Is féidir le Angioedema a bheith hereditary, ach an chuid is mó den am nach bhfuil sé. Tá tástálacha diagnóis ann a d'fhéadfadh angioedema oidhreachta a aithint.
De ghnáth déantar diagnóisíodh Angioedema nach hereditary atá bunaithe ar chuma an chraiceann in éineacht le stair nochta do shubstaint a d'fhéadfadh frithghníomhú ailléirgeach a dhéanamh. Uaireanta, is féidir le tástálacha fola tacaíocht a thabhairt don diagnóis, ach níl na torthaí ar leith i dtéarmaí neamhghnáchaíochtaí a bhaineann leo.
Féin-Seiceálacha / Tástáil Ag Baile
Is féidir leat féin nó do leanbh a sheiceáil le haghaidh angioedema. De ghnáth, tá na comharthaí a sheiceáil leat le feiceáil go soiléir ar dhromchla an chraiceann, mar sin ní gá duit cuardach a dhéanamh orthu.
Seo a leanas na comharthaí ar féidir leat seiceáil:
- Liopaí swollen
- Súile súile
- In iúl na n-arm nó na gcosa
- In iúl do theanga nó ar chúl do scornach
- In aghaidh gan choinne in aon chuid den chomhlacht
- Neamhláithreacht: Le feiceáil angioedema le feiceáil ar dhromchla an chraiceann agus is dealraitheach go bhfuil sé buan. Go minic, tá dathú dearg nó pinkish nó gríos ann freisin.
- Blanching: An dílódú dearg a tharlaíonn le blanches angioedema. Déanann Blanching cur síos ar an gclaonadh atá ag an gcraiceann difear a bheith pale ar feadh cúpla soicind nuair a phreasann tú air agus ansin filleadh ar a dath bándearg nó dearg.
Is bealach eile é a sheiceáil má tá angioedema tú féin nó do leanbh ná féachaint ar liosta na gcomhábhair bia ullmhaithe a chaitheann tú, i gcás go bhfuil rud éigin agat nó baill dlúth teaghlaigh a bheith inailléirgeach san am atá thart.
Labs agus Tástálacha
Tá dhá phríomhchineál angioedema - cineál hereditary agus cineál neamh-hereditary. Tá na hairíonna cosúil, ach tá na tástálacha diagnóisigh a dhearbhaíonn gach cineál difriúil.
Angioedema nach bhfuil heititeach
Go ginearálta, is diagnóis é angioedema nach hereditary atá bunaithe ar mheastóireacht do dhochtúir ar do chuid comharthaí, do scrúdú fisiceach, agus ailléirgin a aithint.
Is substaint é ailléirgin a spreagann imoibriú imdhíonachta láidir.
I measc na dtástálacha a úsáidtear go coitianta i measúnú angioedema tá:
- Tástáil Ailléirge: Tá éagsúlacht tástálacha ailléirge ann . Is éard atá i gceist leis an gceann is coitianta prick beag craiceann le méid beag den tsubstaint a bhfuil amhras ann go bhfuil ailléirge ann. Má tá imoibriú ort, mar shampla dearg, bumps, swelling, nó itching i réimse an brú, is dócha go mbeidh ailléirge ar an tsubstaint ort. D'fhéadfaí tástálacha a dhéanamh ar roinnt substaintí ag an am, agus má tá imoibriú agat ar cheann eile agus nach bhfuil na daoine eile seo, is comhartha láidir é seo ar ailléirge.
- Tástáil Fola: Is féidir le tástálacha fola leibhéil arda gníomhaíochta imdhíoneolaíocha a bhrath. I measc roinnt comharthaí de ghníomhaíocht imdhíonachta méadaithe tá leibhéil ardaithe fola cealla bán, ráta dríodrú erythrocyte (ESR), agus antashubstaintí frith-núicléach (ANA). Is féidir le gach ceann díobh seo a dhéanamh, áfach, roinnt ionfhabhtuithe agus neamhoird imdhíoneolaíocha, mar sin níl siad sainiúla do angioedema.
Uaireanta, níl aon ailléirgin aitheanta agus is féidir go mbeadh diagnóis ar eisiamh ag angioedema tar éis cúiseanna eile na hairíonna a scriosadh amach.
Angioedema heitíochta
Féadann tástáil ghéiniteach agus tástáil fola an coinníoll seo a shainaithint. Tá sé níos coitianta go bhfuil an tástáil fola agat.
- Tástáil Scagtha: Is féidir tástáil fola a mheasann leibhéil C4 a úsáid mar thástáil fola scagtha le haghaidh angioedema oidhreachta. Molaíonn leibhéil ísle C4 neamhord autoimmune, agus léiríonn leibhéal íseal go gcaithfidh tú tástáil fola eile níos sainiúla duit chun seiceáil ar easnamh cosc C1. Má tá an-dóchúlacht ann go bhfuil angioedema hereditary agat, bheadh de dhíth ort tástáil fola leanúnach d'easnamh cosc C1. Ach má tá seans íseal agat ar angioedema hereditary a bheith agat, tugann C4 gnáth le fios nach bhfuil an coinníoll agat.
- Tástáil Fola: Aithníonn an tástáil fola locht sa phróitéin inhibitor esterase C1 (C1-INH). Is féidir leis an leibhéal C1-INH a bheith níos ísle ná an gnáth, nó d'fhéadfadh sé a bheith gnáth ach ní feidhmiúil. Is próitéin é C1-INH a oibríonn chun do chóras imdhíonachta a choinneáil i seiceáil ionas nach ndéanfaidh sé ró-ghéilleadh. Ciallaíonn locht géiniteach hereditary cineál I angioedema, rud a fhágann leibhéil neamhghnácha C1-INH nó cineál ll angioedema, rud a fhágann gníomhaíocht neamhghnácha C1-INH.
