An féidir leibhéil cholesterol Ard a mhéadú do riosca stróc?
Cosúil leis na fachtóirí eile seo, ar nós brú fola ard, is féidir colaistéaról ard a mhéadú freisin ar do riosca stróc.
Is substaint waxy í colaistéaról a chuireann le tógáil taiscí, ar a dtugtar plaic, laistigh d'árthaí fola. Is féidir le plaiceanna a charnadh sna hartairí corónacha, a sholáthraíonn ocsaigine don chroí, agus sna hartairí carotid, a sholáthraíonn ocsaigine don inchinn.
Chomh maith le brú fola ard , diaibéiteas , caitheamh tobac agus otracht, tá leibhéil ard colaistéaróil bunaithe go maith mar fhachtóir riosca do ghalar corónach croí do fhir agus do mhná. Cosúil leis na fachtóirí eile seo, tá an cholesterol imní chomh maith le stróc .
Díreach mar is féidir le croí-ionsaí nuair a thiocfaidh caolú agus bac ar cheann de na hartairí corónacha, is féidir le stróc nó "ionsaí inchinn" a bheith mar thoradh ar dhúnadh artaire a sholáthraíonn ocsaigine don inchinn. Mar sin féin, tá torthaí conclúidí measctha ar an ról atá ag colaistéaról i bprócadh.
Cholesterol agus Stróc - Scéal Éigeantach
Tá an ceangal idir colaistéaról agus stróc casta toisc go n-athraíonn a gcaidreamh bunaithe ar an gcineál buille agus an cineál colaistéaról atá i gceist.
Tá dhá mhórchineál stróc ann. Is é an sruth fola a chuireann an cineál stróc is coitianta, stróc ischemic . Is iad na fachtóirí riosca do strokes ischemic, lena n-áirítear colaistéaról ard, an galar croí corónach sin.
Is é an rún atá ag soithigh fola an t-árthach fola, a fhuaraíonn san inchinn, an cineál mór stróc eile, stróc hemorrhagic . Mar sin féin, i gcás an chineál seo de stróc, is éard atá i gceist le colaistéaról ardaithe i ndáiríre riosca stróc a laghdú. Maidir le stróc ischemic, ar an láimh eile, tá leibhéil cholesterol ardaithe ina fhachtóir riosca - is é an fachtóir is mó, b'fhéidir, ach is cinnte go bhfuil an baol ann.
Comhartha suntasach eile: Ní bhíonn gach colaistéaról mar an gcéanna. Is féidir le héifeachtaí an-difriúla a bheith ag cineálacha éagsúla colaistéaról ar an gcomhlacht. Is é an LDL an "colaistéaról olc" i dtéarmaí a acmhainneachta chun an croí agus an inchinn a dhiúltú agus tá sé mar phríomh-ranníocóir le forbairt phlaic ealaíne. Tá leibhéil cholesterol LDL níos mó ná 130 milleagram in aghaidh an díchilíteora (mg / dL) nasctha le riosca méadaithe le haghaidh stróc ischemic.
Is é HDL , ar an láimh eile, an "colaistéaról maith". Cosnaíonn leibhéil HDL níos mó ná 35 mg / dl i gcoinne stróice ischemic trí chabhrú le farantóireachta LDL don ae agus as an sruth fola agus trí chabhrú le plaicí atá ann cheana a chobhsú. Leanann leibhéil níos airde HDL cosaint, agus na sochair is mó a thugtar le leibhéil HDL os cionn 60 mg / dL. Ar an láimh eile, cuireann leibhéil HDL faoi bhun 35 mg / dL le riosca stróc.
Ról na Míochaineacha Íochtaithe Cholesterol
Taispeántar na míochainí a úsáidtear chun leibhéil colaistéaróil a ísliú - go háirithe, an rang drugaí ar a dtugtar statins - an baol a bhaineann le stróc a laghdú agus d'fhéadfadh sé laghdú a dhéanamh ar dhroch stróc, má tharlaíonn sé. Trí leibhéil LDL, statins agus drugaí a laghdaíonn colaistéaról eile a laghdú, cosc a chur ar fhoirmiú plaic agus, ar a seal, stróc agus galar croí.
Go deimhin, tá sé léirithe go raibh statins riosca stróc a laghdú in othair a bhfuil leibhéil cholesterol gnáth orthu.
