Ós rud é go bhfuil níos mó ailse thyroid á dhiagnóisiú, is é an toradh atá ann ná go ndéanfar níos mó suiréireachtaí thyroid - ar a dtugtar thyroidectomies - a dhéanamh. Cé go meastar go bhfuil an ráta deacrachtaí tar éis máinliacht thyroid beagán beag, fuair staidéar go bhféadfadh na rátaí a bheith i bhfad níos airde ná mar a tuairiscíodh roimhe seo. Léirigh an taighde freisin go bhfuil deacrachtaí ann le roinnt grúpaí i gcás deacrachtaí sa bhliain tar éis máinliacht thyroid.
Go dtí seo, rinneadh an chuid is mó de na staidéir maidir le deacrachtaí tar éis máinliacht thyroid in ospidéil ar leith nó i lárionaid leighis, agus cuid mhór de na lialanna sin acu. Taispeántar go bhfuil rátaí deacrachtaí suntasacha níos ísle ar mháinlianna agus ionaid mháinliachta ard-mhionlaigh a dhéanann líon mór de thyroidectomies in aghaidh na bliana.
D'fhéach staidéar il-lárnach 2017 ar mháinlianna, ospidéil agus ionaid mháinliachta ardleibhéil agus íseal-toirte. D'fhéach na torthaí a tuairiscíodh i Journal of Endocrinology Clinic and Metabolism , d'fhéach sé ar beagnach 28,000 othar a raibh máinliacht thyroid acu le haghaidh ailse thyroid difreáilte nó medullary, a ndearnadh measúnú orthu ar feadh tréimhse 13 bliana.
Na Torthaí Taighde
Fuair na taighdeoirí:
- D'fhorbair 1,820 othar (6.5 faoin gcéad) d'éagsúlacht deacrachtaí iar-oibriúcháin éagsúla, lena n-áirítear fiabhras, ionfhabhtú, hematoma, imeachtaí cardiopulmonary, agus imeachtaí trom-shimplóim (clotanna fola)
- D'fhorbair 3,427 (12.3%) san iomlán deacrachtaí ar leith maidir le máinliacht thyroid, lena n-áirítear hypoparathyroidism / hypocalcemia (leibhéil cailciam íseal mar gheall ar damáiste do na faireoga parathyroid), agus pairilis nó niúm an laryngeal agus cords gutha
Bhí na rátaí casta ó mháinliacht thyroid i bhfad níos airde i dtrí ghrúpa:
- D'éirigh le othair a bhí os cionn 65 bliana d'aois, a raibh trí huaire níos deacra dóibh siúd atá faoi bhun 65 bliana d'aois (D'fhorbair 10 faoin gcéad d'othair aosta deacrachtaí ginearálta agus bhí deacrachtaí thyroid ar leith ag 19% dóibh siúd faoi bhun 65, bhí na rátaí 3 faoin gcéad agus 6 faoin gcéad, faoi seach)
- Othair a raibh coinníollacha sláinte eile acu, ar a dtugtar comórtaisí
- Othair le ailse thyroid níos airde, a raibh an ráta is airde deacrachtaí acu ag 23 faoin gcéad
Dar leis an údar staidéir staidéir, Maria Papaleontiou, MD de Michigan Leigheas:
Go raibh deacrachtaí sonracha maidir le máinliacht thyroid ag baint le 12 faoin gcéad d'othair san iomlán. Deir an chuid is mó dár máinlianna ráta 1 go 3 faoin gcéad. Is é seo an cúpla uair a shíl muid. Meastar go bhfuil thyroidectomy ina oibríocht sách sábháilte i gcoitinne, ach tá roinnt daonra níos leochailí agus bíonn aird ar leith ag teastáil uirthi i gcúram réamh-oibrithe agus iar-oibriúcháin.
Cad é atá i gceist le haghaidh othair?
