Cineál Cineál Malignancy Cell Germ Ovarian
Má dúradh go bhfuil teratoma neamhaibí agat, is dócha go bhfuil eagla ort. Ní hamháin go gciallaíonn sé seo ailse, ach is minic a aimsítear na tumaí seo nuair a bhíonn daoine an-óg.
Cad é an cineál meaisín geilleagair seo, agus conas a dhéantar é a chóireáil go díreach?
Forbhreathnú
Déantar teratomas immatacha a dhéanamh ar fhíocháin atá cosúil leis na cinn a fhaightear in am. Is iad na cócóis urghnách de na teratomas cistiúla aibí an-choitianta nó cistíní dermoid .
Nuair a tharlaíonn teratomas neamhaibí i gcomhcheangal le tumaí cille gearmáin eile, tugtar "tumors measctha cille" orthu ansin.
Tá teratoma neamhghnách íon thar a bheith annamh agus is ionann é agus thart ar 1 faoin gcéad de gach ailsí ovártha - ach laistigh den ghrúpa meallghillchealla, is é an dara malignancy is coitianta é.
Aois na mBan le Teratomas Neamhghnácha
I mná faoi bhun 20 bliain d'aois, is ionann na tumaí seo agus 10 faoin gcéad go 20 faoin gcéad de na haltachtaí ovarian. Is féidir le thart ar leath de na teratomas neamhaibí a bheith ann níos luaithe, idir 10 agus 20 bliain d'aois. Is annamh a bhíonn siad i mná iar-shúpaí .
Cóireáil
Áiríonn cóireáil le haghaidh teratoma neamhaibí araon máinliacht agus ceimiteiripe. De ghnáth, déantar cóireáil ar othair a bhfuil teratoma neamhaibí grád 1a chéim Ia de ghnáth le máinliacht ina n-aonar toisc go bhfuil an prognóis iontach. Nuair a théann grád an meall chun cinn go 2 nó 3, nó má théann an chéim níos faide ná Ia, moltar ceimiteiripe de ghnáth.
Tagraíonn grád teratoma neamhaibí don chéatadán d'fhíochán ina bhfuil eilimintí neamhacha nóracha (a chuimsíonn cosúil le horgáin fhéatacha). Mar shampla, de réir an Chumainn Ailse Mheiriceá, is éard atá i gceist le teratoma neamhghnách grád 1 den chuid is mó fíochán neamh-ailseach, agus gan ach cúpla réimse d'fhíochán ailse, a fhéadfar a fheiceáil faoin micreascóp.
Tagraíonn céim teratoma neamhaibí ar cé chomh fada agus a scaipeadh é - céim I meallán ciallaíonn sé go bhfuil a fhás teoranta do na huibheacha.
Cóireáil Máinliachta
I mná aoise atáirgthe ar mian leo a thorthúlacht a choinneáil, is féidir an t-uilléar agus an stiúradh máinliachta a bhaineann leis a bhaint a bhaint amach, ag fágáil an uterus agus an uibheacha eile ina n-aonar. Is féidir é seo a dhéanamh toisc nach annamh a bhíonn an t-ufáire eile ann, ach tá gá le staging fós a dhéanamh cinnte nach bhfuil an t-ailse scaipthe.
Nuair a scaipeann sé, is gnách go ndéanann sé ailse ováipí epithelial-i agus timpeall na n-orgán laistigh den chavity peritoneal. Níos lú ná go coitianta, féadfaidh sé a scaipeadh go dtí na nóid lymph , agus déanfar meastastáistiú ar cheantair i bhfad i gcéin cosúil leis na scamhóga agus an t-ae tríd an sruth fola.
Ceimiteiripe
Ós rud é go bhfuil meall annamh, tá beagán sonraí taighde ar fáil i gcomparáid leis an méid atá againn le haghaidh ailse ovarian epithelial i bhfad níos coitianta. Tugann na staidéir sin a cuireadh i gcrích, áfach, le tuiscint gurb iad na comhcheangail cheimiteiripe is fearr ná reachtaíocht BEP agus VAC.