- Tástáil Géiniteach: Is féidir na sócháin ghéine ar leith a chuireann angioedema a aimsiú ar ghéine SERPING1 le haghaidh cineál l agus ll angioedema. Is féidir mutuithe ar ghéine F12 a shainaithint le haghaidh cineál lll angioedema. Níl tuiscint mhaith ar iarmhairt chruinn an neamhghnácha seo.
Tá angioedema heiteitíoch oidhreachta go díreach ó thuismitheoirí le patrún uathrialaitheach, rud a chiallaíonn, má tá géine ag duine don choinníoll seo, forbróidh comharthaí an ghalair. Toisc go bhfuil sé autosomal ceannasach, cibé tuismitheoir a ghineann tú an géine le haghaidh cineál angioedema l, ll nó ba chóir go mbeadh comharthaí an choinníoll freisin toisc go bhfuil sé ina threoir ceannasach. Ní coitianta é angioedema heitíochta, rud a dhéanann difear ach thart ar 1 in 50,000 duine.
An chuid is mó den am, tá oidhreacht ag angioedema de bharr na géinte seo ach is féidir le duine an tiúchan géine a fhorbairt go spontáineach, rud a chiallaíonn gur féidir na hathruithe géiniteacha a chruthaíonn an riocht a fhorbairt gan do thuismitheoirí a fháil.
Íomháú
Ní hiondúil go bhfuil íomhánna cabhrach le diagnóisiú angioedema. I gcásanna áirithe, go háirithe nuair a bhíonn anáil an-ghearr nó nuair a bhíonn fadhbanna gastrointestinal cosúil le míchompord na boilg, nausea agus an diarrhea fadhbanna, féadfar go mbeadh gá le tástálacha íomháithe diagnóiseacha chun galair eile a dhíothú.
Diagnóis Difreálach
Tá cúpla coinníollacha eile ann a d'fhéadfadh comharthaí a tháirgeadh cosúil leis an angioedema.
Téigh i dteagmháil le Dermatitis
Coinníoll atá an-chosúil le angioedema, is éard atá i gceist le deirmitíteas teagmhála ná teagmháil a dhéanamh le substaint a tháirgeann hypersensitivity. Tá na coinníollacha cosúil agus d'fhéadfadh sé a bheith deacair an difríocht a insint. Ní bhaineann le deirmitíteas teagmhála le hola, agus bíonn sé ina chúis le craiceann, dearg, agus sceiteadh nó crapadh an chraiceann thar a bheith géar.
Edema mar gheall ar Ionfhabhtú nó Díobháil
Tá edema ar aon chuid den chomhlacht. Is féidir é a tharlaíonn mar fhreagra ar ghortú nó ar ionfhabhtú, agus sa chás sin is féidir é a tharlaíonn go tapa agus go tobann, cosúil leis an éidéime angioedema.
Cosúil le angioedema, ní féidir réigiún scoite den chomhlacht a bheith i gceist le héidéime mar gheall ar dhíobháil nó ionfhabhtú. Tá difríochtaí suntasacha ann idir an éidéime, áfach, lena n-áirítear fiabhras is féidir agus pian níos déine má tá díobháil nó ionfhabhtú sa chúis.
Teip Croí nó Teip Duáin
De ghnáth, is é an éidéime teip croí nó teip na duáin de réir a chéile. An chuid is mó den am, ní hé an éidéime an chéad síntíom de na coinníollacha seo.
Tá roinnt difríochtaí tábhachtacha ann go bhfuil éidéime teip croí nó teip na duáin de ghnáth siméadrach, rud nach gá a bheith i gcás angioedema. Níl edema angioedema ag brath, cé go bhfuil éidéime de mhainneachtain croí nó de dhroim na duáin ag éidéime.
Thrombosis Vein Deep (DVT)
Is éard atá i gceist le DVT a bheith ag cuid de chuid an chomhlachta, de ghnáth an chos níos ísle. Cosúil le angioedema, d'fhéadfadh sé a bheith go tobann, gan phian, agus neamhshiméadrach. Is féidir le DVT a chur faoi deara éadaigh scamhógach, agus éigeandáil riospráide mar thoradh air. Ní mheastar go mbeidh na liopaí nó na súile ag gabháil le DVT.
Lymphedema
Is féidir le blocáil sreabhach sreabhach ar fud an chomhlachta tarlú mar thoradh ar bhac an chórais lymphatic. D'fhéadfadh sé seo tarlú tar éis roinnt cineálacha máinliachta, go háirithe máinliacht ailse.
Is féidir le roinnt míochainí lymphedema a tháirgeadh chomh maith. Is gnách go mbíonn sé ag dul i lámh amháin agus is annamh a tharlaíonn gan stair mhíochaine a thugann le fios go bhfuil cúis chórais lymphatic ann.
> Foinsí:
> Bova M, De Feo G, Parente R, et al. Angioedema Heititíochta agus Faighte: Ilchineálacht Pathogenesis agus Feinitíopaí Cliniciúla. Allergy Immunol. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 Eanáir 26.
> Is é Kuperstock JE, Pritchard N, Horný M, Xiao CC, Brook CD, Platt M, íogrú ailléirgin Inhalant ina fhachtóir riosca neamhspleách chun forbairt angioedema. Am J Otolaryngol. 2018 Márta - Aibreán; 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017 27 Nollaig.