Dúirt an t-údar staidéir sinsearach, Megan Haymart, MD de Michigan Medicine:
Nuair a bhíonnimid ag obair le hothair chun ailse thyroid a chóireáil, tá sochair agus rioscaí cothromaíochta againn i gcónaí. Léiríonn an staidéar seo go bhfuil níos mó deacrachtaí ann ó mháinliacht le haghaidh ailse thyroid ná mar a measadh. Tugann sé deis duit oideachas a thabhairt do na hothair agus do na soláthróirí chun deacrachtaí a laghdú agus torthaí a fheabhsú.
Tá roinnt impleachtaí ag an taighde seo d'othair chomh fada agus a bhíonn sé deiseanna deacrachtaí a laghdú.
- Má thagann tú isteach i gceann de na trí ghrúpa riosca-os cionn 65, coinníollacha sláinte eile, nó ailse chun cinn-ba cheart duit smaoineamh a lorg agus a bheith ag máinliacht ag saoráid a dhéanann ardleibhéal lialanna, agus le máinlia a bhfuil saineolas aige i máinliacht thyroid. (Tabhair faoi deara go ndéanann máinlianna ísle an chuid is mó de na lialanna sa thyroid sna Stáit Aontaithe).
- Bí cinnte plé a dhéanamh ar chomharthaí agus ar rioscaí hypoparathyroidism agus hypocalcemia le do mháinlia, agus a bheith ar an eolas faoi na hairíonna tar éis na máinliachta.
- Pléigh an gá atá le máinliacht le do dhochtúir. De réir an Dr. Haymart, "D'fhéadfadh go mbeadh na comhráite faoi mháinliacht a theorannú dóibh siúd a bhfuil galar riosca íseal oiriúnach. Fiú amháin i n-othar riosca íseal, tá an riosca parálisis corda gutha fós 2 faoin gcéad agus is é an riosca atá ag hypoparathyroidism 8 faoin gcéad. Tá sé seo níos airde ná gur mhaith linn a fheiceáil. An bhfuil roghanna ann chun níos lú máinliachta a dhéanamh do na hothair seo? Má tá na sochair rialaithe ailse cosúil ach go mbeadh na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí fadtéarmacha níos lú, ní mór dúinn an rogha seo a sholáthar d'othair. "
Focal ó
De réir Ospidéal Columbia-Presbyterian Nua-Eabhrac, ceann de na hionaid máinliachta thyroid is mó atá ag an náisiún, tá máinlia thyroid a bhfuil taithí acu ar dócha go dtiocfadh rátaí níos ísle deacrachtaí do do mháinliacht air - rinne sé níos mó ná 1,000 liathróid thyroid agus / nó parathyroid ina nó a gairme.
Dar leis an Cumann Thyroid Mheiriceá:
Go ginearálta, is fearr le máinliacht thyroid a rinne máinliacht thyroid a fuair oiliúint speisialta agus a dhéanann máinliacht thyroid go rialta. Tá ráta casta oibríochtaí thyroid níos ísle nuair a dhéanann máinlia an oibríocht a dhéanann líon mór oibríochtaí thyroid gach bliain. Ba chóir d'othair a n-dochtúir atreoraithe a iarraidh nuair a rachaidh sé nó sí le hoibriú thyroid a bheith aige nó ina gcuirfeadh sé nó sí comhalta teaghlaigh.
Chun teacht ar ardleibhéal, d'fhulaing tú máinlia thyroid, b'fhéidir gur mhaith leat léamh freisin faoin dóigh a bhfaighidh tú máinlia thyroid barr .
> Foinsí:
> Cumann Thyroid Mheiriceá. "Máinliacht Thyroid". Ar Líne: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> Papaleontiou M, Hughes DT, Guo C, Banerjee M, Haymart MR. Measúnú ar Choibhneas Daonra-bhunaithe i ndiaidh Máinliacht do Ailse Thyroid. Journal of Endocrinology Clinic & Metabolism, 2017; DOI: 10.1210 / jc.2017-00255 Ar Líne: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/Population-Based-Assessment-of-Complications?redirectedFrom teachtaireachtaí