Ailse Ovarian Epithelial, Germ Cell, agus Marcóirí Tumor Stromal Gnéas-Corda
Mar othar ailse ovárach, is dócha go dtéann tú ar feadh an téarma "marcóirí meall". Ach cad a chiallaíonn sin?
Tá ailse Ovarian ainmnithe amhlaidh toisc go n-eascraíonn sé ón uillinn (nó na feadáin fallopian in aice leis an ubhagán.) Ach tá a lán cineálacha éagsúla cealla sna h-uibheacha , agus is féidir le gach ceann de na cineálacha cille seo a bheith ailse. Tá feidhmeanna éagsúla ag na cealla seo agus substaintí bithcheimiceacha éagsúla a tháirgeadh.
Is féidir na substaintí seo a thomhas sa sruth fola agus tugtar marcóirí meall orthu.
Cén fáth a ritheann do dhochtúir Tástálacha Fola Marcóir Tumor
I gcásanna áirithe, is é an marcóir meall substaint a tháirgtear go heisiach le cealla neamhghnácha. Mar sin féin, i bhformhór na gcásanna, déantar na marcóirí seo a tháirgtear go simplí i leibhéil an-ard mar a athraíonn na cealla ailse codanna éagsúla dá n-innealra bithcheimiceach. Tagraíonn dochtúirí le tumaí a tháirgeann méideanna níos mó de na substaintí sin mar tumaí sin na marcóirí seo a chur in iúl. Mar shampla, in áit a rá go dtáirgíonn ailse ovártha méideanna neamhghnácha ard CA-125, d'fhéadfadh sé a rá go bhfuil an ailse in iúl CA-125 .
Cineálacha Canseanna Ováire
I gceachtar cás, ciallaíonn sé seo gur féidir le do dhochtúir do chuid fola a sheiceáil chun marcóirí meall a thástáil, rud a léiríonn cén cineál ailse atá i láthair, nó níos déanaí, cé chomh maith is atá do chóireáil ag obair. Go ginearálta, laghdaíonn marcóirí meall aon uair a bhíonn cóireáil éifeachtach.
Tugtar ailse ovártha epithelial ar an ailse is coitianta den ovary. Tá trí fhileipí: mucinous, serous and endometrioid. Tugtar ailse cille agus ailse cnámha gnéis ar a dtugtar na cineálacha is annamh a bhfuil ailse uibheacha orthu. Tá roinnt subtypes ag gach ceann díobh seo, ach tá na marcóirí mar an gcéanna do gach ceann de na grúpaí móra seo.
Marcóirí Tumor Ailse Ovarian Epithelial
Is é an tástáil fola marcóir tumhair CA-125 an marcóir is coitianta a úsáidtear don ghrúpa seo de ailsí. Seasann CA le "antigen ailse." Is féidir le CA-125 a dhéanamh trí ghnáthchealla ach déantar é i dtiúchan níos airde i roinnt cealla ailse ováire ná mar a bhíonn cealla ovára gnáth.
Is féidir CA-125 a úsáid mar chuid d'innéacs riosca ovarian chun ailse ovarian a dhiagnóiseadh, nó féadfar é a úsáid chun monatóireacht a dhéanamh ar an bhfreagairt ar chóireálacha ailse ovártha. Ní léiríonn gach ailsí ovártha CA-125, agus tá na leibhéil gnáth i thart ar 20% den chineál seo de ailsí uibheacha. I gcodarsnacht leis sin, d'fhéadfadh go mbeadh tiús ovarian neamhdhíobhálach, chomh maith le coinníollacha eile, ar leibhéal ard-CA-125.
De na trí fhíonphíopaí de ailse ovártha epithelial, is lú seans go gcuirfí CA-125 in iúl ar ailsí muciniúla ná tumaí sreabhach nó endometrioid.
HE4 - is éard atá i próitéin epididymis daonna 4 marcóir meall níos nuaí a d'fhéadfadh a bheith in iúl freisin i ailse ovártha, agus is dócha go bhfaighfear CA-125 le tumaí sraitheach agus endometrioid. Fuair cuid de na taighdeoirí go bhfuil níos mó cabhrach ag baint úsáide as meascán de CA-125 agus HE4 le ailse ováige a dhiagnóisiú ná an tástáil a úsáidtear ina n-aonar.
Ós rud é go bhfuil mná faoi bhun 40 bliain d'aois níos mó seans go mbeadh an fhotheip mhucinous de ailse ovártha epithelial, d'fhéadfadh na 2 marcóirí meitir a bheith níos lú cabhrach sa phróiseas diagnóisigh do mhná níos óige.
Is féidir le marcóirí meall eile a d'fhéadfadh a bheith úsáideach le haghaidh monatóireacht a dhéanamh ar ailse uibheacha mucinous CA-72-4, CA-19-9 agus CEA (antigen carcinoembryonic). Tá daoine eile ann a d'fhéadfaí a ardú ach a úsáidtear i bhfad níos coitianta. Tá CA 19-9 le fáil go coitianta i measc na mban leis an bhfotheip mhucinous agus d'fhéadfadh sé a bheith cabhrach sa phróiseas diagnóisithe nuair a chuirtear sé le CA-125.
Marcóirí Tumor Germ-Cell
Is iad seo a leanas an dá phríomh-mharcáil a úsáidtear don ghrúpa seo de na hailsí: próitéin alfaiféite (AFP) agus gonadotropin chorionic daonna (hCG) . Úsáidtear an ceann deireanach freisin chun monatóireacht a dhéanamh ar ghnáthchlár an toirchis. Is bealach an-sonrach í leibhéil AFP agus hCG atá ag ardú go mór agus iad ag diagnóisiú na tumaí sin.
Marcóirí Tumor Stromal corda gnéas
Déantar na marcóirí amháin sa chatagóir seo atá úsáideach a chur ar fáil ag an bhfo-théacs cille granulosa. Áirítear orthu seo estradiol (cineál estrogen) agus inhibin . Ós rud é go bhfuil na tumaí seo le fáil go minic i mná óga , is féidir na tástálacha seo a dhéanamh mar chuid d'obair le haghaidh mais bhoilg (agus comharthaí eile cosúil le cúirtéireacht réamhchónaíoch) i gcailíní agus mná óga.
Foinsí:
Berek, Johanthan S. "Oinceolaíocht Ghéineolaíoch Praiticiúil." Lippincott Williams & Wilkins, 2004
Carlson, K. Scagadh le haghaidh Ailse Ovarian. Suas chun dáta. Nuashonraithe 03/01/16.
Hu, M., Guan, H., Lau, C. et al. Nuashonrú ar luach dhiagnóiseach chliniciúil β-hCG agus αFP i gcomhair tumaí cealla germ intracranial. Iris Eorpach um Thaighde Leighis . 2016. 21 (1): 10.
Santororibio, J. Cad iad na marcóirí meall is fearr a aithníonn an ailse ovarian epithelial? Cumann Meiriceánach na Ceimice Cliniciúil. 01/20/16.
Soletormos, G., Duffy, M., Hassan, S. et al. Úsáid Chliniciúil Bithmhórsálaithe Ailse i dTreoirlínte Oidhreachta Epithelial Ailse Nuashonraithe Ón Ghrúpa Eorpach ar Tháscairí Tumor. Iris Idirnáisiúnta um Ailse Géineolaíoch . 2016. 26 (1): 43-51.
Uma, D., Purushotham, N., Jayashree. Bainistíocht ar Ailse Ovarian i mBan Óga. Léirmheasanna ar Thrialacha Cliniciúla Déanaí . 2015. 10 (4): 263-9.