Is é an stenosis carotid ná caolú na n-artaireachtaí carotid inmheánacha, an dá airtéir mór sa mhuineál a chuireann an chuid is mó den soláthar fola ar fáil don inchinn.
Comharthaí, Cúiseanna agus Diagnóis Carotid Stenosis
D'fhéadfadh stenosis artaire Carotid a bheith ina chúis le sreabhadh fola a sheachaint go sealadach go dtí réigiúin áirithe den inchinn, rud a léiríonn mar strokes mion nó ionsaithe ischemic idirthurais (TIAanna). Mar sin féin, ní bhíonn an chuid is mó de dhaoine a bhfuil stenosis carotid acu le hairíonna minic nó athfhillteach, agus d'fhéadfadh siad a bheith i mbaol gan stróc tobann gan rabhadh.
Is é an chúis is coitianta a bhaineann le stenosis carotid atherosclerosis, a bhfuil crua-earraí na n-artaireachtaí ag cruthú. Is féidir le Hipirtheannas agus colaistéaról ard cur le Atherosclerosis, cé go bhfuil roinnt daoine níos seans maith leis an gcoinníoll seo ná a chéile.
Déantar diagnóiseadh ar roinnt modhanna a chuimsiú ar an artaire carotid, agus is é ultrafhuaime dúblaigh carotid is fearr a bunaíodh.
An gá duit cóir leighis a dhéanamh le haghaidh Stenosis Carotid?
Má tá stenosis artaire carotid teorannach (50-69% de na hartairí carotid a sheachaint) is gá duit a chinntiú go leanfaidh tú go dlúth le do dhochtúir chun a mheas an bhféadfadh tú go mbeadh gá le cóireáil idirghabhála ag pointe áirithe. tá an cinneadh maidir le cóireáil liachta nó máinliachta de dhíth ort nó nach bhfuil sé casta agus braitheann sé ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear coinníoll na n-artairí agus do shláinte foriomlán.
Na roghanna cóireála is coitianta le haghaidh stenosis carotid
Endoterectomy Carotid
Is nós imeachta é seo trína gcuireann máinlia an plaic atherosclerotic a chuireann cúis leis an artaire carotíde a chaolú agus cosc a chur ar shreabhadh fola gnáth tríd an artaire inmheánach carotid a bhfuil tionchar aige.
Tá staidéir éagsúla tar éis a chinneadh gurb é seo an bealach is sábháilte chun stenosis carotid shíomptúil a chóireáil.
Éagothromaíochtaí féideartha de Endoterectomy Carotid
Cosúil leis an chuid is mó de na lialanna, tá riosca beag folaithe agus ionfhabhtaithe ag endarterectomy carotid. Ós rud é go ndéantar an máinliacht taobh istigh de na soithí a thugann fola don inchinn, tá baol beag ann de bhrú.
Tá baol ann go mbeadh ionsaí croí ann le linn na máinliachta nó dá éis. Is féidir na rioscaí seo a bheith níos substaintí do roinnt daoine le galar croí ard nó galair mhóra eile, agus dá bhrí sin níl iarrthóir maith ag gach duine le haghaidh endarterectomy carotid.
Tá an chuid is mó de na rioscaí a bhaineann leis an máinliacht íseal, go háirithe má tá taithí ag an máinlia leis an gcineál seo máinliachta.
Cóireálacha Céathannaacha de Charotid Stenosis: Dhá Rogha
Sa chineál seo nós imeachta, cuirtear sreang tanaí ar a dtugtar catéter angagrafaíochta isteach i gceann de na soithigh fola mór sa chorp agus go mall chun cinn thar roinnt soithigh fola ar an mbealach isteach go dtí an artaire carotid ina bhfuil an stenosis nó caolú. Chomh luath agus is féidir, féadfar an limistéar atá caolú a leathnú trí mheánnglapla nó stentáil.
