Tá rúin luachmhara ag seile na leeches leighis
In ainneoin na nithe a d'fhéadfadh a rá, níor chuir an FDA leeches "ceadaithe" mar chóireáil leighis. Ina áit sin, in 2004, d'fhógair na feds le gnólacht na Fraince nach raibh ceadúnas FDA de dhíth orthu leideanna míochaine a dhíol mar fheiste leighis sna Stáit Aontaithe. De réir an FDA , tá leeches cosúil le feistí (leeches is dócha) a dhíoltar roimh an 28 Bealtaine, 1976 - an dáta a achtaíodh na Leasuithe ar Fheistí Leighis .
Dá bhrí sin, ní gá aon cheadú cónaidhme do leeches.
Féadfaidh tú a mhaíomh gurb é an pointe a dhéanaim ná "ceadú" santéimeach nó "gan cheadú" a dhíol agus a úsáid le haghaidh cóireála leighis sna Stáit Aontaithe. Cinnte, níl an FDA ag déanamh aon ní chun stop a chur le cuideachtaí ó dhíol leeches; áfach, ní dhéanann an FDA breithiúnas ar bith maidir lena sábháilteacht nó lena héifeachtúlacht - idirdhealú lárnach. Ina theannta sin, níl aon oibleagáid ar na fothaí athbhreithniú a dhéanamh go déanach ar chúrsaí leighis mar chóireáil leighis agus go dtuigeann siad eolaíocht na teiripe feirme.
Cé gur úsáideadh leeches mar theiripe fuilteachta ó shin i leith, níl a fhios againn go fóill faoi na créatúir ghlanacha seo. Ar an chuid is mó, tá taighde faoi theorainn le líon beag cás-staidéir agus sraith cásanna nach bhfuil beagán trialacha rialaithe randamaithe acu. Mar sin féin, cad a dhéanaimid eolas faoi leideanna ar mhéideanna teiripeacha: Is éard is ea salann Leech ná treasure de mhóilíní vasodilatory agus anticoagulant (tanú fola).
Leeches Íocshláinte agus a n-Super Spit
Tá luibheanna lagú (folaigh) péisteanna. Cosúil le péisteanna talún, déantar a gcuid comhlacht a dheighilt, agus is féidir leis na daoine beaga seo leathnú, conradh agus cur i ngleic le bealaí neamhchonta. Is é Hiruda medicinalis an speiceas leighe a úsáidtear den chuid is mó mar theiripe liachta. Úsáidtear cineálacha eile leeches, áfach, freisin, lena n-áirítear Hirudinaria granulosa san India agus an leigheas míochaine Mheiriceá, Macrobdella decora .
Is parasite seachtrach é leech in ann cainníocht fola a tharraingt arís agus arís eile a meáchan coirp óna aíochta. Tar éis é a mheascadh le secretions glandular a choinneáil ar an fhuil ó coagulating, stóráiltear an fhuil seo i lionsaithe cliathánach. Dá bhrí sin, is féidir leis an bhfuil ó bheathú amháin freastal ar chúlchiste cothaitheach ar feadh roinnt míonna.
Díscríobhadh teiripe ar ligean fola nó teiripe Hirudo ar dtús san Éigipt ársa agus lean sé san Iarthar go dtí deireadh na 1800í nuair a thit an cleachtas as an bhfabhar. Go sciobtha, in ainneoin titim as an bhfabhar san Iarthar, d'éirigh le cleachtas phlebatomy leech gan íoc i míochaine Inani nó Ioslamach.
Le blianta fada, baineadh úsáid as an leech mar uirlis chun cuidiú le micreasclafaíocht agus le suíomhanna plaisteacha agus athfhoirgnithe. Thairis sin, tá eolaithe tar éis tosú ag tuiscint a fháil ar na móilíní a dhéanann seiceanna leech agus a n-iarratais féideartha. Seo cuid de na cúpla móra móilíneacha a fuarthas i spiathaigh:
- Hirudin . I 1950, d'eisigh eolaí Gearmánach, darb ainm Fritz Marquardt, móilín a d'ainmnigh sé hirudin as an secretion glandular de Hiruda medicinalis . Tarlaíonn sé go bhfuil go leor de na hairíonna anticoagulant céanna ag hirudin mar an heparin níos déine fola gan na héifeachtaí díobhálacha olc. Go sonrach, cuireann hirudin le trombán le ard-chleamhnas agus ní tras-imoibríonn sé le antasubstaintí san othar le thrombocytopenia spreagtha ag heparin. Ina theannta sin, is féidir hirudin a úsáid i measc daoine atá íograithe do heparín nó dóibh siúd a léiríonn easnamh antithrombin III. Go dtí seo, d'fhorbair taighdeoirí córais iomadúla éagsúla ag baint úsáide as baictéir, giosta agus eucarótaí agus tá súil acu go mbainfear go leor gairdín le húsáid mhíochaine. Tá na húsáidí a d'fhéadfadh a bheith ann le haghaidh hirudin mór agus cuimsíonn siad aon ghalar le bunús thrombotic (clot-forming) cosúil le stróc , ionsaí croí , agus thrombóis venous domhain .
- Hyaluronidase . Is é an t-einsím hyaluronidase ná saghas tairisceana a dhíscaoileann fíochán nascach (déanann sé níos tréscaoilte) daonna dá bhrí sin ag cuidiú leis an bhfiachóg fola a thógáil suas. Cuidíonn sé freisin le heilimintí agus faoiseamh pian a éascú. Tá an t-einsím seo á scrúdú faoi láthair le húsáid i gceimiteiripe agus forbairt na míochainí atá á n-ionsú tríd an gcraiceann.
