Cad é péidiatraice? Ceist éasca é sin don chuid is mó daoine, go háirithe iad siúd a chuaigh ar phéidiatraí nuair a bhí siad páistí. Is é Pediatrics ach brainse na míochaine do na páistí, ceart?
Tá sé sin fíor go bunúsach, ach is minic a aithníonn dochtúirí a théann isteach ar phéidiatraiceacha nach bhfuil ach páistí fásta beag. Tá riachtanais agus fadhbanna fisiciúla agus mheabhracha difriúla ag nuabheirthe, leanaí, leanaí réamhscoile, agus fiú déagóirí ná daoine fásta.
Bíonn páitiatóirí ag tabhairt aire do na riachtanais sin go léir do na páistí ó bhreith go dtí aois 21.
Stair na Péidiatraice
Cé go raibh dochtúirí leighis traidisiúnta timpeall ó Hippocrates sa Ghréig ársa-agus is dóichí má mheasann tú go bhfuil cleachtais leighis chultúir neamh-iarthair-pediatrics brainse measartha nua de leigheas.
Tá a gcuid fréamhacha ag péidiatraiceoirí an lae inniu nuair atá an Cumann Péidiatraiceach Meiriceánach agus Acadamh Pediatric Meiriceánach á mbunú. Mar a tharla le speisialtachtaí leighis eile, is cosúil gur tháinig an t-aistriú i dtreo speisialtacht pediatrics chun cinn tar éis don Chumann Leighis Mheiriceá athchóiriú agus athchóiriú a dhéanamh ar oideachas leighis i dtús an 20ú haois.
I measc na gceannairí luath i bpéidiatricí, ar a dtugtar aithreacha na bpéidiatraice go minic, tá Drs. Abraham Jacobi, Osler, Rotch agus Forchheimer.
Go deimhin, ina ráiteas polasaí ar "Ról an Phéidiatraiceora i gCoideachas Pobail," glaonna Acadamh Pediatric Meiriceánach Abraham Jacobi (1830-1919) "ina bhunaitheoir ar smacht na bpéidiatraice." Rugadh agus d'oiligh sé sa Ghearmáin, tháinig Jacobi i gCathair Nua-Eabhrac agus thosaigh sé ag cleachtadh agus ansin ag oideáil péidiatraice.
Chomh maith le bheith ina abhcóideoir láidir maidir le beathú cíche, thug an Dr. Jacobi rabhadh nach dtabharfadh mná nach raibh bainte cíche orthu bainne bó amh a thabhairt do naíonáin agus tugadh isteach coincheap na múinteoireachta leapacha.
Luathchlocha Míosa i bPéidiatraice
Áirítear ar chuid de na forbairtí is suntasaí go luath i bpéidiatraice:
- Rinne Edward Jenner tástálacha a d'eascair an chéad vacsaín boilg i 1796
- Thug an Dr. Eli Ives léachtaí do mhic léinn leighis i Yale faoi ghalair i leanaí agus i dtopaicí leighis eile idir 1813 agus 1852
- Foilsítear dhá cheann de na chéad téacsleabhair i bpéidiatricí i 1825, "Déileáil ar Chóireáil Fhisiciúil agus Leighis Leanaí" ag Dr William Potts Dewees agus "Breathnóireacht Phraiticiúil ar Ghalair Leanaí" ag an Dr George Logan
- Is é an Dr. Elizabeth Blackwell an chéad bhean chun céim amach ó scoil leighis na Stát Aontaithe sa bhliain 1849 agus téann sé ar aghaidh chun staidéar a dhéanamh in ospidéil leanaí i Londain, Albain, agus i bPáras, ag filleadh chun cabhrú le hOspidéal Nua-Eabhrac do Mhhná agus do Leanaí
- Bunaíodh Ospidéal na Leanaí i Philadelphia i 1854 agus déantar ospidéal na chéad leanaí i Meiriceá
- Tosaíonn Coláiste Leighis Nua-Eabhrac ollamh rialta do ghalair leanaí i 1860
- Déanann Louis Pasteur greamaitheacht ar phéistéireacht i 1862, rud a chuirtear i bhfeidhm ina dhiaidh sin ar Franz von Soxhlet a choinneáil sábháilte i 1886
- Cuidíonn an Dr. Abraham Jacobi an "American Journal of Obstetrics and Diseases of Women and Children" i 1868
- I 1872, is é an Dr. Mary Putnam Jacobi an chéad bhean chun bheith ina bhall den Acadamh Leighis. D'oscail sí ward do leanaí freisin in Ospidéal Nua-Eabhrac i 1886.
