Conas a Imircíonn Núicléis Diosca
Tá idirghníomhaíocht shláintiúil idir do chuid dioscaí agus an fhréamh nerve spinal in aice láimhe lárnach chun pian a choinneáil ar ais. Ach nuair a bhíonn cuid (nó codanna) de dhiosca damáiste déanta, féadfaidh sé brú ar néaróg. Go ginearálta, tá comharthaí diosca herniated, ar a dtugtar radiculopathy, a bhaineann le néaróg , agus cuimsíonn siad pian, tingling, numbness, laige agus / nó mothúcháin leictreacha a théann síos cos amháin.
Tá a fhios againn go léir go bhfuil pian ag pian. Díreach mar an gcéanna, tá 4 chineál dioscaí diosca agus comharthaí a chur faoi deara.
Is é anatamaíocht diosca ná go bhfuil substaint bhog, glóthach atá suite sa lár (ar a dtugtar na pulposus núicléas ) le snáithíní diana atá suite ar an taobh amuigh. Tugtar an fibrosus annulus ar an gclúdach seachtrach seo. Le himeacht ama, is féidir leis an annulus síos agus / nó cuimilt a chaitheamh, ag fágáil an núicléas agus an fhréamh nerve spinal atá leochaileach le díobháil. Nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfadh idirghníomhaíocht neamhshlánúil idir an t-ábhar diosca herniated agus an fhréamh nerve spinal a bheith ann, rud a d'fhéadfadh comharthaí pian agus / nó comharthaí nerve a bheith ann.
Le gach cineál cur isteach ar dhiosca a liostaítear thíos, tá an núicléas lárnach i gcéim éagsúil imirce i dtreo an taobh amuigh den fhóilín, le héilinn a léiríonn an leagan is mó.
Bronnadh Diosca
Tarlaíonn easnamh diosca nuair a chuireann an núicléas diosca brú ach ní réitíonn sé. Tá an núicléas fós laistigh den struchtúr diosca.
Díscaoileadh Diosca
Nuair a tharlaíonn prolapse diosca, tá an núicléas ar fáil fós laistigh den achulus ach amháin toisc go bhfuil na snáithíní is forimeallaí ann. Tá an annulus comhdhéanta de roinnt sraitheanna snáithíní atá dírithe ar an trasnán. Tá gach ciseal ag thart ar 90 céim uillinn leis an gciseal thuas - nó thíos; soláthraíonn an dearadh seo scafall agus tacaíocht don struchtúr iomlán.)
Easbhrúite Diosca
Le easbhrú le diosca, éalaíonn an t-ábhar bog a chuimsíonn an núicléas ón struchtúr diosca chuig an spás epidural in aice láimhe ach tá baint aige fós leis an diosca. Tá sé seo indéanta de bharr deora sna snáithíní neamhrialta a fhágann oscailt ónar féidir an t-ábhar bog a shreabhadh.
Diosca Seiceáilte
I gcás diosca athshlánaithe, déanann blúirí ón n-annulus agus an núicléas é a dhéanamh lasmuigh den diosca cuí. Is é an fhadhb is coitianta a eascraíonn as diosca seasta ná fréamhacha nerve spinal greannmhar, a tharlaíonn toisc go dtagann na blúirí isteach san ábhar néaróg íogair a chuireann an fhréamh nerve spinal i gcrích. Go ginearálta, úsáidtear an téarma "diosca herniaithe" chun tagairt a dhéanamh do dhiosca athsheasmhach.
I measc fadhbanna eile a thagann chun cinn ó dhioscaí seicheamhacha tá méiteapathy (brú nó greannú an chorda dromlaigh) agus / nó siondróm caina equina (riocht annamh ina gcuirtear na néaróga nochta ag deireadh an chorda dromlaigh brú. Comharthaí cauda equina - cos pian nó laige a bhfaigheann níos measa go leanúnach, "amnesia diallait" agus / nó fadhbanna le bputóg nó bladder - go ginearálta mar éigeandáil leighis.)
