Is é an casta fibrocartilage triantánach, nó TFCC, an cartilage agus ligaments atá taobh istigh de na comhpháirteanna láimhe, ar thaobh ulnar an láimhe (an taobh leis an méaróg beag). Is féidir le díobhálacha don TFCC a bheith ina chúis le pian láimhe agus cliceáil ar bhrú.
An TFCC
Is struchtúr casta é an TFCC, mar a thuigeann a ainm. Mar sin féin, níl aon iontas ar bith mar gheall ar na gluaiseachtaí casta a bhíonn ar siúl ag an gcomhpháirteanna láimhe.
Murab ionann agus roinnt hailt a bhfuil tairiscint níos simplí acu in aon phlána amháin, bogann an láimhe i dtrí phlánaí ar leith, ag an am céanna. Is féidir leis an láimhe lúbadh siar agus amach, taobh le taobh, agus rothlú. Tugann an ghluaiseacht seo deis dúinn ár lámh a ionramháil i roinnt poist. Díreach chomh tábhachtach céanna, ní mór don láimhe a bheith láidir agus cobhsaí, ionas go dtuigfimid rud, nuair nach dtéann an comhpháirteach síos nó go dtéann sé timpeall air. Tá post crua ag an TFCC!
Tá an TFCC déanta mar fháinne cartilage, cosúil le meiscisc na glúine . Tá ligaments timpeall an fháinne seo a chobhsaíonn na hailt wrist. Nuair a chuireann duine síos ar ghortú don TFCC, tá siad ag tabhairt díobhála do na struchtúir seo. Tagann deora TFCC i go leor cruthanna agus méideanna. Tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil deora TFCC coitianta, go háirithe nuair a théannimid isteach inár 40í. Níor aimsíodh staidéar amháin ar shaincheisteanna cuairbh nach raibh TFCCanna go hiomlán gnáth in eiseamail thar a 4ú deich mbliana.
Tá roinnt deora TFCC níos lú, cobhsaí, agus féadfaidh siad leigheas a dhéanamh le cóireáil íosta. Tá deora eile TFCC níos mó, éagobhsaí, agus d'fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil. Ní chuireann an diagnóis ar lorgaire TFCC in iúl duit beagnach go leor chun a fháil amach cad é an chóireáil idéalach a bheadh ann.
Cúiseanna le Díobháil TFCC
Athraíonn anatamaíocht comhpháirteacha dearthóireachta i measc ár daonra, go sonrach cé acu de na cnámha tosaigh atá níos faide.
I ndaoine le ulna níos faide (láimhe dearfach ulnar), cuirtear fórsa níos mó i bhfeidhm ar fud an TFCC. Tá dóchúlacht níos airde ag na daoine seo ar an TFCC agus is dócha go mbeidh comharthaí leanúnach acu tar éis díobhála.
Is é an chúis is coitianta a bhaineann le díobháil don TFCC ná titim isteach i málaí láimhe; Uaireanta tá bristeadh gaolmhar den chnámh ga . Is féidir le cúiseanna eile díobhála TFCC a bheith ann uainíocht nó distraction láidir (tarraingt) ar an gcomhpháirteanna láimhe. Is iad na hairíonna is coitianta de na deora TFCC ná:
- Péine agus swelling ar thaobh ulnar an láimhe
- Ag smaoineamh ar bhreithe le gluaiseacht láimhe
- Éagobhsaíocht na gcnámha forearms (comhpháirteach radialulnar distal)
Má tá amhras ann go ndéanfar díobháil don TFCC, de ghnáth déanfar x-ghathanna chun meastóireacht a dhéanamh maidir le briseadh, comhsheasmhacht comhpháirteach agus éagsúlacht ulnar (fad na cnámha forearm). Is féidir le MRI a bheith cabhrach chun an cartilage agus na ligaments a fhormheasann an TFCC a fheiceáil. Cuirfidh a lán dochtúirí an ceantar inject ar dhá chúis. Ar dtús, foinse an phian a aithint (deimhnigh go bhfuil an cuimilt TFCC ina chúis leis na hairíonna); agus an dara ceann, chun míochainí ( stéaróidigh ) a sheachadadh don cheantar le haghaidh cóireála.
Cóireáil Molta don TFCC
Mar a luadh cheana, tá gach cuimilt TFCC uathúil, agus tá sé riachtanach go mbeadh taithí agat le cineálacha éagsúla de ghortú díobhála do do mháinlia chun cabhrú le do phlean cóireála a threorú.
Cabhróidh an chuid is mó de na deoraí TFCC le díthluaiseacht agus le himeacht ama.
Tá roinnt cásanna ann ina bhféadfaí breithniú a dhéanamh ar mháinliacht le haghaidh cóireála. Go sonrach, d'fhéadfadh go mbeadh iarrthóirí le haghaidh idirghabhála máinliachta deora a fheabhsaíonn le cóireáil nonsurgical, gortuithe TFCC éagobhsaí, agus gortuithe a bhaineann le héagsúlacht dearfach ulnar (cnámh ulna níos faide). Tá an chuid is mó de na máinlianna ag baint úsáide as airtreascópacht na láimhe chun measúnú a dhéanamh ar an TFCC, agus na struchtúir damáiste a ghlanadh nó a dheisiú.
> Foinsí:
> Verheyden JR. "Medscape" Cóireáil agus Bainistíocht Díobhálacha Triantánach Triantánach. 17 Samhain, 2014.