- Is é an Dr Frederick Forchheimer an príomh-dhochtúir nuair a osclaíonn an Baile do Leanaí Breoite i gCincinnati, Ohio i 1883 - an chéad ospidéal leanaí sa Midwest
- Foilsíodh an chéad eagrán de Chartlann na Péidiatraice in 1884
- Bunaíodh an Cumann Péidiatraiceach Mheiriceá i 1888, ag an Dr. Job Lewis Smith, leis an Dr. Abraham Jacobi mar a chéad uachtarán, a thiocfaidh chun bheith ina uachtarán ar an AMA ina dhiaidh sin
- Ceapadh an Dr Thomas Morgan Rotch mar chéad ollamh iomlán na Meiriceánach ar phéidiatraí ag Scoil Leighis Harvard i 1893
- Ba é an Dr Dorothy Reed Mendenhall an chéad duine a aithníodh go raibh galar Hodgkin ina neamhord fola agus nach foirm éitimh i 1901. Ina dhiaidh sin rinne intéirneacht i bpéidiatraice agus rinne sí taighde ar shaincheisteanna sláinte leanaí do Bhiúró na Leanaí i Washington DC, lena n-áirítear forbairt nótaí fáis agus caighdeáin forbartha leanaí.
- Tosaíonn foilsiú an "American Journal of Diseases in Children", arna fhoilsiú ag AMA agus anois ar a dtugtar "Cartlann na Leigheasanna Pediatrics agus Leigheas Ógánach", i mí Eanáir 1911
- Tosaíonn eipidéimí séasúracha polio sna Stáit Aontaithe i 1916
- Fágann Sir Edward Mellanby, dochtúir i Londain, go bhféadann ola ae troda cóireáil a dhéanamh ar rickets
- Ba é an Dr Emily Partridge Bacon an chéad speisialtóir péidiatraiceach i Philadelphia (1918). I measc na nuálaíochtaí a tugadh isteach bhí an clinic "dea-leanbh".
- Ba é an Dr. Jessie Boyd Scriver duine de na chéad mhná chun staidéar a dhéanamh agus céim amach ó Ollscoil McGill i Montreal, Ceanada. Bhí sí ina uachtarán ar Chumann Péidiatraiceach Cheanada i 1952 agus bhí tionchar mór aige ar neonatologists i gCeanada.
- Tugadh isteach an vacsaín diftéire i 1923, agus ansin bhí vacsaín pertussis ( trí chosc ) ina dhiaidh sin i 1926
- Foilsíonn an Dr JP Crozier an chéad téacsleabhar "The Disease of Infants and Children", a thagann chun críche mar théacsleabhar Nelson's Pediatrics a úsáidtear go fóill inniu
- Fágann Alexander Fleming peinicilín in 1928, cé nach bhfuil sé in úsáid go forleathan mar antaibheathach go dtí na 1940í agus na 50 go raibh penicilín
- Tá Acadamh Meiriceánach Pediatrics déanta ar an 23 Meitheamh, 1930, ag grúpa de 35 péidiatraice i Detroit, Michigan
- Bunaíodh Bord Meiriceánach na Pediatrics, bord deimhniúcháin de Bhord na nDealtachtaí Leighis Mheiriceá i 1933
- Tosaíonn cásanna rickets ag laghdú mar a thosaíonn an bainne a dhaingniú le vitimín D i 1933
- Foilsítear staidéar ag cur síos ar an úsáid a bhaint as béirerín (foirm amphetamine) i leanaí le fadhbanna iompair i 1937 ag an Dr. Charles Bradley
- Bhí an Dr Dorothy Hansine Andersen ina phaiteolaí agus i 1938, ba é an chéad duine a aithníodh gur galar é an snáithris cisteach. Chuidigh sí leis na chéad thástálacha a chruthú chun CF a dhiagnóisiú.