Tá roinnt buntáistí ag nósanna imeachta neamhréitiúla thar endarterectomy carotid toisc go bhfuil siad níos lú ionracha, agus mar is féidir iad a dhéanamh faoi ainéistéise áitiúil. Mar sin féin, léirigh go leor staidéir gur nós imeachta níos sábháilte é endarterectomy carotid don chuid is mó d'othair. Déanann an chuid is mó de na hionaid leighis cóireáil crapach ar stenosis artaire carotíde d'othair a bhfuil baol mór acu bás ó mháinliacht endarterectomy carotid.
I measc na n-othar ar chóir dóibh cóireálacha percutaneous a fháil in ionad máinliacht endarterectomy carotid tá othair a bhfuil galar croí chun cinn acu nó a raibh teiripe radaíochta acu ar an muineál le linn cóireála ailse.
D'fhéadfaí othair a raibh máinliacht muineál roimhe sin a mheas le haghaidh nós imeachta percutaneous seachas máinliacht endarterectomy carotid. Tá dhá phríomh-idirghabhálacha percutaneous ann a dhéantar faoi láthair le haghaidh stenosis carotid :
- Angioplasty Carotid : Sa nós imeachta seo, tá balún beag snasta ceangailte ag an gcatéar angagrafaíochta atá ceangailte lena bharr. Nuair a théann an catheter chun cinn i limistéar an artaire carotíde ina bhfuil an stenosis suite, tá an balún teannta go mall agus é ag cur le codanna caol an árthaigh a leathnú. De ghnáth, déantar angioplasty carotíde chomh maith le socrúchán stent .
- Carotid Stenting : Is nós imeachta réasúnta neamh-ionrach é stentáil artaire carotid trína úsáidtear stent (feadán mogalra miotail) mar thollán. Cuirtear an stent ar an gcloc atherosclerotic chun é a chobhsú agus sreabhadh fola níos fearr a cheadú.
Éagothromaíochtaí Cumais Cóireálacha Céatachánacha Is féidir le nósanna imeachta tréimhsiúla blúirí de phlaic a thaismeadh agus babhtáil ghéarchéime a chur faoi deara . Is féidir go dtarlódh cúbláil an artaire agus cúis le fuiliú tromchúiseach. Tá baol beag ionfhabhtaithe ann freisin.
Tá ráta an-ardghabhálach ag angioplasty carotid a thuairiscíodh i suas le 15 faoin gcéad de na daoine. D'fhéadfadh difear carotid difear do chúig faoin gcéad de na daoine freisin. Uaireanta is féidir stiallacha artaiceacha carotid a chur faoi deara uaireanta clots fola a chruthú. Sna cásanna sin, b'fhéidir nach bhféadfaí endarterectomy carotid an damáiste a dheisiú. Tá dian-taighde á dhéanamh faoi láthair chun trealamh agus teicnící a ghiniúint a sheachaint na deacrachtaí seo a sheachaint.
Focal ó
Tá stenosis artaire Carotid minic asymptomatic agus fuair sé amach go teagmhasach. Ciallaíonn sé seo go minic a aimsítear é bunaithe ar thástálacha scagtha sula n-éiríonn sé iarmhairtí tromchúiseacha. Is é an stróc an toradh is suntasaí de stenosis artaire carotid.
Má tá diagnóis déanta agat le stenosis artaire carotid, tá sé tábhachtach gan an fhadhb seo a neamhaird. D'fhéadfadh go mbeadh gá le nós imeachta idirghabhála duit chun an baol a bhaineann le stróc a laghdú, nó d'fhéadfadh go mbeadh gá le dlúthdhioscaí tréimhsiúla chun cobhsaíocht do riocht a mheas le himeacht ama.
> Léitheoireacht bhreise:
> Endarterectomy carotid le haghaidh stenosis carotid ísealchomatamach, Ballotta E, Angelini A, Mazzalai F, Piatto G, Toniato A, Baracchini C, J Vasc Surg. 2014 Eanáir