Éilítear cóireáil le antaibheathaigh le foirmeacha caola agus eitinn (TB), mar shampla isoniazid agus rifampin. Beidh difríocht agus fad d'oideas éagsúil ag brath ar do chás agus ar shláinte foriomlán, ach ba cheart duit a bheith ag súil go ndéanfaidh tú do chuid cógais le roinnt míonna. Uaireanta is é an eitinn a bhíonn in aghaidh antaibheathaigh uaireanta, agus mar sin is féidir nach bhféadfaí an ionfhabhtú a dhíothú go hiomlán, go háirithe mura leantar leis an litir.
Ar an drochuair, ní bhfaigheann an chuid is mó daoine atá ionfhabhtaithe le TB tinn riamh. Cuanlann siad an baictéar, ach níl comharthaí acu agus níl siad tógálach.
Orduithe
Is iad na antaibheathaigh oideas an t-aon bhealach chun eitinn a chóireáil, ach níl an cúrsa riachtanach cosúil le ceann amháin a d'fhéadfadh a bheith forordaithe ar chúis eile. Tá cóireáil antaibheathach le haghaidh eitinn curtha in oiriúint do shláinte an duine aonair agus do shláinte ghinearálta, ach beidh sé i bhfad ar feadh roinnt míonna. Ina theannta sin, b'fhéidir go mbeadh ort roinnt antaibheathaigh a ghlacadh ag an am céanna.
TB lag
Cé nach féidir le TB leitheadacha a scaipeadh do dhaoine eile, tá na daoine a bhfuil sé i mbaol ionfhabhtú gníomhach a fhorbairt go bhfuil síchomatach agus tógálach araon. Forbraíonn thart ar 3 faoin gcéad go dtí 5 faoin gcéad de na daoine le TB folaithe TB gníomhach sa chéad bhliain tar éis tástáil dhearfach; é a fhorbairt níos déanaí ná 5 faoin gcéad go dtí 15 faoin gcéad.
Laghdaíonn cóireáil a fháil le haghaidh ionfhabhtú TB folamh go mór an dóchúlacht atá ann.
Is dócha go gcuirfeadh do dhochtúir ort cúrsa sé go dtí naoi mí den isoniazid antaibheathach ó bhéal. Tá cóireáil eile trí mhí de rifampin, antaibheathach béil eile.
TB Gníomhach
Déileáiltear le TB Gníomhach de ghnáth le meascán de cheithre leigheas ar feadh sé nó ocht seachtaine, agus dhá dhrugaí ina dhiaidh sin ar feadh sé go naoi mí ar fad.
Chomh maith le isoniazid agus rifampin, áirítear an regimen ethambutol agus pyrazinamide.
Déanfar dosages de na drugaí seo a chinneadh le haon cheisteanna sláinte eile a d'fhéadfadh a bheith agat agus cógais eile a d'fhéadfá a ghlacadh. Féadfaidh othair a thógann míochainí antiviral le haghaidh VEID, mar shampla, míochainí a athrú chun fo-iarsmaí contúirteacha a sheachaint. Is féidir fad an chóireála a athrú freisin bunaithe ar na fachtóirí seo.
Fo-éifeachtaí
Is féidir fo-iarsmaí a bheith ag na cóireálacha TB seo, a d'fhéadfá taithí a bheith acu ag brath ar na drugaí atá á dtógáil agat agus do íogaireacht dóibh. De réir Cumann na Scamhóg Mheiriceá, is féidir leis na fo-iarsmaí seo a leanas a áireamh. Bí cinnte a insint do dhochtúir má thaithí tú seo nó aon rud eile neamhghnách:
- Easpa bianna
- Nausea
- Urlacan
- Buí an chraiceann nó na súl
- Fiabhras ar feadh trí lá nó níos mó
- Pian bhoilg
- Méara nó toes
- Grá craiceann
- Fuiliú nó bruising éasca
- Ailt a chaitheamh
- Meadhrán
- Tingling nó numbness ar fud an bhéil
- Fís blurred nó athraithe
- Ag cur na gcluasa
- Caillteanas éisteachta
Dúshláin
Is dócha go mbeidh tástálacha tréimhsiúla agat chun a fháil amach an bhfuil do leigheas ag obair. D'fhéadfadh go mbeadh fola, phlegm, nó tástálacha fual san áireamh, chomh maith le X-ghatra cófra. An gá atá leis an iontas seo go leor.
Nuair a mhainníonn antaibheathach na baictéir go léir atá ag díriú orthu a mharú, is féidir leis na baictéir atá fágtha a bheith resistant leis an druga áirithe sin.
Féadfaidh sé seo tarlú le cóireáil aon ghalair baictéarach, ach go háirithe tá sé ina cheist le eitinn. Más rud é, trí na tástálacha seo, go dtugann do dhochtúir dá aire nach bhfeabhsaítear do ionfhabhtú mar a bhítear ag súil leis, d'fhéadfaí do dosage, fad cóireála, nó fiú na drugaí atá á n-úsáid a athrú.
Tá imní ar leith ó thaobh frithsheasmhacht nuair nach bhfuil TB freagrach don isoniazid agus rifampin araon, an dá dhrugaí a úsáidtear is coitianta chun an galar a rialú. Nuair a tharlaíonn sé seo, déantar teaglaim ar do chás TB resistant il-dhrugaí (MDR TB) .
