Iarmhairtí ar Dhéanamh Céimnithe Ceimiteiripe
Sainmhíniú
Sainmhínítear moillfhuascailt mar laghdú ar chumas na smior cnáimhe chun cealla fola a tháirgeadh. Is minic a bhíonn ailse mar thaobh éifeachtach de cheimiteiripe ann , ach tá cúiseanna eile ann freisin.
Cealla a Déarfraíodh i dTéamhshóisialta
Is féidir go dtiocfaidh laghdú ar tháirgeadh míthreamháin:
- Cealla fola dearga (RBCanna)
- Cealla fola bán (WBCs)
- Plátaíní
Hematopoiesis, Cnámh Snámha, agus Máinliacht
Chun tuiscint a fháil ar mhoilltheasamhláin, tá sé cabhrach labhairt faoi fheidhm na smior smeara. Sa smior cnámh, tosóidh gach cealla fola cealla-dearg, cealla fola bán, agus pláitíní - le cineál aon chill: an gaschealla hematopoietic .
Tá sé de chumas ag cealla gas hematopoietic dul chun cinn in aon chineál cille fola. Téann na cealla seo síos ar bhealaí ar leith mar a dhéanann siad idirdhealú i gcealla fola dearga, pláitíní agus cealla fola bán, agus ansin i gcealla níos speisialaithe ar nós na cineálacha éagsúla cealla fola bán. Ach tosóidh siad go léir le cealla gas. Tagraíonn mialánbhrú ar phróiseas a chuireann isteach ar na gaschealla seo, agus. dá bhrí sin, na cineálacha difriúla cealla fola ar fad. Tagraíonn an téarma meababhaltaíocht do dhianfhuascailt tromchúiseach ina ndéantar aon chealla fola.
Cúiseanna
Tá roinnt bealaí ann inar féidir an smior cnáimhe a chur isteach ionas nach gcuirfidh sé cealla fola ar fáil.
- Damáiste do na cealla gas - Is é an chúis is coitianta a bhaineann le máinliachtshláinte mar gheall ar leigheasanna a mhaireann cumas na gcealla gas agus na sliocht speisialaithe a roinnt agus a iomadú. Tá ár gcuid cealla fola go léir á n-athshlánú go leanúnach. Bíonn leigheasanna mar drugaí ceimiteiripe ina chúis le cosc a chur ar dhroim smeara drugaí.
- Athsholáthar na smeara / na sluaite - Is féidir leis an smior cnáimhe a bheith "gluamaithe amach" le rudaí cosúil le hailse fola nó ailse meastastatacha ionas nach mbeidh "seomra" ann do ghnáthchaighdeán déantúsaíochta cealla fola.
- Teip ar an mbreith chnámha - In áit cógais a bheith faoi chois, is féidir le tocsainí agus ceimiceáin éagsúla scriosadh na smior cnáimhe. Nuair a bheidh sé seo, ní chuirfidh an smior cnámh arís an obair a rinne sé chun cealla fola a mhonarú.
Cúiseanna Sonracha Míthuisceana
I measc na bpróiseas a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le máinliacht a dhéanamh tá:
- Cealú smeara a spreagadh ó cheimiteiripe . Múineann ceimiteiripe as gach cealla atá ag éirí go tapa ar nós cealla ailse, lena n-áirítear na cealla a thagann chun bheith ina gcuid de na cineálacha cealla fola go léir.
- Is féidir le cancóirí na smior smearacha, mar shampla léibhéimeas, lymphomas, myeloma, ailse meastastatach leis an smior cnámh "plódú" a dhéanamh mar sin níl aon áit ann do hematopoiesis.
- Mionsaothrú a dhéanamh ar fhírinneacht / mioababhailteacht - I gcás ailsí a bhaineann le fola a chuirtear i láthair sa mheá sásta, úsáidtear ceimiteiripe dáileog an-ard chun an smior cnámh a dhíthuiscint. Nuair a bhíonn an smior cnámh "soiléir" déantar trasphlandú smeara cnámh nó trasphlandú cealla fola forimeallach chun an smior cnámh a athsholáthar le cealla cealla fola neamh-ailse.
Easnamh na gCealla Fola
Nuair nach bhfuil géallchealla ag fás agus ag roinnt agus ag speisialú ar na cineálacha uathúla de chealla fola (nuair a bhíonn briseadh smeara nó bréagán ann) cuirtear easnaimh sa chineál cealla fola ar a dtugtar:
- Anemia - Tagraíonn anemia easnamh cealla fola dearga. Is féidir le haemia a bheith ina chúis le tuirse, laige, pallor, ráta croí tapa, giorra anála, agus lightheadedness. Is cúis choitianta tuirse le ceimiteiripe é anemia a spreagadh le ceimiteiripe.
- Leukopenia - Tagraíonn Leukopenia d'easnamh cealla fola bán. Le daoine leukopenia riosca ionfhabhtaithe, mar sin d'fhéadfadh comharthaí a bheith ina n-ionfhabhtuithe ionfhabhtuithe, mar shampla fiabhras, casacht, agus pian le huaire. Le ailse, is minic a éisteacht le daoine faoi neutropenia spreagtha ó cheimiteiripe . Is iad na neutrophils an cineál cille fola bán atá inár gcéad líne cosanta arís ionfhabhtuithe le baictéir, víris agus fungais (agus i gcoinne cealla ailse chomh maith.)
- Thrombocytopenia - Tagraíonn Thrombocytopenia le easpa pláitíní. Is féidir le briseadh agus fuiliú trom a bheith ag leibhéal íseal pláitíní. Ní fhéadfadh fadhb thrombocytopenia a spreagadh le ceimiteiripe a bheith chomh minic agus a deir sé neutropenia ach is féidir le fuiliú tromchúiseacha a dhéanamh i roinnt daoine.
An bhfuil Myelosuppression mar an gcéanna le Immunosuppression?
Féadfaidh tú a bheith iontas má tá imdhíonadh agus imbhualadh mar an gcéanna. Nuair a leagtar moelosuppression isteach, laghdaítear táirgeadh cealla fola bána, mar sin beidh imdhíonadh ann. Ach ní chiallaíonn imdhíonadh íseal i gcónaí miallabhrú. Mar shampla, féadfaidh cógais (nó próiseas eile) cealla fola bán nó codanna áirithe eile den chóras imdhíonachta a dhíspreagadh, ach ní dhéanann siad difear do na cealla fola dearga nó na pláitíní.
Cóireáil
Is éard a bheidh i gceist le cóireáil máinliachtáin a chóireáil agus is cuma cad é an chúis a bhaineann le míshéamhbhrú. Má bhaineann sé le drugaí nó le ceimiteiripe, b'fhéidir go gcuirfí deireadh le nó go gcuirfear moill ar chóireálacha. Má tá sé mar thoradh ar ionradh ar an smior cnámh, agus dá bharr sin is é an céim is tábhachtaí a chóireáil an ailse sa smior cnáimhe. Má tá sé mar gheall ar theip ar smior na gcnámh, beidh sé tábhachtach a fháil amach an bhfuil an teip ar an smior cnámh iniompartha nó mura bhfuil, b'fhéidir go gcaithfear machnamh ar chóireálacha mar athsholáthar na gcealla fola agus na trasphlandú smeara.
I gcás comharthaí a bhaineann le máinliachtadh, d'fhéadfadh cóireálacha a bheith dírithe ar na hairíonna a bhaineann le easnamh cille ar leith. D'fhéadfadh anemia, aistrithe, forlíonta iarainn, nó fachtóirí fáis a thabhairt. I gcás neutropenia a d'fhéadfadh a bheith ina mbaol ionfhabhtú nó ionfhabhtú a bheith ann, d'fhéadfaí fachtóirí fáis (ar nós Neulasta) a úsáid agus cóireáladh ionfhabhtaithe go hiontach le antaibheathaigh chomhcheangailte. D'fhéadfadh go mbeadh gá le leibhéal íseal pláitíní a eascraíonn ar an mbaol d'fhuilaistriú fuilithe.
Leagann na naisc thuas le haeméiniteas, neapropenia agus thrombocytopenia spreagtha ar cheimiteiripe, na cóireálacha sonracha a d'fhéadfaí a mheas má bhaineann baint le máinliacht le ceimiteiripe.
Ar a dtugtar freisin mar: Súgradh sméala
Samplaí: Mar gheall ar dhroimfhulaingt dian, mhol an oncologist Rick go bhfanfadh sé sa tseachtain roimh a chéad chóireáil cheimiteiripe eile.
> Foinsí:
> Coates, T., Neutropenia Induced Drugaí agus Agranulocytosis. UpToDate . Nuashonraithe 08/01/16.
> Weinzierl, E., agus D. Arber. An Diagnóis Difreálach agus Meastóireacht Snámha na bhFéine ar New-Onset-Pancytopnia. Journal Journal of Clinical Pathology . 2013. 139 (1): 9-29.