Ós rud é gur féidir le cóireáil tPA a bheith ina chúis le comhshó hemorrhagic de strokes ischemic, tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar cad a tharlaíonn taobh istigh den inchinn le linn stróc ischemic tipiciúil. Ach ar dtús, déanaimis plé a phlé i gcoitinne.
Forbhreathnú
Is galar é an stróc a théann i bhfeidhm ar na hartairí a thagann chun cinn agus laistigh den inchinn. Is é cúis an bháis Uimh. 5 agus is cúis le míchumas sna Stáit Aontaithe.
Tarlaíonn stróc nuair a chuireann soitheach fola a iompraíonn ocsaigine agus cothaithigh chuig an inchinn bac ar chnuasaigh nó ag pléascanna (nó easpa). Nuair a tharlaíonn sé sin, ní féidir le cuid den inchinn an fhuil (agus ocsaigin) a fháil, agus mar sin deir sé agus cealla inchinn bás.
Éifeachtaí
Is orgán an-chasta é an inchinn a rialaíonn feidhmeanna comhlachtaí éagsúla. Má tharlaíonn stróc agus nach féidir le sreabhadh fola teacht ar an réigiún a rialaíonn feidhm chomhlachta áirithe, ní oibreoidh an chuid sin den chomhlacht mar ba chóir dó.
Fachtóirí Riosca
- Aois - Tá an seans go dtarlódh an stróc thart ar gach deich mbliana den saol tar éis 55 bliain d'aois. Cé go bhfuil stróc coitianta i measc daoine scothaosta, tá strokes ag a lán daoine faoi bhun 65.
- Heredity (stair teaghlaigh) - D'fhéadfadh go mbeadh do riosca stróc níos mó má bhí stróc ag tuismitheoir, seantuismitheoir, deirfiúr nó deartháir.
- Rás - Bíonn baol i bhfad níos airde fós ag na Meiriceánaigh san Afraic ó stróc ná mar a dhéanann Caucasians. Tá sé seo i bpáirt mar gheall go bhfuil rioscaí níos airde ag bróga fola ard, diaibéiteas agus otracht.
- Gnéas (inscne) - Gach bliain, tá mná níos mó ag mná ná fir, agus mailleoidh stróc níos mó mná ná fir. Féadfaidh pills rialaithe breithe, toirchis, stair preeclampsia / eclampsia nó diaibéiteas gestational, úsáid frithghiniúna ó bhéal, agus tobac a chaitheamh, agus teiripe hormone iarbhiapóisigh a bheith ina mbaol speisialta do mhná.
- Buaite roimh ré, TIA nó croí-ionsaí - Is é an baol a bhaineann le duine a d'éirigh le duine a bhfuil ceann acu cheana féin go leor uaireanta ná duine nach bhfuil. Is éard atá i n-ionsaithe ischemic trédhearcach "strokes rabhaidh" a thugann comharthaí cosúil le stróc ach níl aon damáiste mhara acu. Tá TIAs tuar láidir ar stróc. Is é an duine a raibh TIA amháin nó níos mó acu ná 10 uair níos mó seans ann go mbeadh stróc acu ná duine éigin den aois agus den ghnéas céanna nach bhfuil. Féadfaidh TIAanna a aithint agus a chóireáil an baol a bhaineann le mór-stróc a laghdú. Ba cheart go measfaí TIA éigeandála leighis agus leanúint ar aghaidh láithreach le gairmí cúraim sláinte. Má tá croí-ionsaí agat, tá tú i mbaol níos mó go bhfuil stróc agat freisin.
Cad é Comhshó Hemorrhagic?
Is éard atá i gceist le stróc ná sreabhadh fola a chur le cuid den inchinn, rud a fhágann go bhfuil réimse mór fíocháin ann chun ocsaigin a bheith ocrasach, agus go dtosaíonn na cealla a dhéanann an limistéar sin bás. Le himeacht ama, fágtar níos lú agus níos lú cealla a shábháil trí chóireálacha stróc, agus tar éis an chuid is mó de na cealla a fuair bás, níl aon chúnamh a thuilleadh ag baint leis an stróc agus is féidir leis an stróc ischemic a bheith i ndáiríre ar cheann hemorrhagic . Tugtar comhshó hemorrhagic ar an imeacht seo.
Conas is féidir é seo a dhéanamh? Is é is aidhm don chuid is mó de chóireálacha atá ag teacht chun cinn ar stróc ischemic sreabhadh fola a thabhairt ar ais chuig an limistéar ischemic trí na clotanna fola is cúis le stróc a dhíscaoileadh.
Ach tar éis cúpla uair an chloig tar éis limistéar fíocháin inchinn a fuair bás, cailleann sé a chumas fola a choinneáil taobh istigh de na hartairí, ag méadú an baol go dtarlóidh hemorrhage mór má bhí sreabhadh fola ar ais. Tugtar comhshó hemorrhagic ar an gcineál seo d'fhuiliú mar fhíochán marbh. Faigheann thart ar 6 faoin gcéad de na cásanna ar fad a bhíonn á gcóireáil le TPA infhéitheach, le leigheas cumhachtach fuil-fhuilteach, ag iompar comhshó hemorrhagic.
Is é an t-ionchas seo go bhfuil comhshó hemorrhagic ar cheann de na príomhchúiseanna nach féidir úsáid a bhaint as tPA infhéitheach agus cóireálacha strócacha eile dá samhail laistigh d'fhuinneog ama áirithe tar éis na comharthaí a thosú .
Foinsí:
Cumann Stróc Meiriceánach. http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke
Gatz Thomalla, MD; Jan Sobesky, MD; Martin Kharmann, MD; Jochen B. Fiebach, MD; Jens Fiehler, MD; Olivier Zaro Weber, MD; Anna Kruetzelmann, MD; Thomas Kucinski, MD; Michael Rosenkranz, MD; Joachim Rather, MD Peter D. Schellinger, MD, PhD Dhá Cháipéis: Athrú Hemorrhagic, ach nach Parenchymal Hemorrhage Tar éis Thrombolysis Tá a bhaineann le déine agus Fad an Ischemia MRI Staidéar ar Géarmhíochaine Othar faoi Chóireáil le Fíochán Intravenous Activator Plasminogen laistigh de 6 uair an chloig Stróc 2007; : 313.