- Bhí Pediatrician agus micribhitheolaí ag Elizabeth Alexander, MD ag Ospidéal na mBan (anois NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital) a d'fhorbair cóireáil le haghaidh meiningíteas Hib sna 1940í a bhí níos éifeachtaí ná cóireálacha roimhe seo. D'aithin sí freisin frithsheasmhacht antaibheathach i mbictéir Haemophilus influenzae , cloch mhíle eile ag an am.
- D'fhoilsigh an Drs William E. Ladd agus Robert E. Gross (a rinne an chéad nasc PDA trí bliana roimhe seo) an chéad téacsleabhar máinliachta péidiatraiceach nua-aimseartha i 1941, "Máinliacht Abdomach na hInsealtachta agus na hÓige"
- Tuairiscíonn an Dr. Norman M. Gregg maidir le siondróm rubella ó bhroinn i 1941
- Tá an Dr. Helen Taussig agus an Dr. Alfred Blalock ag obair chun cóireáil mhaolaithigh mhaolaitheach a fhorbairt do naíonáin le Téalolaíocht Fallot i 1943
- Foilsíonn an Dr. RL Jackson agus Mrs HG Kelly na chéad chairteacha fáis péidiatraiceacha a úsáidtear go forleathan i 1944
- Foilsíonn an Dr. Benjamin Spock an chéad eagrán de "Leanbh agus Cúram Leanaí" i 1946
- Osclaíonn an chéad chlár cónaitheachta míleata péidiatraiceach i mBaile Chabhlaigh Chelsea Boston i mí na Samhna 1946, cé go raibh paitiatricigh ag freastal cheana féin san Arm agus sa Chóir Mhíochaine Navy, lena n-áirítear níos mó ná 900 péidiatraiceach sa Dara Cogadh Domhanda
- C. Everett Koop, MD a thiocfaidh chun bheith ina mháinlia i bpríomhoide ag Ospidéal na Leanaí i Philadelphia thart ar 1947
- Is é Martha May Eliot, MD é an chéad bhean a bheidh le toghadh ina uachtarán ar Chumann Sláinte an Phobail Mheiriceá agus ar a dtugtar "duine de na péidiatraiceoirí is mó tionchair chun poist údaráis phoiblí sna Stáit Aontaithe a shealbhú le linn gairme fada agus idirdhealaithe."
- Is é an chéad eagrán de Pediatrics, foilsíodh iris Acadamh Pediatric Meiriceánach i 1948
- Léirigh staidéar i 1948 nach raibh ach 58% de na nuabheirthe á n-urscaoileadh ón ospidéal sula raibh 8 mbliana d'aois acu agus go raibh 35% de chothabháil buidéil go docht, agus 27% cothaithe ón gcíche agus ón mbotella agus ní raibh ach 38% acu go hiomlán
- Síciatraí leanaí a bhí i Margaret Morgan Lawrence, MD agus ba é an Bord Meiriceánach na Pediatrics an chéad mná Mheiriceá hAfraice a bhí deimhnithe agus chomh maith leis an gcéad Mheiriceánach Afracach chun cónaitheacht a chríochnú ag Institiúid Síciatrach Nua-Eabhrac (1948).
- Bhí an Dr. Roland B. Scott, a bhí ina chathaoirleach ar phéidiatraice ag Ollscoil Howard ó 1949 go 1973 agus ba é an chéad bhall Afraic-Mheiriceánach de chuid na Cumann Péidiatraice Meiriceánach i 1952, is dóichí gurb é an chéad phéidiatraiceoir dubh sna Stáit Aontaithe
- Sa bhliain 1949, d'éirigh leis an Dr Edith M. Lincoln, a bhí ina cheann de chlinic cófra na bpáistí ag Ionad Ospidéal Bellevue i Nua-Eabhrac ó 1922, dosaen leanaí a bhfuil meiningíteas tuberculous agus eitinn mhíleata orthu, a bhí marfach de ghnáth marbh ag an am.