Nuair a thagann sé le déine siomptóim a bhaineann le dioscaí seicheamh, is gnách go mbíonn an brú a chuirtear ar na struchtúir néarra ag na blúirí atá saor óna bhfuil an fachtóir cinnteoireachta.
Dála an scéil, ní i gcónaí an díobháil diosca ina n-aonar a chruthaíonn an brú ar struchtúir nerve; is féidir é a bheith ina meascán den díobháil leis an athlasadh mar thoradh air sin, chomh maith.
Seasamh an Chomhlachta agus Do Dhiosca Sláinte
Féadfaidh do phost comhlacht a chinneadh cé mhéad brú a chuirtear ar do chuid dioscaí. Tugtar brú intradasach air seo. Go ginearálta, faigheann an L5-S1 (veirteabra lumbar deireanach agus barr idirnascadh na cnámh sacrum) an brú is mó. Tá sé seo toisc go n-aistrítear an chuid is mó de mheáchan do chorp ann, chomh maith leis an gciorcal spinal seo is áit athraithe; i bhfocail eile, is é sin an t-aistriú spine lumbar isteach sa limistéar sacral.
Thomhas staidéar na Sualainne a rinne Nachemson agus Elfstrom brú intradiscal sa spine lumbar (íseal ar ais) ó phoist éagsúla. Thosaigh an staidéar leis an mbonn go bhfuil brú ag brath go cothrom ar fud an dromchla ar fad nuair a bhíonn diosca sláintiúil. Ghlac na taighdeoirí orthu féin difríochtaí brú idir seasamh (agus ansin bhí siad mar luach comparáide) agus éagsúlacht gluaiseachtaí, ainlithe agus poist a thomhas agus a chur i gcomparáid.
Chinn siad go raibh níos lú strus ann ná an lúbadh taobh agus / nó an casadh taobh, agus mar thoradh ar an lúbadh agus an luas taobh, bhí níos lú strus ná léim, casacht agus ag gáire.
D'fhéadfá a cheapann go bhfuair an suí na marcanna is measa sa staidéar seo, ach i ndáiríre bhí an cionta ba mhó ag lúbadh ar aghaidh, rud a d'eascair le céimeanna an-ard de bhrú intradiscal. Dúirt na taighdeoirí go dtacaíonn an toradh seo leis an méid a d'iarr siad "comhairle eirgeanamaíochta," ie an t-athfhriotail "le do ghlúine agus ní le do chúl nuair a thógann tú rud éigin trom nó mórchóir."
Dhearbhaigh staidéar ar 2008 é seo, rud a chiallaíonn nach bhfuil aon dochar suntasach ann do dhioscaí sláintiúla. Go deimhin, deir údair an staidéir sin, go bhfuil sé ina suí agus ina seasamh inchomparáide i dtéarmaí an méid brú intradiosa a fhorchuireann siad.
An t-aon chineál ainlithe a fuair na taighdeoirí a fuarthas níos lú brú ná mar a bhí ina seasamh. Réir dealraimh, ag glacadh leis an seasamh suíochán (atá suite ar do chúl) is dócha go gcuireann sé brú intradánach 50% níos lú ná luach tagartha an taighdeora maidir le seasamh.
> Foinsí:
> Claus, A., et. al. Suí i gcoinne a sheasamh: an gcuireann an brú intradiscal cúis le díghiniú dioscaí nó le Péine íseal ar ais? J Electromyogr Kinesiol. Lúnasa 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee, David, J. Orthopedic Physical Assessment. 4ú Eagrán. Saunders Elsevier. St Louis, MO. 2006.
> Fishman, L. agus Ardman, C., Pian ar ais: Conas Pian ar ais agus Sciatica a mhaolú. WW Norton agus Cuideachta, Nua-Eabhrac, Londain. 1997
> Nachemson, A. agus Elfstrom, G. Tomhais Brú Dinimiciúla Intravital i Dioscaí. Almqvist & Wiksell. 1970. Stócólm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf