Is fadhb choitianta í pian ar ais íseal a dhéileálfar de ghnáth le hidirghabhálacha neamh-máinliachta. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, ní fhéadfaidh na cóireálacha neamhinbhásacha seo faoiseamh leordhóthanach a sholáthar. Más gá duit máinliacht a dhéanamh le haghaidh fadhbanna diosca spinal, b'fhéidir go mbeadh gá le cobhsú breise an spine chun fadhbanna breise a chosc. Is teicníc máinliachta é cobhsú dinimiciúla a ceapadh chun ligean do ghluaiseacht an spine a chothú agus cobhsaíocht leordhóthanach aige chun cosc a chur ar iomarca gluaiseachta.
Tá sé seo ina rogha malartach ar mháinliacht comhleá lumbar.
Stabilization Dromchla
D'fhéadfadh go mbeadh gá le cobhsú dromlaigh ar cheann de thrí chúis:
- Cuireann gluaiseacht diosca spinal caite pian
- Ceadaíonn locht bóthair nó fabhtála an spine a bheith éagobhsaí ( spondylolisthesis )
- Máinliacht Éilíonn deireadh a chur le struchtúir chobhsaíochta gnáth an spine
Má tá do spine éagobhsaí, is féidir le tairiscint iomarcach a chur faoi deara go n-éireoidh na nerves in aice leis an gcolún dromlaigh. Is féidir go dtiocfadh pian cos, numbness, agus laige mar thoradh air seo. Trí cholún na dromlaigh a chobhsú, is é an smaoineamh teorainn a chur le tairiscint neamhghnácha de na codanna spinal agus cosc a chur ar iompar nerve.
Stabilization Dinimiciúil vs Lumbar Fusion
Go traidisiúnta, cuireadh cobhsú an spine lumbar i gcrích le comhleá. Déantar máinliacht Fusion an spine a chur i gcrích trí chnámh a spreagadh chun fás idir dhá mhír dhromchla nó níos mó in aice le cosc a chur le tairiscint sa todhchaí. Is minic a úsáidtear ionstraimíocht miotail chun na deighleoga spinal a chobhsú agus foirmeann cnámh idir na veirteabraí sa deireadh.
Is rogha malartach é an cobhsú dinimiciúil le comhleá. Dearadh an ionstraimíocht a úsáidtear i gcobhsú dinimiciúil chun an méid tairiscint idir veirteabraigh in aice láimhe a rialú, ach ní chuirfidh sé deireadh leis an ghluaiseacht seo go hiomlán.
Is é ceann de na fadhbanna móra a bhaineann le comhleá spinal ná fiú amháin nuair a théann gach rud go maith agus gur féidir leis na codanna spinal a bheith ina bhriseadh, is féidir fadhbanna a thiocfaidh chun cinn ar an mbóthar.
Nuair a bheidh dhá dheighleán spinal comhleádaithe, aistrítear strusanna breise chuig na dioscaí thuas agus faoi bhun an chomhleá. Tá claonadh ag na codanna seo níos tapúla, rud a d'fhéadfadh nósanna imeachta breise máinliachta a bheith riachtanach síos an bhóthair. Tá sé seo go háirithe fadhbanna i measc othair níos óige agus níos gníomhaí.
Máinliacht Cobhsaíochta Dinimiciúla
Tosaíonn máinliacht cobhsaíochta dinimiciúil i bhfad mar mháinliacht comhleá spine tipiciúil. Nuair a tugadh aghaidh ar aon fhadhbanna diosca, cuirfidh do mháinlia gléas cobhsaíochta dinimiciúil chun tairiscint a theorannú ag an leibhéal diosca difear. Tugtar Dynesys ar a dtugtar gléas ionchuirithe go coitianta.
Úsáideann Dynesys scriúnna chun ancaire a dhéanamh chun na veirteabraí ag dhá leibhéal dhroma in aice. Tá na scriúnna ceangailte le rópa (chun teannas iomarcach a chosc) agus feadáin phlaisteacha (chun comhbhrú iomarcach a chosc). Athraíonn athshlánaithe tar éis máinliacht Dynesys ag brath ar shaincheisteanna an nós imeachta máinliachta agus ní mór plé a dhéanamh le do dhochtúir.
Torthaí Máinliachta
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach ndearnadh staidéir fhadtéarmacha le cobhsú dinimiciúil. Is é an dóchas ná go gcabhróidh an nós imeachta seo cuid de na fadhbanna a fheictear le comhleá spine a chosc, cé nach léiríodh go soiléir é seo. Ina theannta sin, tá imní ann le feistí cobhsaíochta dinimiciúla, lena n-áirítear rátaí níos airde de mhainneachtain iontrála agus scaoilte.
Ní mór níos mó oibre a dhéanamh chun ról an chobhsaithe dinimiciúil i máinliacht spine lumbar a shainiú níos fearr. D'fhéadfadh tuilleadh imscrúdú ar chobhsú dinimiciúil cuidiú leis na fadhbanna gan réiteach seo a fhreagairt.
Foinsí:
Kelly MP, et al. "Foirgníonn dinimiciúil le haghaidh comhleá spinal: athbhreithniú fianaise-bhunaithe" Orthop Clin North Am. 2010 Aibreán; 41 (2): 203-15.
"Siompóisiam: Cobhsaíocht Dhinimiciúil an Spine Lumbar," Orthopedics Today International, Márta / Aibreán 2006.