Is briseadh bruscair é an tubaiste, nó an tionóisc soithíoch cheirbreach (CVA) i soláthar fola an inchinn. D'fhéadfadh an t-eireaball a bheith ina chúis le cur isteach ar na hartairí a sholáthraíonn fuil don inchinn ( stróc ischemic ) nó ó fhuiliú laistigh den inchinn (stróc hemorrhagic). Braitheann na héifeachtaí a bhíonn ag stróic ar shuíomh na hinchinne a bhfuil tionchar acu orthu agus déine an damáiste don fhíochán inchinn agus ní dhéantar éagsúlacht mhór ó aon iarmhairtí iarmharacha go bás.
Nuair a bhíonn an Ospís oiriúnach?
Ar an drochuair, is é an stróc an tríú cúis báis is mó sna Stáit Aontaithe a bhfuil gá le cúram otice leordhóthanach d'íospartaigh stróc riachtanach. Beidh a chinneadh an bhfuil duine oiriúnach do chúram maolaitheach tar éis stróc a bheith ag brath ar dhéine na héifeachtaí.
Géar-stróc: Tógann buille, mar aon le díobháil don chóras néareolaíochta, am chun a lán-éifeacht a léiriú. Dá bhrí sin, tabharfar tosaíocht d'íospartach strócí chun tús a ghnóthú sula ndéantar aon prognóis a bhaint amach. De ghnáth, mura bhfuil feabhas ar fheidhmiú néareolaíoch tar éis trí lá, tá an dearcadh le haghaidh aisghabháil iomlán géar. Dá bhrí sin, luaitear na critéir maidir le cúram ospíse do stróc tobann (géarmhíochaine) nach mór go mbeadh ceann de na coinníollacha seo a leanas ag duine ar feadh 3 lá ar a laghad:
- Coma
- Stát fásúil leanúnach
- Leibhéal na coise (laghdaithe) laghdaithe go mór le crapadh matáin neamhghnácha (myoclonus)
Tar éis na chéad trí lá, cabhraíonn fachtóirí eile ionchas saoil agus oiriúnacht na hospice a chinneadh. Áirítear ar na fachtóirí seo freagairtí neamhghnácha neamhéireolaíocha mar aon fhreagra ar spreagadh pianmhar. Léiríodh go bhfuil éifeacht ag aois méadaithe ar an toradh freisin. Méadóidh aois os cionn 70 bliain an dóchúlacht go dtarlóidh bás.
Stroc Ainsealach: Is féidir le bás ó stróc tarlú tar éis an ionsaithe tosaigh. Tugtar stróc ainsealach nó galar cerebrovascular ainsealach ar stróc a fhágann easnaimh néareolaíocha suntasacha. Le cúram míochaine agus athshlánú leighis leordhóthanach, tá roinnt daoine in ann roinnt fheidhm a cailleadh a aisghabháil. Ní fhéadfaidh daoine eile freagairt chomh maith agus leanfaidh siad de bheith ag meath ar shláinte, beag beann ar an déine cúraim atá á fháil acu. Is é seo nuair a bhíonn cúram maolaitheach oiriúnach.
Áirítear ar na fachtóirí a bhaineann le baol níos mó bás ó bhrú ainsealach dysphagia, nó trioblóideadh, rud a d'fhéadfadh go n-eascraíonn droch-chothú nó niúmóine uathúil mar gheall ar bhia bia a inhachadh nó a mhianlú. Má tá an duine ag fáil cothaithe saorga trí fheadán nasogastric (NG) nó gastrostomy (G) agus go bhfuil comharthaí míchothaithe fós ann trí mheáchan caillteanas suntasach, tá an dearcadh bocht. Tá comharthaí athfhillteach conartha urinary , ionfhabhtuithe fola, agus fiabhras athfhillteach gan chúis faoi deara chomh maith le droch-prognóis.
Bainistíocht Smaoineamh
Díríonn cúram maolaitheach nó ospíse le haghaidh galar géarmhíochaine nó galar ainsealach cerebrovascular ó stróc ar bhainistiú na siomptóim. Ós rud é go bhfuil an córas néareolaíoch bainteach le feidhmiú gach córas comhlachta go praiticiúil, is féidir leis na comharthaí a bhíonn ag teastáil ó chóireáil a bheith an-éagsúil.
D'fhéadfadh sé go gcuirfí pian ar shoghluaisteacht agus ar ghalair nó ar choinníollacha eile agus is féidir crapadh muscle ainneonach nó spásanna a bhaineann le damáiste néareolaíoch a dhéanamh. Is féidir leis an niúmóine aspiration dyspnea a bheith ann ; Is féidir le roinnt fachtóirí a bheith ina chúis le brón, vomiting , agus constipation, lena n-áirítear cógais agus ithe; is féidir le sores ar an gcraiceann ó shoghluaisteacht (lúbra leaba) a bheith míchompordach nó pianmhar; agus d'fhéadfadh imní, imní agus dúlagar a bheith ina chúis le damáiste do cheantair na hinchinne nó ón bpróiseas ag fáil bháis féin.
Cinnteoidh sé go mbeidh cúram maolaitheach ar fáil chomh luath agus a bheidh sé oiriúnach go ndéanfar na comharthaí a bhainistiú i gceart agus cabhróidh sé leat a ullmhú don méid atá amach romhainn.