- Foilsítear Lámhleabhar Lána Harriet ar dtús i 1950, agus déantar tagairt leanúnach do chónaitheoirí péidiatraiceacha i bhfad
- Sa bhliain 1951, ba é an Dr Natalia Tanner an chéad chomhlacht Meiriceánach Afracach de chuid Acadamh Pediatric Meiriceánach agus "bhí ról an-phearsanta aige maidir le rochtain othar neamhréirithe ar rochtain chúram sláinte agus lianna mionlaigh ar institiúidí na míochaine gairmiúla a fheabhsú."
Cloch Míosa Nua-Aimseartha i gCoideachas
De bhreis ar na luathchlocha míle i bpéidiatraice, tá forbairtí tábhachtacha eile san áireamh:
- Forbraíonn an Dr. Virginia Apgar, ainéistéolaí, an Scór Apgar in 1952, a úsáidtear chun freagairt an linbh a athbheochan a thástáil díreach tar éis a rugadh iad
- Ba é Katherine Dodd, MD an chéad bhean a bhí ina chathaoirleach ar Roinn Péidiatraice i scoil leighis na Stát Aontaithe i 1952 - Ionad Leighis Ollscoil Arkansas.
- Thosaigh an Dr. Edward Press agus Louis Gdalman, cógaiseoir i Chicago, an chéad ionad rialaithe nimhe i 1953, a spreag an chuid is mó de shaothar George M. Wheatley, MD agus a chuid oibre maidir le sábháilteacht leanaí agus baol nimhiú leanaí
- Forbraíonn Jonas Salk a vacsaín polio i 1952, agus úsáideadh é chun cabhrú le polio a dhíchur sna Stáit Aontaithe go dtí go raibh ceadúnas ag Albert Sabin le vacsaín polio beo, i 1962
- Forbraíonn 56 páiste polio i 1956 ó vacsaíní polio éillithe ar a dtugtar an Teagmhas Cutter
- Léirigh staidéar i 1956 de nuabheirthe ag urscaoileadh ospidéil (de ghnáth ar 4 nó 5 lá saoil) go raibh 63% de chothú buidéal go docht, a chothú 16% ón gcíche agus ón mbotella agus ní raibh ach 21% ar an gcíche go hiomlán
- Bunaíodh Sraith La Leche i 1956 chun beathú cíche a chur chun cinn agus treochtaí a athrú i dtreo méaduithe ar bheathú buidéil
- D'fhoilsigh an Dr. Ethel Collins Dunham na Caighdeáin agus na Moltaí maidir le Cúram Ospidéil na Naíonán Nuabheirthe, Téarma Iomlán, agus roimh am i 1936 agus i 1957 fuair Bonn John Howland ón gCumann Péidiatraiceach Mheiriceá, a n-onóir is airde.
- Frances Kelsy, Ph.D. bac ar dhíol thalidóimíd sna Stáit Aontaithe agus í ag obair ag an FDA i 1960, an druga a bhí nasctha go luath le lochtanna breithe i níos mó ná 40 tír a d'fhormheas an pillle codlata a tugadh do mhná torracha.
- Tosaíonn an fhoirmle leanbh tráchtála a mhargú go luath sna 1960í agus áirítear Lactum, Similac, Enfamil, agus SMA, a chuireann san iomaíocht le foirmle leanbh baile (bainne galaithe móide uisce agus siúcra breise, cosúil le Dextri-Maltose) agus beathú cíche
- Foilsíonn an Dr. C. Henry Kempe an chéad pháipéar maidir le mí-úsáid leanaí, "An Siondróm Leanaí Bochta", i 1962, rud a chabhraíonn le cláir a chruthú chun mí-úsáid leanaí a chosc agus a chóireáil
- Déantar moltaí maidir le fluairídiú uisce óil na cathrach ag tiúchan idir 0.7 go 1.2 ppm i 1962
- Forbraíonn an Dr Robert Guthrie an tástáil Guthrie chun nuabheirthe do phenylketonuria ( PKU ) a scáileán i 1963
- Cruthaíonn an Dr Dilip Mahalanabis a phacáistí féin de réiteach rehydration béil (ORT) chun othair a bhfuil diair agus díhiodráitithe á gcóireáil acu i Calcutta, an India i 1966
- Tá an Dr Forrest Bird ag invented an Bird Bird i 1970, an chéad aerálaí aerthráchta, ar chostas íseal, ar chostas íseal, tar éis dó cuid de na chéad aerálaithe meicniúla iniompartha a chumadh sna 1950í agus sna 60idí.
