Déanann Éileamh Méadaithe Aistriú ar Airgead Níos mó do Chlinicí a lán
Amhail is nach raibh ard-éileamh cheana féin ag gairmithe cúram sláinte, tá go leor foinsí ag díriú ar threochtaí a léiríonn go bhfuil an tAcht um Chúram Inacmhainne (ACA) ag méadú níos mó fós ar an ngá atá le níos mó oibrithe cúraim sláinte. Is é an ACA, dá ngairtear Obamacare nó athchóiriú sláinte freisin, go bhfuil go leor cuntais ag méadú ar an éileamh go háirithe do dhochtúirí agus d'altraí, agus go bhféadfadh sé ganntanas a bheith ag meath i réimsí áirithe den tír, go háirithe i gcás seirbhísí cúraim phríomhúil.
Cúiseanna Cén fáth go bhfuil éileamh níos mó ag ACA d'Oibrithe Cúram Sláinte
Ar bhealach amháin is é an t-éileamh atá ag méadú an ACA ná laghdú ar líon na ndaoine sa tír nach bhfuil árachaithe ag polasaí clúdach cúram sláinte. Trí ráta an árachaithe a mhéadú, cruthaíonn sé seo, ina dhiaidh sin, éileamh breise ar sheirbhísí cúram sláinte. Tuairiscíonn roinnt foinsí, lena n-áirítear Ollscoil Bradley, an ráta gan árachas chomh híseal le 9.2 faoin gcéad, arb é an ráta is ísle i 50 bliain. Deir a dtuarascáil ar thionchar an ACA ar an bhfórsa saothair altranais agus ar chlárú mac léinn na scoile altranais go gcuireann "cur i bhfeidhm an ACA deis nach bhfacthas riamh roimhe le haghaidh APRN (Altraí Cláraithe Ardchleachtais) chun ról ceannaireachta a ghlacadh chun cúram príomhúil a thairiscint agus seirbhísí coisctheacha a threisiú . "
Chomh maith leis sin tá dochtúir cláir chleachtais altranais (DNP) ag fás sa tóir agus éileamh, de réir infographic in Ollscoil Bradley. Tá eolas polasaí agus scileanna abhcóideachta chun cinn ag "Altraí Cleachtais Dochtúir Altranais (DNP)", deir an tuarascáil, ag tabhairt faoi deara go raibh 18,352 mac léinn cláraithe i gcláir DNP in 2013-2014.
Fás i gCúram Sláinte Meabhrach
Chomh maith le ganntanais i réimse an chúraim phríomhúil, tá cúram sláinte meabhrach ag mothú an fhuascailt sa lucht oibre, tar éis an ACA. Chun cuidiú le freastal ar an éileamh atá ag fás, tá go leor scoileanna ag leathnú cláir céime i gcomhairle agus i sláinte iompraíochta. De réir Ollscoil Bradley, beidh beagnach leath (47.4 faoin gcéad) de na Meiriceánaigh tar éis a leithéid de shaincheist shláinte mheabhrach a fháil ina saol.
Is é ráta na dtinneas meabhrach sna Stáit Aontaithe an ceann is airde ar domhan, de réir an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO).
Cliniceoirí Ardchleachtais
Tá go leor fostóirí agus áiseanna cúram sláinte ag casadh ar sholáthróirí cleachtais chun cinn, mar shampla NPanna (cleachtóirí altra) agus PA (cúntóirí dochtúir) chun freastal ar an éileamh i gcúram bunscoile agus sláinte iompraíochta. Tá spice ag éileamh ar chlinicí cleachtais ardchleachtas agus gníomhaíocht a fhostú, tá roinnt tuarascálacha earcú gnólachtaí ann. Mar shampla, léirigh The Medicus Firm, dochtúir náisiúnta agus gnólacht cuardaigh cliniceoir chun cinn cleachtais, méadú géar ar ghníomhaíocht socrúcháin soláthraithe neamh-liachta i 2014 agus 2015, de réir a dtuarascáil achoimre bhliantúil ar ghníomhaíocht earcaíochta náisiúnta. I 2015, d'fhás socrúcháin de sholáthraithe ardchleachtais go 8.3 faoin gcéad de na socruithe cliant iomlán ar fud na tíre, suas ó 6.34 faoin gcéad an bhliain roimhe sin agus 1.32 faoin gcéad in 2012. Sa bhliain 2015, ba iad Cúntóirí Liachta an ceathrú soláthraí is minice a chuir cliaint The Medicus Fir .
