Cén fáth a bhaineann le hábhair othair chónaitheacha othair chónaitheacha
Má bhí máinliacht agat le déanaí, nó má tá tú ag dul chuig an seomra éigeandála agus gur dúradh go mbeidh tú ag fanacht san ospidéal i do riocht, b'fhéidir go mbeadh ceisteanna agat maidir leis an difríocht idir breathnóireacht agus tréimhsí ospidéil othair chónaitheacha.
Is minic an mearbhall a bhíonn ar an ábhar seo agus is idirdhealú é a dhéantar de ghnáth chun críocha árachais, toisc go bhfuil an cúram go minic mar an gcéanna má tá tú san ospidéal le haghaidh faireacháin gairid gairid nó cúrsa cúraim níos faide (ligean isteach).
Ar dtús, in iúl dúinn cad a chiallaíonn na téarmaí othair chónaitheacha, othar seachtracha, agus ligean isteach iad. I gcás an duine a chaitear an oíche san ospidéal, glactar leis go minic gur othar cónaitheach iontrála iad. Tá siad san ospidéal, mar sin bíonn sé seo ciallmhar, ach i go leor cásanna tá sé seo mícheart chun críocha clúdach árachais.
Fad na Fanachta
Braitheann fad do fanacht ar cé mhéad meánmhéide a chaitheann tú san ospidéal. Is cosúil go bhfuil an t-idirdhealú fanacht meán oíche cosúil, ach ciallaíonn sé seo go bhfaighidh tú lá breise bhilleála ospidéil má tá tú i do sheomra ag meán oíche. Ní chiallaíonn sé sin gur chóir duit siúlóid ag meán oíche; ciallaíonn sé sin má gheobhaidh tú dochtúir má tá tú san ospidéal faoi chúram dochtúir ag meán oíche.
Mar shampla, téann tú chuig an Seomra Éigeandála ag meán lae. Deirtear duit go mbeidh tú ag fanacht thar oíche san ospidéal. Fágann tú an chéad lá eile ag meán lae.
Bhí tú san ospidéal ag meán oíche, mar sin measfar go mbeidh tú san ospidéal ar feadh meán oíche amháin, rud a chiallaíonn go mbainfear billí ort ar feadh lae amháin. Is othar seachtrach, nó breathnóireacht é seo, fanacht.
Sampla eile: Téann tú chuig an Seomra Éigeandála ag meán lae. Deirtear duit gur dócha go gcuirfí isteach san ospidéal ar feadh cúpla lá.
Glactar chuig do sheomra Dé Luain ag 6:00. Fanann tú oíche Dé Luain, Dé Máirt agus téigh i dteach Dé Céadaoin ag 7in. Beidh do bhille ar feadh dhá mheánmhéide, nó fanacht dhá lá, cé go raibh tú san ospidéal ar feadh 49 uair an chloig. Is fulaingt othar cónaitheach é seo, tugadh isteach tú don áis.
Othar Cónaitheach: Othar atá san ospidéal le fad fanacht ionchais de dhá mheán déag nó níos mó. Is othar cónaitheach é othar a bhfuil mór-mháinliacht aige agus a bhfuiltear ag súil leis a ghnóthú ar feadh cúpla lá san ospidéal.
Breathnú: Othar atá san ospidéal le fad fanacht ionchais ó mheán oíche amháin. Sampla: Tá tú ag titim agus do lámh a bhriseadh san iarnóin, téann tú chuig an seomra éigeandála agus tar éis duit an dochtúir a fheiceáil, déantar in iúl duit go bhfanfaidh tú san ospidéal thar oíche, go mbeidh máinliacht ort ar maidin agus go dtéann tú abhaile go déanach san iarnóin.
Othar Othar: Othar a fheictear sa seomra éigeandála, othar a fhaigheann seirbhísí d'othair sheachtracha cosúil le gé-gha, cúram créachta, tástálacha saotharlainne , staidéir íomháithe nó máinliacht nach dteastaíonn ospidéal le linn athghabhála. Chomh maith leis sin, is othar breathnóireachta agus othar seachtrach é othar atá san ospidéal le fanacht ionchasach de mheán oíche amháin.
Iontráil: Aitheantais le haghaidh othair chónaitheach.
Othair a bhfuiltear ag súil leo a bheith san ospidéal ar feadh dhá mheán-seachtaine nó níos mó.
Mar shampla: Briseann tú do chromáin agus tógtar tú chuig an seomra éigeandála. Glactar isteach san ospidéal chun máinliacht a bheith agat an mhaidin dár gcionn. Tá máinliacht ort agus dhá lá ina dhiaidh sin scaoiltear duit chun leanúint ar aghaidh ag teacht ar ais sa bhaile.
Cén fáth a bhfuil Ábhair Othar Inmheánach Othar Inmheánach ann?
I gcomhrá laethúil ó lá go lá, ciallaíonn "Tá mé á ligean isteach san ospidéal" go gcaithfear cóireáil san ospidéal, i seomra le leaba agus le cúram altranais. Le Medicare, agus le cineálacha eile cuideachtaí árachais, á ligean isteach san ospidéal, ciallaíonn tú go mbeidh dhá mheánmhéide ar a laghad san ospidéal.
D'othair le Medicare, is féidir an t-idirdhealú a bheith tábhachtach. Clúdaítear seirbhísí othair sheachtracha mar chuid de chuid Cuid B Medicare, agus clúdaítear seirbhísí othair chónaitheacha faoi Chuid Medicare A. Féadfaidh míochainí a bheith faoi Chuid D. Tá go leor rialacha agus rialacháin ann a dhearbhaíonn an méid a íoctar leis an gcineál Medicare agus an copha a bhfuil féadfaidh tú a bheith freagrach. An bhfuil tú mearbhall fós? Fan, féadfaidh gach rud athrú arís má tá tú ag ligean isteach mar othar breathnóireachta le fanacht gearr ionchasach ach go dtéann tú ag fanacht níos faide agus a bheith ina othair chónaitheach.
Le haghaidh tuilleadh eolais domhain ar an méid a íocann Medicare le linn ospidéil, tá treoir chabhrach anseo maidir le clúdach: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Tá sé ceart go leor Iarr ar Cabhair!
Coinnigh i gcuimhne cé go bhfuil na téarmaí seo mearbhall, tá baill foirne ag gach ospidéal ar fáil chun cabhrú le míniú má tá tú ag faire nó ag othar a ligean isteach duit, cad a chlúdaíonn do chuideachta árachais agus an inasbhainte is dócha go mbeidh ort a íoc. Má scaoileadh tú ón áis agus go bhfuil tú ag mearbhall faoi do bhille, tá an roinn billeála i dteagmháil leis na difríochtaí i gcineálacha billeála a mhíniú agus is féidir go mbeadh sé ina chúnamh mór nuair a thagann sé chun tuiscint a fháil ar do bhille ospidéil agus an méid is dócha a d'fhéadfadh an tsaoráid a bheith agat .
Foinse:
An bhfuil Othar Cónaitheach Ospidéil nó Othar Othar ort: Má tá medicare agat, iarr ort! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf