Ischemia Brain, ar a dtugtar ischemia ceirbreach nó ischemia cerebrovascular, nuair nach bhfuil dóthain sreabhadh fola ann don inchinn. Déantar ocsaigin agus cothaithigh ríthábhachtacha san fhuil trí hartairí, arb iad na soithí fola a bhaineann le ocsaigin agus fuil saibhir cothaitheach le gach cuid den chomhlacht.
Lean na hartairí a chuireann fola ar fáil don inchinn le bealach áirithe a chinntíonn go soláthraítear fás ar gach réigiún den inchinn le héarraic amháin nó níos mó.
Nuair a thiocfaidh bac ar an artaire san inchinn nó a fhuiliú, déantar soláthar ocsaigine íslithe mar thoradh air seo ar réigiún na hinchinne a bhíonn ag brath ar an artaire áirithe sin.
Is féidir le heasnamh sealadach i soláthar ocsaigine dochar a dhéanamh ar fheidhm réigiún na n-inchinn a bhfuil baint aige le ocsaigin. Go deimhin, má dhéantar ocsaigin a bhaint de na cealla inchinn ar feadh níos mó ná cúpla soicind, is féidir dian-damáiste a dhéanamh, agus d'fhéadfadh bás fíochán na hinchinne a bheith mar thoradh air. Tugtar infarction ceirbreach nó stróc ischemic ar an gcineál seo d'fhíochán inchinne freisin.
Comharthaí
Is féidir le hairíonna an ischemia inchinn a bheith éagsúil ó éadrom go tromchúiseach. Is féidir leo a mhaireann ó chúpla soicind go cúpla nóiméad. Má tá an ischemia gearr agus réitíonn sula féidir damáiste buan (infarction) a tharlaíonn, is minic a dtugtar an t-imeacht mar ionsaí ischemic thirim (TIA.)
Má dhéantar damáiste don inchinn mar thoradh ar ischemia, d'fhéadfadh na hairíonna a bheith buan.
Seo a leanas comharthaí an ischemia inchinn:
- Laige an chomhlachta ar cheann nó ar dhá thaobh an chomhlachta
- Cailliúint ceint ar cheann nó ar dhá thaobh an chomhlachta
- Mearbhall nó díograis
- Athruithe ar fhís amháin nó an dá shúile
- Meadhrán, Vertigo
- Fís dhúbailte
- Óráid slurred
- Cailliúint na comhfhiosachta nó an chonaic a laghdú
Cineálacha
Is féidir ischemia Brain a chatagóiriú i gcineálacha éagsúla.
Áirítear orthu seo:
- Thrombotic - is é seo an cineál ischemia de bharr bacadh soithigh fola, de ghnáth mar gheall ar chlot fola nó spásm tobann artaire.
- Embolic - is é seo an cineál ischemia de bharr clot fola atá i bhfoirm ealaíne agus ansin téann sé chuig ealaíontóir eile (is minic a bhíonn níos lú), agus is cúis leis an eitleán cinn scríbe.
- Hypoperfusion - is cúis le easpa foriomlán fola. Féadfaidh ionsaí croí, droch-chaillteanas fola ó thráma nó ó mháinliacht laghdú a dhéanamh ar shreabhadh fola foriomlán don inchinn.
Is féidir leis an ischemia tionchar a imirt ar réigiún beag den inchinn, nó d'fhéadfadh sé difear do réigiún mór den inchinn nó fiú an inchinn ar fad.
- Tá ischemia fócais teoranta do limistéar ar leith den inchinn. Tarlaíonn sé de ghnáth nuair a chuir bacadh fola bac ar artaire san inchinn. Is é ischemia fócais ná toradh thrombus nó embolus.
- Bíonn tionchar ag ischemia dhomhanda ar réimse níos leithne den inchinn agus de ghnáth nuair a laghdaítear nó a stopann an soláthar fola don inchinn go suntasach. Is gnách é seo a ghabháil le gabháil chairdiach.
Cúiseanna
Tá ischemia brainse nasctha le galair nó neamhrialtachtaí éagsúla. Féadfaidh siad na nithe seo a leanas a áireamh:
- Aemia cnámh cille nó galair fola eile.
- Soithí fola neamhfhoirmithe
- Tógála plaic ealaíne
- Fadhbanna croí comhcheangailte
- Galar croí
- Clotanna fola
- Brú fola íseal
- Taom croí
- Tachycardia ventricular
Focal ó
Is féidir cosc a chur ar ischemia brainse. Áirítear le cóireáil an ischemia inchinn roinnt míochainí a úsáidtear chun an stróc ischemic a chóireáil agus a chosc.
Cosc ar ischemia inchinn cuimsíonn míochainí a d'fhéadfadh cabhrú leat do bhrú fola idéalach a bhaint amach, chomh maith le cógais chun colaistéaról fola agus leibhéil saille a ísliú. Is féidir le modhnú cothaithe cabhrú le leibhéil cholesterol idéalach a bhaint amach freisin.
Áirítear le cóireáil le haghaidh ischemia tobann an cógas inbhéineach , Alteplase (tPA) .
Nuair a dhéantar é a riar laistigh de thrí huaire an chloig ó dhiagnóis, léiríodh go bhfuil an chóireáil éigeandála seo chun feabhas a chur ar an toradh leighis tar éis stróc.
Uaireanta, tar éis stróc, tá riosca níos airde ag roinnt marthanóirí chun seiceálacha iar-bhrú a fhorbairt. Is féidir le míochainí frith-urghabhála cuidiú le cosc a chur ar roinnt urghabhálacha iar-bhrú agus féadfaidh siad freisin urghabháil iar-bhrú a rialú má fhorbraíonn siad.
> Foinsí:
> Réamhchoinníoll i Neuroprotection: Ó Hypoxia go Ischemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 Eanáir 18. pii: S0301-0082