- Calin . Is móilín atá sa chailín a choinníonn pláitíní agus fachtóir von Willebrand, idirghabhálaithe tábhachtacha a bhaineann le coimhdeacht, ó nascadh go collagen. Neartaíonn Collagen ár craiceann agus elastaíonn sé. Dá bhrí sin, coimeádann caol fuil ag sreabhadh trí chosc a chosc.
- Díshuiteáil . Tá an cumas thrombotic nó clot-dissolving agus antibacterial ag an einsím destabilize. Tugann taighde le fios gur féidir leis na hiarratais a bhaineann le streptokinase nó gníomhach plasminogen fíochán a úsáid a úsáid i gcás géarchéime nó stróc géarmhíochaine faoi seach.
- Eglin . Is é seo an próitéin bheag inhibitor thrombin. D'fhéadfadh sé roinnt uaireanta cur leis an gcóireáil athlasadh turraing agus emphysema .
Úsáidí Nua-Aimseartha Leigheas Íocshláinte
Go háirithe san Eoraip, tá níos mó tóir ag baint le húsáid leeches mar theiripe leighis. Faoi láthair, úsáidtear leeches agus a gcumhachtaí anticoagulant chun 3 phríomhchuspóir.
- Úsáidtear Leeches chun flapaí craiceann pedicled a shaothrú a úsáidtear i suíomhanna plaisteacha, maxillofacial agus athchleachtacha eile. Úsáidtear gach leech aonair chun flap géaraithe de 5 go 10 ml d'fhuil a dhraenáil. Leantar den chóireáil sin go dtí go bhféadfaidh an leaba fíocháin féin an othar a dhraenáil go leordhóthanach.
- Cuidíonn Leeches le haistrithe fíochán micrea-mhóilíneacha ina n-aistrítear fíochán ó chuid amháin de do chorp chuig cuid eile de do chorp.
- Cuidíonn Leeches sábháil codanna comhlacht ath-phlandáilte ó amputation trí fhaoiseamh soithíoch nó venous a fhadú. I measc na gcodanna sin comhlacht tá méara, barr na srón, na siní, na gcluasa, na liopaí, agus fiú an bois (gan aon amhras a dhéanamh ar íomhá tosaigh).
Mar a bhí tuairiscithe i bpáipéar 2012 a foilsíodh i Wiley Periodicals , chuir taighdeoirí sonraí ar fáil ó 277 cás-staidéar agus sraith ag dul ó 1966 go 2009 agus a fuarthas ó PubMed agus bunachair shonraí eile. De 229 othar, bhí deacrachtaí ag 50 nó 21.8 faoin gcéad. Bhí beagnach dhá thrian de na deacrachtaí seo tógálach. D'iarr daoine áirithe a fuair teiripe léas aistrithe fola.
Bunaithe ar thorthaí a gcuid taighde, mhol údair staidéir Wiley go gcuirfí gach othar a fhaigheann teiripe leech a chlóscríobh agus a scrúdú le haghaidh fuilaistrithe féideartha. Ina theannta sin, ba chóir othair den sórt sin a thosú ar antaibheathaigh próifilisticiúla cosúil le quinolóin. Tugann foinsí eile le fios go bhféadfadh cephalosporin tríú giniúint cosúil le ciprofloxacin a bheith is éifeachtaí i gcoinne baictéir atá ar leithligh leis an bhfeadóg.
Gan amhras, go bhfuil leeches curtha i bhfeidhm ar do chorp cláir go leor ard ar an scála "icky". Cuimhnigh go bhfuil sé de rogha agat ligean do ghairmí cúraim sláinte leeches a chur i bhfeidhm go háirithe ós rud é go bhfuil modhanna cóireála eile ann.
Mar sin féin, cé go bhfuil gá le taighde níos déine - trialacha ionchasacha (fadtéarmacha) agus randamachithe a dhéanamh - is é an rud a dhéanaimid a fhios faoi leeches an-spreagadh. Thairis sin, féadfaidh an móilíneach a bheith scoite amach ó seileáin sceitheadh an eochair do theiripe anticoagulaithe, antithrombotic, anti-inflammatory, agus analgesic níos fearr.
Buíochas speisialta leis an Uasal iontach Gina Wadas, iriseoir eolaíochta óg, agus mac léinn sa chlár iarchéime iriseoireachta eolaíochta agus teicneolaíochta ag Texas A & M University, chun an topaic seo a mholadh. Go raibh maith agat, Gina!
> Foinsí Roghnaithe
> Divi V et al. Caibidil 78, Atógáil Microvascular. I: Lalwani AK. eds. Diagnóis Reatha agus Cóireáil in Otoirleolaíocht - Máinliacht Ceann & Neamh, 3e . Nua-Eabhrac, Nua-Eabhrac: McGraw-Hill; 2012. Rochtain 12/29/2014.
> Alt dar teideal "Éifeachtúlacht Leigheas Íocshláinte i Máinliacht Plaisteacha agus Athbhunúcháin: Athbhreithniú Córasach ar 277 Cásanna Cliniciúla Tuairiscithe" ag IS Whitaker et al foilsithe i Wiley Periodicals, Inc. in 2012. Rochtainte ó PubMed an 12/28/2014.
> Alt dar teideal "Forbhreathnú Córasach ar Thábhacht Íocshláinte Leideanna Sanguivorous" ag SM Abbas Zaidi et al foilsithe in Athbhreithniú ar Leigheas Malartach i 2011.