Leideanna Tábhachtacha Ba chóir go mbeadh a fhios ag gach duine
Is éigeandála leighis é hippothermia ina gcaillfidh do chorp teas níos tapúla ná mar is féidir é a tháirgeadh, rud a chiallaíonn titim contúirteach i dteocht an chomhlachta. Gan chóireáil tapa agus cinntitheach, is féidir leis an gcroí, na scamhóga agus na horgáin eile tús a chur le luí, rud a fhágann go dtéann bás orgánach agus bás. Is í an phríomhaidhm ná an t-íospartach a bhaint as an fuar agus a chorp nó a chorp a reoite go sábháilte go dtí go dtiocfaidh seirbhísí éigeandála. D'fhéadfadh sé go mbeadh athchúrsáil éighníomhach ag baint le cóireáil liachta, teas a chur ar bhreoslaí intíreacha, reoiteadh fola, agus uisciú na scamhóga agus an bolg le huisce salann te.
Stopadh Teasa Caillte
Tarlaíonn hypothermia nuair a bhíonn teocht lárnach an chomhlachta - teocht na n-orgán agus na fola i lár an chomhlachta, ní thiteann an craiceann faoi bhun 95 céim.
D'fhéadfadh sé seo a bheith ag tarlú i roinnt cásanna, amhail nuair a bhíonn an t-aimsir fuar i bhfad ró-fhada nó go dtiteann sé i uisce icy. Caillfidh daoine atá fliuch teas an chomhlachta níos tapúla ná iad siúd atá tirim. Ar an gcaoi chéanna, is féidir le coinníollacha gaoithe teas a ghoid as an gcomhlacht níos tapúla ná mar atá i gcoinníollacha fós.
Beag beann ar an gcúis nó do dhearbhú cás hypothermia, má tá tú le duine a bhfuil comharthaí agus comharthaí acu - tá ráta íseal croí agus riospráid éadomhain go háirithe maidir leis seo - ní mór duit gníomhú go tapa trí chailliúint teasa an chomhlachta a stopadh.
Chun seo a dhéanamh:
- Bog an duine as an fuar , go hidéalach chun suíomh tirim, te. Mura féidir leat a fháil taobh istigh, sciath an duine as an fuar agus an ghaoth, agus é a choinneáil i riocht cothrománach ionas gur féidir leis an fhuil a scaipeadh níos saoire.
- Bain éadaí fliuch. Déan an éadaí a ghearradh ar shiúl má theastaíonn uathu agus folúntas tirim nó cóta a chlúdach láithreach don duine. Bí cinnte ceann an duine a chlúdach, ag fágáil an duine atá nochta.
- Déan an duine ón áit fuar a insliú mura bhfuil tú in ann a fháil laistigh. Bain úsáid as blaincéid, málaí codlata, nó cibé éadaí a d'fhéadfadh a bheith agat ar láimh.
- Cuir glaoch ar 911. Má tá anáil an duine ag stopadh nó go bhfuil sé ró-íseal, nó má tá an pulse an-lag, tosóidh CPR má tá tú oilte chun é sin a dhéanamh.
Rewarming
Nuair a bheidh an duine aonair fosctha as an fuar agus má tá aon éadaí fliuch déanta agat, beidh ort an gníomh cuí a dhéanamh chun an comhlacht a athdhéanamh go dtí go dtiocfaidh cabhair.
Chun é sin a dhéanamh go sábháilte:
- Bí milis. Seachain an duine a chuimilt go hiontach. Is minic go mbeidh ráta croí neamhrialta ag duine éigin a bhfuil droch-nochtadh aige. Féadfaidh gabháil cairdiach a chur chun cinn, ag bogadh, ag gluaiseacht nó ag maisiú an duine go bríomhar.
- Tabhair deochanna teasa. Ní amhlaidh ach amháin má tá an duine ar an airdeall agus go bhfuil sé in ann swallow a dhéanamh. Deochanna te, milis, neamh-caiféin a sholáthar. Seachain alcól d'aon chineál mar ní bheidh sé seo níos fionnuar ach an comhlacht.
