Ná bite do chrochóga.
Is ionstraim iontach é an lámh ina bhfuil baint ag an bhfoirm agus an fheidhm go dlúth. Leis anatamaíocht mhionsonraithe den sórt sin, tá go leor urranna, spásanna agus fillteáin ina bhféadfadh baictéir a bheith i bhfolach agus i bhfolach.
Cé go bhféadfadh tú an téarma a aithint, b'fhéidir go raibh paronychia agat roimhe seo. Is ionfhabhtú ingne é Paronychia a théann i bhfeidhm ar na huaire ingne cliathánach agus perionychium.
I bhfocail eile, is ionfhabhtú é an paronychia an fíochán bog a theorannú leis an ingne féin agus is gnách go mbíonn tionchar aige ar na codanna ingearacha den ingne nó ar an chuid chothrománach den ingne.
Is féidir leat paronychia tánaisteach a fháil ar mhiondíobháil cosúil le bualadh do tairní, ag crochadh bioráin, ag bualadh bolgáin, nó ag brú na gearrthóga ar ais le linn lámh-aon chineál tráma a thugann baictéir isteach sa chuid soitheach de do mhéar.
D'fhéadfadh sé a bheith mar iontas go dtiocfaidh na biteanna dirtiest ó bhéal an duine; dá bhrí sin, is minic a chuimsíonn baictéir as paronychia go minic gach cineál baictéir, aeróbach agus anaeróbach araon. Is speiceas staph agus strep ( Staphylococcus Aureus agus Streptococcus speicis an ceann is mó de na bugs seo).
Is féidir le miasniteoirí nó le caomhnóirí tí a bheith níos tábhachtaí, nó athfhillteach, paronychia tánaisteach chun nochtadh chun réitigh agus taise a ghlanadh. De ghnáth, tá paronychia den sórt sin mar gheall ar fhungas ar a dtugtar Candida albicans .
Níl gá le diagnóis paronychia bunaithe ar scrúdú fisiceach agus ar chultúir de ghnáth. Uaireanta is féidir go mbeadh ghathais x úsáideach chun comhlacht eachtrach a lorg nó fianaise ar ionfhabhtú cnámh (ie, osteomyelitis).
Tá Paronychia fíor-pianmhar agus níl an-chuid is mó daoine sláintiúla ann. Mar sin féin, tá roinnt daoine neamhdhíontaofa (smaoineamh ar dhaoine le SEIF) páistí paróinchia ainsealach.
Ina theannta sin, is féidir le daoine a bhfuil ionfhabhtuithe diaibéiteas nó ingne fungacha paronychia a fháil de bharr fungas (a dhéileáiltear le cógas antifungal).
Tosaíonn an chuid is mó de paronychia le cúpla lá de pian, tuaslagán, agus ag an mhéar agus ansin tá pus ag bailiú ar dhromchla an ionfhabhtaithe. Thiocfaidh an pus seo i bhfeidhm agus tagann sé go ceann. Is pointe nádúrtha draenála é an ceann seo.
Go dtí go dtiocfaidh foirmeacha ceann, nó go n-aithneofar pus a mhalairt ar leibhéal an tráma, ní bheidh dochtúir (nó soláthraí cúraim sláinte eile) in ann an paronychia a dhúnadh agus an pus a dhraenáil. Ina áit sin, forordaítear antaibheathaigh, ingearchló na láimhe, agus comhbhrúiteanna te. Tá gá le antaibheathaigh go cinnte má bhíonn an t-ionfhabhtú craiceann fairsing (ie, ceallalóis fhorleathan) nó soithí lymph ionfhabhtaithe (próiseas ar a dtugtar lymphangitis).
Is iad na antaibheathaigh is coitianta a úsáidtear chun paronychia a chóireáil TMP / SMX (Bactrim) agus cephalosporin ainmnithe cephalexin (Keflex). I gcás go bhfuil amhras ann go bhfuil ionfhabhtú le baictéir anaeróbach, tugtar clindamycin (Evoclin) nó amoxicillin-clavulanate (Augmentin) le Bactrim. Nóta, tá Bactrim éifeachtach i gcoinne baictéir atá ag éirí as drugaí.
Le paronychia a scaoileadh, is féidir le dochtúir an giotán craiceann crua a ardú láithreach agus é ag teorainn leis an ingne féin (eponychiam) ag baint úsáide as lann chun bealach draenála a oscailt don phus.
Mar mhalairt air sin, is féidir le dochtúir sleamhnú díreach isteach sa chuid athraitheach den ionfhabhtú; níl an nós imeachta seo difriúil ó aon chineál eile abscess a dhraenáil nó a fhiuchadh.
Toisc go bhfuil paronychia go leor superficial, níl gá le bloc nerve digiteach (ainéistéise) an chuid is mó d'ionfhabhtuithe pus a dhraenáil. Go deimhin, is dócha go dtiocfaidh pian breise le haon sochar a bheith ag anestéisiúlacht ar an gceantar. Níorbh fhéidir a bheith cinnte go gcuirfí an pian iarbhír a dhréanú ar phaleanna paronychia i gcomparáid le pian an choinníoll nó an fhaoiseamh a bhraithtear tar éis an pus a dhraenáil.
Uaireanta is féidir paronychia a leathnú faoi chuid den ingne. Sna cásanna seo, ní mór an chuid nó an ingne go léir a bhaint.
Is féidir le paronychia atá fágtha gan chóireáil timpeall na n-imeall ingne ar fad a thimpeallacht agus go dtiocfadh "ingne" ar snámh.
Tar éis go bhfuil paronychia draenáilte de pus, níl gá le antaibheathaigh de ghnáth. Mar sin féin, má tá cellulitis áitiúla nó ionfhabhtú craiceann ag gabháil leis an paronychia, ansin tá gá le antaibheathaigh chun ionfhabhtú craiceann a chóireáil.
Ar deireadh thiar, ní mór paronychia a dhraenáil de pus sula dtaithí tú faoisimh. D'fhéadfadh sé go ndéanfadh Paronychia roinnt laethanta a bheith in ann a dhraenáil de pus-nach bhfuil an próiseas láithreach. Má fheiceann tú dochtúir sula n-athráitear an paronychia "agus tá an pus le feiceáil ar dhromchla an ionfhabhtaithe, ní féidir an ceantar a dhraenáil, agus fágfaidh tú an oifig le hordasú le haghaidh antaibheathaigh agus treoracha chun an limistéar a shlánú go dtí go tá an t-ionfhabhtú aibí le haghaidh draenála pus.
Foinsí:
> Ewen B, Hart RG. Caibidil 29. Tráma Láimhe. I: Cloch C, Humphries RL. eds. Diagnóis agus Cóireáil Leighis Éigeandála, 7e Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2011.
Germann CA, Fourre MW. Caibidil 280. Neamhoird Neamhréamacha na Láimhe. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Leigheas Éigeandála Tintinalli: Treoir Staidéar Cuimsitheach, 7e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2011.
Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Caibidil 12. Coinníollacha Breise. I: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. eds. Atlas an Leighis Éigeandála, 3e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2010.