Conas atá Tionchair Mhéadaithe Éilimh Cúiteamh Sláinte do Chlinicí
Leis an éileamh méadaithe agus an easpa féideartha tá treocht ag méadú ar thuarastail chomh maith.
Tá éileamh agus tuarastail le haghaidh lianna agus cliniceoirí ardchleachtais ag dul chun cinn ar feadh roinnt blianta. Ina theannta sin, tá leitheadúlacht na mbónais sínithe mar thoradh ar an lianna a bheith ag súil go mbeifí ag súil go mór ag lianna nuair a earcófar iad, le 70 faoin gcéad de na socrúcháin ar a laghad a bhaineann le bónas sínithe. De réir tuarascála socrúcháin The Medicus Firm, d'fhás an meán-bhónas sínithe dochtúir go dtí thart ar $ 23,663, agus tá roinnt speisialtóirí ag ceannach bónais sínithe sé-fhigiúr de $ 100,000 go $ 250,000.
Le déanaí, níor tugadh faoi deara beagnach gan bónais a shíniú le haghaidh NPanna agus PA, ach le déanaí bhí úsáid bónais sínithe chun cliniceoirí cleachtas chun cinn a ghlacadh chun post a ghlacadh ag éirí níos coitianta.
Ba é an bónas meánchomhartha do PAanna ná $ 6,250 i 2015, níos mó ná dhá uair an meán de $ 3,000 dhá bhliain roimhe sin.
Chomh maith le bónais a shíniú, cuirtear pacáistí athlonnála ar fáil freisin chun cuidiú leis an gcostas a bhaineann le hathlonnú chuig pobal nua, agus tá aisíocaíocht iasachta do mhic léinn chomh maith le lianna, a thosaíonn go minic ar a gcuid gairmeacha le $ 150,000 - $ 250,000 i bhfiachas iasachta mac léinn.
Níl an t-athchóiriú sláinte de bharr na treochtaí seo go léir. Mar gheall ar dhaonra ag dul in aois agus dul chun cinn sa leigheas, bhí an t-éileamh ar chúram sláinte cheana féin ar threocht aníos, agus d'fhéadfadh cur i bhfeidhm an Achta um Chúram Inacmhainne níos measa ar an éileamh trí chumas a thabhairt do níos mó ná Meiriceánaigh clúdach árachais sláinte a fháil. Mar sin féin, i gcás roinnt ceantar tuaithe, go háirithe i réimsí ard-éileamh a luaitear thuas, mar shampla cúram príomhúil agus sláinte iompraíochta, ní thugann clúdach rochtain ar dhochtúir i gcónaí , mar gheall ar easpa i go leor réimsí agus ar roinnt speisialtachtaí. Dá bhrí sin, tá raon feidhme na gcliniceoirí cleachtais chun cinn chomh maith le bealaí eile a aimsiú chun teacht ar sholáthraithe a leathnú (telemedicine, etc.) ríthábhachtach chun freastal ar an éileamh ar sheirbhísí cúram sláinte.
Tuarastail Liachta Treocht Ar Aghaidh
Léirigh tuarastail laochra méadú ar an chuid is mó speisialtachtaí do 2015, de réir tuarascálacha 2016. Thuairiscigh an Cumann Bainistíochta Grúpa Leighis (MGMA), chomh maith le roinnt gnólachtaí earcaíochta, treocht ar thuarastail liachta a mhéadú sa chuid is mó speisialtachtaí ó 2014 go 2015.
Léirigh torthaí tuarastail an Ghnóthaigh Medicus méadú ar fud an bhoird don chéad uair riamh, de réir Jim Stone, uachtarán. "Thuairiscigh gach speisialtacht méadú ó 2014 go 2015, arb é an chéad cheann dár suirbhé bliantúil," a dúirt sé. "Cé go bhfuil tuarastail, ar a laghad, tar éis dul chun cinn thar na blianta beaga anuas dár suirbhé tuarastail bliantúil, bhí cúpla bliain ann a léirigh ráta fáis níos moille, agus laghdaíonn sé fiú tuairiscí i roinnt speisialtachtaí go sporadach. Is é seo an chéad bhliain a chuimhneoidh mé gach speisialtacht a thuairiscíonn méaduithe soladach i bpá, "tugadh Cloch i gcrích.