Chun cúrsaí níos casta a dhéanamh, ní hamháin go bhfuil roinnt strainsí TB resistant d'antaibheathaigh chéad líne, ach na roghanna eile rogha a úsáidtear nuair a bhíonn sé seo, mar shampla fluoroquinolones agus na míochainí injectable amikacin, kanamycin, agus capreomycin.
Breathnaítear ar dhá dhrugaí eile, sa chulaithín agus ar línezól, mar theiripe breiseán don chóireáil chomhcheangailte atá ann faoi dhrugaí atá ann faoi láthair.
Nuair a bhíonn TB resistant do gach míochainí, glactar leis an TB atá fíor-dhrugaí (TBS XDR) .
Is féidir le TB atá ag resistant ó dhrugaí a tharlaíonn nuair nach gcomhlíonann othar an cúrsa iomlán cóireála (má chailleann siad dáileoga nó an cúrsa a stopadh ró-luath), nó nuair a fhorordaíonn soláthraithe cúram sláinte an dáileog mícheart nó ré an antaibheathaigh. Tá frithsheasamh i gcoitinne i measc daoine le VEID. Tá TB MDR agus TF XDR forleithne go háirithe i dtíortha ina mbíonn drugaí go minic droch-chaighdeán nó nach bhfuil siad ar fáil ar chor ar bith.
Má tá trioblóid agat faoi do chuid míochainí a fháil de réir mar a ordaítear, inis do sholáthraí cúram sláinte.
Tarchur a Chosc
Má tá TB gníomhach agat, caithfidh tú roinnt réamhchúraimí a ghlacadh le linn na cóireála chun cosc a chur ar an galar a tharchur:
- Fan sa bhaile go dtí go deir do sholáthraí cúraim sláinte gur féidir leat filleadh ar scoil nó ar obair.
- Seachain gan idirghníomhú le daoine eile a oiread agus is féidir go dtí go deir do dhochtúir gur féidir leat cuairteoirí a bheith agat. Caith masc máinliachta nuair a fhágann tú an baile nó má tá cuairteoirí agat.
- Cuir na fíocháin go léir in úsáid i mála bruscair dúnta sula ndéantar iad a dhiúscairt.
- Ná scaoil miasa ná bruscar fiacail le duine ar bith eile; nigh do lámha go minic.
- Lean treoracha do dhochtúir i gcónaí maidir le conas do leigheas a ghlacadh chuig an litir.
Iarrtar ort na réamhchúraimí seo a leanúint go dtí go bhfuil sé soiléir go bhfuil tú ag déileáil le cóireáil agus gan casacht a thuilleadh. Tar éis seachtaine nó dhó de chóireáil leis na antaibheathaigh ceart, is lú an seans go ndéanann an chuid is mó daoine an galar a scaipeadh. Má tá tú i do chónaí nó ag obair le daoine atá i mbaol (cosúil le leanaí óga nó le daoine le SEIF), b'fhéidir go gcaithfí do sputum a scrúdú chun a chinneadh nuair a théann an baol a scaipeadh ar an ionfhabhtú.
Ní gá go gcaithfear an chuid is mó de dhaoine ionfhabhtaithe a bheith san ospidéal le haghaidh cóireála na laethanta seo. De ghnáth ní mholtar an t-ospidéal ach amháin do dhaoine a bhfuil galar tromchúiseach eile acu, go bhfuil siad ina gcónaí i ndlúthdhioscaí, nó nach bhfuil áit chuí acu le dul (gan dídean, mar shampla).
Is féidir othar TB ospidéil a urscaoileadh lena n-áit chónaitheach agus tá sé fós tógálach, ar choinníoll nach bhfuil aon duine i mbaile an duine i mbaol TB gníomhach (breoite, daoine scothaosta nó leanaí).
Is minic go mbíonn iarrthóirí le teiripe a breathnaíodh go díreach (DOT) ag daoine a bhfuil sé deacair cuimhneamh orthu a gcuid pills a ghlacadh, ina ndiúltaíonn oibrí cúram sláinte na míochainí go laethúil agus go gcaithfidh an t-othar iad a ghlacadh.
Má tá tú i do chónaí nó ag obair le duine le galar gníomhach nó má tá córas imdhíonachta lagú agat, labhair le do dhochtúir maidir le tástáil craiceann TB a fháil.
Ar deireadh, cé go bhfuil vacsaín ann chun TB a chosc, ar a dtugtar bacille Calmette-Guerin (BCG), is annamh a úsáidtear sna Stáit Aontaithe é. Moltar uaireanta do dhaoine a bhíonn ag obair in ospidéil nó i gcás leanaí atá faoi lé go leanúnach do dhaoine fásta a bhfuil TB gníomhach nó TB resistant il-dhrugaí orthu, ach ní cleachtas caighdeánach é.
> Foinsí:
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Rannán um Dhíchur Eitinn. Éitinn (TB).
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. TB atá ag frithsheasmhach ar dhrugaí. https://www.cdc.gov/tb/topic/drtb/default.htm
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Ag fanacht ar an Rian le Leigheas an Éitinn . https://www.cdc.gov/tb/publications/pamphlets/tb_trtmnt.pdf
> Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. Cóireáil le haghaidh Galar TB. https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
> Leabharlann Sláinte Johns Hopkins. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/tuberculosis_tb_85,P00654
> Lámhleabhar Merck, Leagan an Tomhaltóra. https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785390
> Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Éitinn. http://www.who.int/tb/en/