Rianú ar líon na ndaoine taistil agus tairisceana
Is galar ainsealach, córasach , athlastach é airtríteas réamatóideach . Tá a chur i láthair, chomh maith le cúrsa an ghalair, athraitheach i othar aonair agus idir othair éagsúla. Is saintréithe airtríteas réamatóideach gníomhach iad na hailt taoide agus tairisceana.
Níl aon tástáil nó measúnú cainníochtúil amháin ann a mheastar gurb é an caighdeán óir chun measúnú agus monatóireacht a dhéanamh ar stádas cliniciúil othar airtríteas réamatóideach.
Ina ionad sin, déantar measúnuithe éagsúla a úsáidtear chun stádas othar a bhunú sa suíomh cliniciúil agus chun críocha taighde, lena n-áirítear comhaireamh comhpháirteach, tástálacha saotharlainne , staidéir íomháithe , meastóireachtaí feidhmiúla, bearta domhanda, agus ceistneoirí féin-tuarascála othair.
Meastar gurb iad na comhchomharthaí an beart cliniciúil cainníochtúil is sainiúla a úsáidtear chun measúnú a dhéanamh ar stádas na n-othar le cineálacha athlastacha airtríteas, go háirithe airtríteas réamatóideach. Is cuid shuntasach de Scóir Gníomhaíochta Galar (DAS) iad na cuntais Joints, an Chóras Sonraí Bunúsach Coláiste Mheiriceá na Réamatolaíochta do thrialacha cliniciúla airtríteas réamatóideach, agus critéir cháilíochta Meiriceánach na Réamatolaíochta.
Comh-Mhodhanna
Tá roinnt comhaireamh comhpháirteach ann. Athraíonn na modhanna i líon na hailt atá cuntais agus conas a scóráiltear comhpháirteach ar leith. I measc na modhanna comhaireamh comhpháirteacha tá Comhdhéanamh 66/68, Innéacs Ábhar Ritchie, Innéacs Thompson-Kirwan, Comhchomhaireamh 44-Swollen, agus an 28-Comh-chomhaireamh.
66/68 Comhchomh
Déanann 66 Comhpháirt an 66 Comhaireamh measúnú ar 66 aonad ar a chéile agus 68 aonad le haghaidh tuileas agus pian le gluaiseacht. Áirítear na temporomandibular, sternoclavicular, acromioclavicular, shoulder, elbow, wrist, metacarpophalangeal (MCP), interphalangeal proximal (PIP), interphalangeal distal (DIP), hip, knee, ankle, tarsus, metatarsophalangeal (MTP), and interphalangeal of the feet sa chomhaireamh comhpháirteach seo.
Is féidir meaisíní hip a mheas le haghaidh tuileas amháin - ach ní le haghaidh at.
Innéacs Ábhar Ritchie
Measann Innéacs Ritchie Articular 52 hailt. Déantar measúnú ar an ghualainn, an dornóg, an láimhe, an cromáin, an rúitín, an tiúchan talún, an tarsas agus an spine ceirbheacsach le haghaidh caoineadh amháin. Déantar measúnú ar chomhpháirteanna MCP agus PIP i ngrúpaí. Déantar comhpháirteanna ceart agus clé a mheas le chéile sna hailt temporomandibular, sternoclavicular, agus acromioclavicular. Baineann an t-innéacs seo le grádú: 0 = nontender, 1 = tairiscint, 2 = tairisceana le hintinn, 3 = tairisceana le hintinn agus tarraingt siar. Is féidir an scór iomlán a raon ó 0 go 78.
Innéacs Thompson-Kirwan
Déanann Innéacs Thompson-Kirwan meastóireacht ar shúthadh agus ar a chéile i 38 joints. Tá na hailt ualaithe de réir a n-achar dromchla. Is féidir an scór iomlán a raon ó 0-534. Tá an glúine níos measa ná hailt eile. Áirítear na hailtí PIP, MCP, MTP, uillinneacha, caolnáin agus rúitíní san innéacs seo.
Comh-chomhaireamh 44-Cuairte
Tá Comhchomhaireamh 44-Bite mar chuid den DAS bunaidh (Scór Gníomhaíochta Galar). Cuimsítear na comhpháirteanna sternoclavicular, acromioclavicular, ghualainn, dornóg, láimhe, MCP, PIP, glúine, rúitín, agus MTP sa chomhaireamh comhpháirteach seo.
28-Comh-Chuntais
Tá an Comhaireamh 28-Comhpháirteach mar chuid den DAS28. Cuimsítear guaillí, uillinní, calafoirt, MCP, PIP, agus glúine sa 28-Comh-chomhaireamh.
Tá liostaí na gcosa eisiata.
An Líne Bottom
Cé go n-úsáideann Innéacs Ritchie Articular córas grádála le haghaidh scórála agus úsáideann Thompson-Kirwan córas scórála ualaithe, déantar na trí chomhaireamh comhpháirteacha eile a thuairiscítear thuas a chomhaireamh ar na hailt neamhghnácha gan an déine a bhaineann le hábhar nó le hábhar.
Cé nach bhfuil díospóid ann maidir le húsáid comhchomhaireamh i dtrialacha cliniciúla, i gcleachtas gnáthaimh chliniciúil tá ceist ag cuid áirithe ar thábhacht na gcomhchomhaireamh, de bharr an chastacht agus an deacracht a bhaineann leis na cuntais a chomhlíonadh. Áirítear i gColáiste Mheiriceá na Rataolaíochta (ACR) comhchomhaireamh ina gcuid moltaí maidir le cúram cliniciúil, áfach.
Áirítear leis na 28-Chomh-chomhaireamh na hailt is mó a mbíonn tionchar acu orthu, agus baineann a chuid torthaí go maith leis an gComhchomhaireamh 66/68. Mar gheall ar a simplíocht agus a hiontaofacht, meastar gurb é an 28-Chomh-Líon an modh comhchruinnithe is fearr.
> Foinsí:
> Measúnú Comhpháirteach in Airtríteas Réamatóideach. DL Scott agus DA Houssien. British Medical Journal 1996; 35 (forlíonadh 2): 14-18.
> Comhchomhaireamh. Ozlem Pala, MD agus L. Frank Cavaliere, MD Caibidil 7.
> Comhchomhaireamh i gCleachtas Cleachtais. Journals Oxford. Réamaiteolaíocht. DL Scott et al. 2003; 42 (8).