Ag Ceistiú Cé mhéad Alcóil atá Sábháilte
Aithnítear go maith go bhfuil seans níos mó ag duine le heipitíteas ainsealach C agus le stair mhí-úsáid trom alcóil an galar ae tosaigh a fhorbairt, lena n-áirítear cirrhóis agus carcinoma heipitileagular (foirm ailse ae). Oibríonn an dá choinníollacha seo le chéile chun forbairt, dul chun cinn agus déine galar ae a chur chun cinn go héifeachtach.
Ar a chuid féin, is féidir le hiontráil alcóil throma a bheith ina chúis le heipitíteas neamhfhabhrach ar a dtugtar heipitíteas alcólach. Nuair a bheidh sé i bpáirt le heipitíteas víreasach (i bhfoirm heipitíteas B nó heipitíteas C), is féidir an tionchar ar an ae a mhéadú go neamhspleách.
Fuarthas go raibh sé níos coitianta i heipitíteas C i measc daoine a bhfuil stair mhí-úsáid alcóil acu ná i measc daoine nach bhfuil ag deoch. Cé nach bhfuil na cúiseanna seo soiléir go hiomlán, aithnímid dhá rud:
- Go láidir go bhfuil baint láidir ag alcól agus úsáid drugaí insteallta, agus;
- Is é sin an úsáid drugaí injecting an modh is mó de tharchur heipitíteas C sna Stáit Aontaithe
Leagann na comhlachais seo béim ar an ngá atá ann dul i ngleic le hiontráil alcóil i ngach duine a bhfuil heipitíteas ainsealach C, cibé acu atá síntómach nó nach bhfuil; agus chun dul i ngleic le húsáid alcóil aon uair a chuirtear tús le straitéis cosc HCV, go háirithe i measc úsáideoirí drugaí insteallta agus grúpaí ard-riosca eile.
I measc na rioscaí a bhaineann le húsáid alcóil agus heipitíteas C:
Riosca méadaithe Ciorróis
Níl beagán amhras ann go bhfuil seans níos airde ag daoine le heipitíteas ainsealach C a bhfuil deoch alcóil acu le cioróis a fhorbairt. Ó thaobh eipidéimeolaíoch, déanfaidh níos mó ná 90% de na deoch trom (a shainmhínítear go garbh mar mhná a bhfuil níos mó ná dhá deochanna in aghaidh an lae agus fir a bhfuil trí dheochanna in aghaidh an lae acu) galar ae saille a fhorbairt, a mbeidh suas le 20% acu cioróis ae laistigh de 10-20 bliain.
Ritheann ionfhabhtú heipitíteas C cúrsa den chineál céanna, agus 75% de dhaoine atá ionfhabhtaithe ag forbairt galar ainsealacha, agus go dtiocfaidh 15-20% ar aghaidh chun galair chun cinn laistigh de 10-30 bliain.
Ní luíonn an meascán den dá fhachtóir seo ach go mór leis an bpróiseas, chomh maith leis an déine a mhéadaíonn damáiste an t-ae - trí mheastacháin áirithe, de réir 200-300%. Ina theannta sin, tá riosca beagnach 11 huaire níos mó ag úsáideoirí alcóil trom le HCV chun cioróis a fhorbairt ná mar nach bhfuil deoch le HCV.
Méaduithe ar Riosca Carcinoma Heipitilíneach
Is é an carcinoma heipitileaglach (HCC) an cineál ailse ae is coitianta sna Stáit Aontaithe agus ceann de na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le hionfhabhtú heipitíteas ainsealach C. Tá níos mó ná sin ciorróis ae, tá an comhlachas idir alcólacht agus HCC láidir, agus aithnítear 80% de chásanna HCC mar úsáideoirí trom alcóil.
Is cosúil go n-ardóidh an baol leis an méid a deochann duine. Léirigh staidéar amháin Iodáiligh gur dócha go ndearna HCC dúbailt nuair a ól ó dhuine idir 3.4 agus 6.7 deochanna in aghaidh an lae. Ar an gcaoi chéanna, léirigh staidéir gur féidir leis an trom-óil dlús a chur le forbairt HCC an oiread agus is cúig bliana, rud a chiallaíonn ní hamháin séaí níos mó ach amanna marthanais i bhfad níos giorra.
Éifeachtacht Laghdaithe Teiripí Peginterferon-bhunaithe
Cé go n-úsáidtear an peginterferon drugaí i bhfad níos lú i teiripe nua-aimseartha HCV, tá sé fós coitianta i gcásanna ina ndearnadh cóireáil roimhe seo agus / nó diagnóis ar ghalar ard-ae.
Go híorónta, is minic a bhíonn othar le stair mhí-úsáid alcóil a dteastaíonn peginterferon-bhunaithe air
Cuireann alcól isteach ar éifeachtúlacht peginterferon, rud a eascraíonn i mbaol 300 rebound viral (ie, víreas a thabhairt ar ais) tar éis teiripe a chríochnú. Is ionadh é go raibh an riosca mainneachtain mar an gcéanna idir an dá lucht éadroma agus tromchúiseach i gcomparáid le daoine nach bhfuil ag deoch le HCV.
Cé mhéad Alcól atá Sábháilte?
Go dtí seo níl sé soiléir cé chomh fada is a chaithfidh othar staonadh ó alcól sula ndéantar aisiompú ar na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le mí-úsáid alcóil. Is ar an gcúis seo gur scrúdaítear scor de bharr alcóil (chomh maith le clár cóireála alcóil, más gá) mar chuid de phlean cóireála do dhaoine a bhfuil ionfhabhtú HCV ainsealach acu, go háirithe iad siúd a bhfuil diagnóisíodh orthu le cioróis chúiteamh nó neamhchothromaithe .
Ina theannta sin, moltar do na hothair a dteastaíonn peginterferon a sheachaint staonadh ar feadh sé mhí ar a laghad sula ndéantar cóireáil thosaigh agus ba chóir go gcuirfí in iúl iad as a thuilleadh alcól go ceann sé mhí ar a laghad tar éis an teiripe a chríochnú.
Foinsí:
Mueller, S .; Millonig, G .; agus Seitz, H. "Galar ae alcóiligh, agus heipitíteas C: meascán a mheas go minic nach meastar." World Journal of Gastroenterology. 28 Iúil, 2009; 15 (28): 3462-3471.
Institiúidí Sláinte Náisiúnta (NIH). "Heipitíteas C agus Alcól." Bethesda, Maryland; foilsithe 29 Meán Fómhair, 2004.