- Tosaítear ar bhóicéad Nestle i 1977 chun agóid a thabhairt don fhoirmle leanbh a chur chun cinn i dtíortha i mbéal forbartha, rud a d'fhág go laghdaigh rátaí beathú cíche agus méadú ar bhásmhaireacht naíonán, go háirithe mar gheall ar easpa uisce óil glan sna tíortha seo
- Cuireann an Coimisiún um Shábháilteacht Táirgí Tomhaltóirí cosc ar phéint i dtithíocht i 1978
- Aithnítear uathachas mar neamhord ar leith sa DSM-III i 1980, cé gur tugadh cur síos ar chomharthaí agus iompraíochtaí uathachais chomh luath agus a bhí 1911
- Bhí 8,000 go dtí 10,000 cás de meiningíteas Hib sna Stáit Aontaithe gach bliain sna 1980í go luath, rud a fhágann go raibh 240 go 770 bás i bpáistí, agus 6,000 cás breise de ghalair tromchúiseacha eile ba chúis leis na baictéir Hib, lena n-áirítear epiglottitis, niúmóine, cellulitis, agus baictéremia
- I measc na sceideal molta imdhíonachta óige i 1983 bhí 4 vacsaín (DTP, OPV, MMR, Td)
- Moltar an vacsaín Hib do gach páiste idir 18 agus 59 mí d'aois i 1988 agus déantar é a leathnú níos déanaí do naíonáin go léir ag tosú ag 2 mhí i 1990
- Cuidíonn an feachtas ar ais chun codlata le riosca SIDS a laghdú go mór.
- Cé go dtosaigh sé ag tosú amach de réir a chéile de réir a chéile i 1973, níor cuireadh go hiomlán go dtí 1996 go ndéanfaí gásailín luaidhe a dhíchur go hiomlán sna Stáit Aontaithe
- I 1986, foilsíonn an Dr. Mayilyn Hughes Gaston staidéar ar fud na tíre ar éifeachtacht an phionicilín chun ionfhabhtuithe a chosc i leanaí le galar ciorcal, rud a léirigh gur chóir gach nuabheirthe a scrúdú le haghaidh galar ciorcal.
- Faoi 1997, bhí laghdú tagtha ar líon na gcásanna Hib ionracha a tuairiscíodh go raibh 99%
- Tosaíonn go leor stáit le cláir scagtha nuabheirthe leathnaithe chun scáileán a dhéanamh ar 25 go 40 coinníollacha nó níos mó i rith 2004, ag freagairt brú poiblí chun teicneolaíocht mais speictriméadracht comhéadan a úsáid a bhí thart ó 1996
- Scaoileann an CDC staidéar i 2007 a thuairiscíonn rátaí uathachais sa réimse 1 i 150 leanbh
- Dearbhaíonn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte tús an phaindéime fliú H1N1 2009 ar an 11 Meitheamh, 2009
- Ceadaítear Cerarix, vacsaín i gcoinne HPV i 2009, agus téann sé le Gardasil (vacsaín HPV eile) ar sceideal na vacsaín chun páistí a chosaint ó liosta atá ag fás i gcónaí de ghalair a bhaineann le cosc a vacsaín, lena n-áirítear galar cearcóg (Varivax), galar niúmacocúil (Roimhe 13) , rotavirus (Rotateq and Rotarix), galar meningocócach (Menactra), agus heipitíteas A, a bhfuil vacsaíní faofa ina leith ó cuireadh an vacsaín heipitíteas B leis an sceideal imdhíonta i 1994.
- Tá vacsaíní fliú coimhríochacha ar fáil don séasúr fliú 2013-14. Soláthraíonn na roghanna nua vacsaín fliú seo cosaint i gcoinne ceithre shainmhín den fhliú.
- Ceadaíodh HPV 9 i 2014.
- Ceadaíodh vacsaíní Dhá Men B in 2014.
A bheith ina Péidiatraí
Tar éis an choláiste, déanann mic léinn a bhfuil suim acu chun bheith ina phéidiatraiceach an MCAT agus ansin freastal ar cheann de na 125 scoil liachta allopathic nó 20 scoil leighis osteopathic chun bheith ina dhochtúir ar dtús.
Tar éis ceithre bliana de scoil leighis, déanfaidh trí bliana de chónaitheacht pediatrics tú a ullmhú do ghairm bheatha i gcoitinne péidiatraice.
Speisialtóirí Péidiatraiceacha
Chomh maith le péidiatraice ginearálta, is féidir le péidiatraiceoirí a roghnú chun speisialtóireacht a dhéanamh ar roinnt réimsí, lena n-áirítear:
- Leigheas Ógánaigh
- Gastroenterology Péidiatraiceach
- Cairdeolaíocht Péidiatraiceach
- Hematology-Oinceolaíocht Péidiatraiceach
- Mí-úsáid Leanaí
- Galair Thógálacha Péidiatraiceacha
- Leigheas Cúraim Chriticiúil Péidiatraiceach
- Leigheas Neamhnathar-Mheabhlaíoch
- Pediatric Iompair-Iompraíochta
- Neamhrolaíocht Péidiatraiceach
- Leigheas Éigeandála Péidiatraiceach
- Pulmonology Péidiatraiceach
- Inchríneolaíocht Péidiatraiceach
- Réamaiteolaíocht Péidiatraiceach
Ní gá go mbeadh péidiatraiceoirí ar speisialtóirí péidiatraiceacha eile, mar shampla radaolaí péidiatraiceach, nó néareolaí péidiatraiceach, srl., Agus ina ionad sin, oiliúint ina réimsí féin, agus ansin oiliúint péidiatraiceach speisialtachta breise.
> Foinsí:
> Ráiteas Polasaí Acadamh Pediatric Meiriceánach. Ról an Phéidiatraí i gCoideachas Pobail. Pediatrics Vol. 115 Uimh. 4 Aibreán 2005, lch. 1092-1094.
> Acadamh Meiriceánach Pediatrics. Pediatric Meiriceánach: Cloch Mhí ag an Mílaoise. Coiste Comhairleach Cartlann Stairiúil. Pediatrics 2001; 107; 1482-1491
> CDC. Treochtaí Reatha Cosc ar Chásanna Meánacha Haemophilus influenzae > Cineál B Galar >. MMWR. 24 Nollaig, 1982/31 (50); 672-674,679-680.
> Charles W. Callahan. Stair na gCéadchéimeanna Míleata: Caoga Bliain d'Oiliúint agus Péidiatraiceacha Éideacha a Chur i bhFeidhm. Pediatrics Vol. 103 Uimh. 6 Meitheamh 1999, lch. 1298-1303.
> Edmund C. Burke. Abraham Jacobi, MD: An Fear agus a Oidhreacht. Pediatrics, Feabhra 1998; 101: 309 - 312.
> Herman F. Meyer. BREISE IOMHÁIL SA NA STÁIT AONTAITHE: TÁIRGE DÍOL AGUS POSSIBLE: Suirbhé de 1,904 Ospidéal le Dhá Mhí agus Ceathrú Breithe i 1956. Pediatrics, Iúil 1958; 22: 116 - 121.
> Katherine Bain. An Mhinicíocht ar Bheathú Cíche in Ospidéil sna Stáit Aontaithe. Pediatrics, Meán Fómhair 1948; 2: 313 - 320.
> Robert C. Brownlee, MD. Stair Phéidiatraiceach. Bord Meiriceánach na Pediatrics: A Bunús agus an Luath-Stair. Pediatrics, Samhain 1994; 94: 732 - 735.
> Mná i gCúram Sláinte agus Pediatrics: Peirspictíochtaí Stairiúla. Pediatrics, Aibreán 1983; 71: 681 - 687