Cuidíonn statins le taiscí plaic atá ann cheana a chobhsú. Cuidíonn statins le plaicí a dhéanamh níos lú saille agus níos snáithíneach, rud a fhágann go bhfuil siad níos resistant a réabadh. Nuair a réitíonn plaic, briseann píosaí den phlác saor in aisce agus cuirtear ar shiúl iad sa sruth fola, áit ar féidir leo taisteal sna hartairí a sholáthraíonn ocsaigine don inchinn. Ina theannta sin, is féidir leis an bplásc briste an fhuil a chosc, rud a chuireann méadú ar an mbaol a bhaineann le sreabhadh fola. Laghdaíonn statins athlasadh, áfach, agus cuireann siad cosc ar chlóidíní óna chéile.
Tá staidéir mhóra taighde tar éis nascanna soiléire a dhéanamh idir úsáid a bhaint as statins agus riosca stróc a laghdú. Fuair meiteashiseal amháin (staidéar a athmhalóidh torthaí roinnt staidéir eile) go laghdaíonn an úsáid statin an riosca stróc faoi 21 faoin gcéad agus gur tháinig laghdú 15.6 faoin gcéad ar riosca stróc ar laghdú de 10% ar leibhéil LDL.
Taispeánann staidéir ar statins shonracha torthaí níos mó fós. D'aimsigh roinnt staidéir cé go dtugann statins laghdú ginearálta ar riosca stróc, is é an tairbhe is mó a fheiceann iad siúd nach raibh buaic roimhe sin acu. Cé go dtugann statins sochair dóibh siúd a raibh stróc nó mion-stró ar a laghad acu cheana féin, tá an tionchar níos laige.
Níor mhaighin cógais eile atá ag ísliú colaistéaról an taifead ar na statins. Mar sin féin, léirigh roinnt staidéir bheaga éifeachtaí cosanta, go háirithe trí chabhrú le leibhéal colaistéaról HDL a ardú. Léirigh staidéar amháin ar Lopid (gemfibrozil), mar shampla, gur laghdaigh Lopid an baol a bhí ag stróc faoi 31 faoin gcéad - agus na sochair is mó le feiceáil in othair le leibhéil tosaigh íseal HDL.
Colesterol Treoirlínte maidir le Laghdú ar Riosca Stróc
Socraíonn na treoirlínte reatha na spriocanna colesterol den chineál céanna chun an baol a bhaineann le stróc a laghdú agus baol galar corónach a bheith ann. De ghnáth, molann na treoirlínte seo nach mór do dhaoine gan galar croí atá ann cheana féin nach bhfuil deataigh orthu agus nach bhfuil aon fachtóirí riosca galar eile acu (mar shampla diaibéiteas, brú fola ard, otracht, stair teaghlaigh galar croí) leibhéal colaistéaróil iomlán níos lú ná 240 mg / dL, le LDL faoi bhun 160 mg / dL agus HDL os cionn 40 mg / dL.
Mar sin féin, moltar do dhaoine le fachtóirí riosca cardashoithíoch a bheith mar aidhm ag leibhéil colaistéaróil níos fearr a chosaint chun galar croí agus stróc a chosaint níos fearr. Ba cheart go gcoimeádfadh na daoine seo leibhéal colaistéaról iomlán faoi bhun 200 mg / dL, le LDL faoi bhun 100 mg / dL, agus HDL os cionn 60 mg / dL.
> Foinsí:
> Navi BB, Segal AZ. "Ról an cholesterol agus na statinsí a bhíonn ag stróc." Ríomhairí Cardiol Curr 2009 Eanáir; 11 (1): 4-11.
> Tanaka T, Okamura T > .. > "Leibhéal colaistéaróil fola agus baol buailte i staidéir pobail-bhunaithe nó cohórt oibre: athbhreithniú ar staidéir cohort na Seapáine le 20 bliain anuas." Keio J Med. 2012; 61 (3): 79-88.
> 2013 Treoirlínte ACC / AHA maidir le Cóireáil Cholesterol Fola chun Riosca Cardashoithíoch Atherosclerotic a Laghdú i Daoine Fásta. Scaipeadh. 2014; 129: S1-S45 Foilsithe ar líne sula gclóitear 12 Samhain 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a