad níos mó.
- Tá an suíomh deontóra dúnta ansin. Le tiús iomlán nó greim ilchodach, déantar é seo le huaireachtaí . Le greimithe scoilt-tiúis ní gá gá le huaireachtaí ag an suíomh deontóra.
- Cuirtear an graft ar shuíomh an fhaighteora. Nuair a bheidh sé i bhfeidhm, tá an greim ceangailte leis na fíocháin máguaird le himeachtaí nó stáplaí.
- Cuirtear bannaí brú i bhfeidhm ar an láithreán faighteoirí graft. Is féidir gaireas folúis speisialta ar a dtugtar VAC créachta a chur thar an gceantar don chéad 3 go 5 lá chun draenáil a rialú agus seansanna marthanais an ghréadaithe a mhéadú.
- Tosaíonn leighis. Ar dtús, úsáideann an graft ocsaigin agus cothaithigh ón bhfíochán ar shuíomh an fhaighteora chun maireachtáil. Tosaíonn na soithigh fola nua ag fás laistigh den chéad 36 uair an chloig, agus cealla nua craiceann ina dhiaidh sin a thosaíonn ag fás ón graft chun an limistéar faighteora a chlúdach le craiceann nua.
- Cúram Iar-Op: Ba chóir go mbeadh an dá dheontóir agus na suíomhanna faighteoirí taisithe agus cosanta go maith. Cuirfidh do dhochtúir in iúl duit maidir le húsáid chuí míochainí agus bannaí.
Foinsí:
> Rao K, et al. Clúdach Géinteáil Skin Iomlán Tiús le haghaidh Laghdú Teaghlaigh Íochtarach Tar éis Eisíocaíocht ar Dhrochtaí Gearránacha. Dermatology Online Journal. 2008; 14 (2): 4
> Landau AG, Hudson DA, Adams K, Geldenhuys S, Pienaar C. Grafts Skin Iomlán-Tiús: Ag baint úsáide as Uirlisí Grúpaí Brú Diúltacha a Uasmhéadú chun an Leaba Graft a Ullmhú. Annals of Plastic Surgery. 2008; 60 (6): 661-6.