Is iad na drugaí sonracha sna teaglaim seo (BEP):
- bleomycin
- etoposide
- cisplatin
agus (VAC):
- vincristine
- Adriamycin
- ciclifefhamam
Tagann cuid mhaith den fhaisnéis faoin galar seo ó thaithí i n-othar fireann a bhfuil ailse testicular air, mar sin féin, d'fhoilsigh an Grúpa Oinceolaíochta Géineolaíochta (GOG) cúpla trialacha níos lú ilchreidte.
Ag an am seo, is é an regimen BEP an chóireáil tosaigh molta i bhformhór na gcásanna, ach is féidir an regimen VAC a úsáid freisin, go háirithe nuair a bhíonn athuair ann.
Cóireáil Leantach Tar éis Cóireála
Is gnách go leanann leanúint de chóireáil le haghaidh teratoma neamhaibí ar scrúduithe cliniciúla, ar comharthaí agus ar uirlisí íomháithe cosúil le scanadh CAT. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh do dhochtúir scanadh a ordú má tá comharthaí nua agat nó má bhraitheann rud éigin ar scrúdú. Mar atá anois, ní mholtar gnáthaimh scan, agus níl aon marcóirí meall iontaofa ann.
Prognóis
Is é grád an meall an fachtóir prognóiseach is tábhachtaí i régnóis galar céim luath ná tagairt do sheansaithe aisghabhála an duine.
I bhfocail eile, fiú má tá teratoma neamhaibí i gceannas ardluaite, tá an grád an-tábhachtach (ag glacadh leis go bhféadfar an t-ailse atá le feiceáil go léir a bhaint astu).
I ngach céim, tá marthanais cúig bliana do ghalar grád 1 thart ar 82 faoin gcéad agus titeann sé thart ar 30 faoin gcéad nuair atá galar grád 3 i láthair. Is é an ráta marthanais cúig bliana do ghalar céim 1 ná 90 faoin gcéad go 95 faoin gcéad, agus titeann marthanais chun cinn go dtí thart ar 50 faoin gcéad le hailse Grád 1 go 2 agus go 25 faoin gcéad nó níos lú nuair a mheastar go bhfuil Grád 3 sna tumaí.
Ag Déileáil leis an Diagnóis
Tá diagnóis ailse eagla ag an am céanna go bhfuiltear ag glaoch ort chun cinntí móra a dhéanamh faoi do shláinte féin nó do shláinte do pháiste. Seo roinnt leideanna chun cabhrú leat a threorú tríd an am deacair seo:
- Iarr ar a lán ceisteanna.
- Smaoinigh ar an dara tuairim a fháil.
- Foghlaim gach ceann is féidir leat faoi do dhiagnóis - is cosúil go bhfuil buntáistí ann nach gcoimeádann tú ach eolas duit ach d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar prognóis chomh maith.
- Iarr ar do dhochtúir faoi thrialacha cliniciúla.
- Foghlaim cad is féidir a dhéanamh chun torthúlacht ailse a chaomhnú .
Ós rud é gur meall neamhchoitianta é seo, ní dócha go bhfuil grúpa tacaíochta agat i do phobal, ach is minic gur féidir le pobail ailse ar líne deis a thabhairt duit labhairt le go leor eile atá os comhair an ghalair seo annamh.
Coinnigh i gcuimhne go bhfuil na cóireálacha le haghaidh ailse ag feabhsú (is iad na staitisticí atá in iúl dúinn cé chomh maith agus a rinne duine san am atá caite, b'fhéidir sula raibh cóireálacha nua ar fáil). Foghlaim conas abhcóideoidh tú féin nó do pháiste mar othar ailse ionas gur féidir leat a chumasú i do thuras.
Foinsí:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Robinson C, Lotocki R, Altman AD. Teratoma Neamhghnách Pure an Ovary in Adult: Taithí Tríocha Bliain d'Aonad Cúraim Tríú Aonair. Int J Gynecol Cancer . 2015 Samhain; 25 (9): 1616-22.
> Cumann Ailse Mheiriceá. (2/2016). Cóireáil do Thumadóirí Cille Gearmánach an Ovary.
Institiúid Náisiúnta Ailse. (2/2016). Cóireáil Tumadóirí Cille Gearmáin Ováara - Leagan Gairmiúil Sláinte.