- Bain úsáid as comhbhrúite te, tirim , go hidéalach gur comhbhrú teas an chéad chabhair a bhíonn ann (mála plaisteach a théiteann suas nuair a fhástar), tuáille teasaithe nó tuaslagán teasa leictreachais atá leagtha síos ar íseal.
- Seachain teas dian de chineál ar bith. Áirítear leis seo téitheoir buille, téitheoir radanta, nó folctha uisce te. D'fhéadfadh damáiste fíocháin a bheith ró-théamh ar an gcraiceann nó, níos measa fós, arrhythmia a d'fhéadfadh a bheith marbhtach (buille croí neamhrialta) a spreagadh.
- Ná seachain an t-arm nó na cosa ag teas, mar go gcuireann sé seo an fuar ar ais go dtí an croí, na scamhóga agus an inchinn, ag cur níos ísle ar theocht an chomhlachta agus ag méadú an baol a bhaineann le teip orgánach. Ina áit sin, dírigh an t-aird go príomha ar an gcliabhra, an groin, agus an muineál ina bhfuil na mór-airtéir lonnaithe.
Idirghabháil Leighis
Má tá gá le cúram breise, féadfar teicnící éagsúla a úsáid chun an comhlacht a athdhéanamh ar bhonn déine an hypothermia:
Athchúrsáil Sheachtrach Eachtrach
De ghnáth, úsáidtear reoite seachtrach éighníomhach (BP) chun hypothermia éadrom a chóireáil. Is éard atá i gceist leis an duine aonair a chur i dtimpeallacht chuí te, atá clúdaithe in insliú, agus ag ardú de réir a chéile teocht an chomhlachta cúpla céim gach uair an chloig.
Reoiteadh Gníomhach Croí
Ní féidir PE a úsáid má thiteann teocht an duine faoi bhun 86 céim. Tá sé ag an bpointe seo go dtiocfaidh deireadh le sciathán spontáineach agus ní bheidh an comhlacht níos mó in ann an teocht a mhéadú ar a chuid féin. Faoin bpointe sin, beidh an croí éagobhsaí agus ní dhéanfaidh úsáid teasa seachtrach ach an baol a bhaineann le hailtir a mhéadú.
In áit PER, bainfear úsáid as athchúrsáil lárnach gníomhach (ACR) chun teocht lárnach an chomhlachta a ardú ar bhealach níos sábháilte agus níos dírí. Tá roinnt bealaí ann seo a dhéanamh:
- Aistear te, humidified a bheathú isteach sa scamhóg le masc ocsaigin nó feadán análaithe
- Sreabháin te a bhainistiú go héadheánach (i vein)
- Uisciú an bolg (cavity peritoneal) nó an spás timpeall na scamhóga (pleura) le huisce salann te gach 20 go 30 nóiméad
- Sreabháin te a riar isteach sa lamhnán le caitéir Foley
- An fhuil a athchoasú le meaisín haemodiailíse nó meaisín sealadach croí
- Ag baint úsáide as diathermy, teicníc inar féidir radaíocht mhicreabhonn minicíocht íseal teas a sheachadadh ar fhíocháin níos doimhne
Leanúnach Cóireála
Go ginearálta, scaoiltear duine le hypothermia sa bhaile tar éis an chóireáil a chomhlánú má bhí teocht an chomhlachta sin os cionn 89.9 céim ag tráth an diagnóis .
Má bhí teocht an chomhlachta faoi bhun seo, ospidéil agus monatóireacht ar feadh 24 lá ar a laghad, go dtí go mbeidh na feidhmeanna ríthábhachtacha cobhsaithe, de dhíth.
> Foinse:
> Jarosz, A .; Darocha, T .; Kosinsky, S. et al. Hypothermia Tréimhsiúil Thromchúiseach: Cur Chuige Córasach ar Aitheantas Gníomhach agus Cóireáil. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.