Díríonn an Cóireáil ar Chomharthaí agus Seachadtaí a Sheachaint
I bhformhór na gcásanna, beidh an córas imdhíonachta in ann papillomavirus daonna (HPV) a ghlanadh uaidh féin laistigh de 18 go 24 mí, de ghnáth gan aon iarmhairtí fadtéarmacha, cé nach bhfuil sé i gcónaí. Toisc nach bhfuil aon drugaí ar fáil chun ionfhabhtú gníomhach HPV a chóireáil, cuimsíonn cóireáil HPV comharthaí HPV a réiteach agus monatóireacht a dhéanamh ar aon athruithe ar an gcraiceann nó cealla mhúcóis; chomh maith le cúisí géiniteacha a chothú, tá níos mó ná 30 de na tuairim is 150 víreas a dhéanann HPV nasctha le ailse cheirbheacsach, anal agus eile.
Tá roghanna cóireála HPV bunaithe den chuid is mó ar cibé acu atá ceann amháin nó níos mó de na gnéithe seo a leanas ag duine:
- Ionfhabhtú asymptomatic
- Warts giniúna
- Athruithe neamhghnácha i gcealla ( dysplasia ) an cheirbheacs, an vagina, an vulva, an anus, an bod, an béal nó an scornach
Bímid ag féachaint ar gach ceann díobh seo ina n-aonar.
Cóireáil Ionfhabhtaithe Asimptomatic
Nuair a bhíonn ionfhabhtú HPV asymptomatic (gan comharthaí), ní mholtar aon chóireáil shonrach. Aithnítear na hionfhabhtuithe seo go minic má d'fhorbair comhpháirtí gnéis duine warts giniúna.
Má thástáil bean dearfach le haghaidh ionfhabhtaithe HPV ceirbheacsach ach go bhfuil gnáth- smearaidh ann , féadfaidh an dochtúir ceann de dhá rud a dhéanamh:
- Sabhráil babhta tástálacha eile i 12 mhí. Má tá na torthaí gnáth, is féidir leat filleadh ar an scagadh gnáth. Mura bhfuil siad, beidh gá le tástáil bhreise.
- Déan tástáil HPV chun an dá shainmhíniú HPV ard-riosca (HPV 16 agus HPV 18 a aithint) a chiallaíonn 70% de na hailseanna ceirbheacsacha go léir. Má tá na torthaí diúltacha (rud a chiallaíonn nach bhfuil tú ionfhabhtaithe leis na víris sonracha seo), is féidir leat a bheith ar ais i 12 mhí mar chosaint. Má tá na torthaí dearfach, beidh gá le tástáil bhreise.
Cé nach bhfuil aon mholtaí sonracha nó tástálacha HPV ar fáil do na fir, ba cheart go mbeadh na daoine sin a bhfuil ard-riosca orthu, is é sin, fir , a bhfuil gnéas acu le fir (MSM) a ghlacann le gnéas anal receptive - níor chóir go ndéanfaí smearacha Papa anal chun dysplasia a sheiceáil. Tá sé seo fíor go háirithe do MSM a bhfuil VEID acu.
Má dheimhnítear go bhfuil HPV agat ach nach bhfuil aon comharthaí agat, b'fhéidir go gcuirfí in iúl duit vacsaíniú HPV a fháil chun tú a chosaint i gcoinne na n-iontógáil ard-riosca is coitianta de HPV.
Moltar vacsaíniú suas go dtí 26 bliana d'aois do mhná agus 21 d'fhir.
Is féidir le daoine atá faoi riosca ard vacsaíniú a fháil ag am ar bith. Ba cheart go measfadh comhpháirtithe gnéis freisin go bhfuair siad vacsaíniú.
Cóireáil Bréagán Giniúna
Cé nach bhfuil drochthionchar agus míchompordach ann, níl aon phriacal sláinte ar bith i gcoitinne. Is é an chúis is mó ná dhá shaincheann baol íseal, ar a dtugtar HPV 6 agus HPV 11, rud a chiallaíonn thart ar 90 faoin gcéad de na ráigeanna wart giniúna go léir.
D'fhéadfadh roinnt warts giniúna dul as dóibh féin, de ghnáth laistigh de bhliain. D'fhéadfadh go gcaithfí cóireáil a dhéanamh ar dhaoine eile sa bhaile le huachtair na huaire atá forordaithe ag an dochtúir.
I measc na modhanna eile a bhaineann le cóireáil wart giniúna tá:
- Criteatiripe (warts reo le nítrigine leachtach)
- Electrocautery (ag baint úsáide as leictreachas chun bréagáin a dhó ar shiúl)
- Máinliacht
- Teiripe léasair
- Aigéad trichloracetic (a úsáidtear i mbéal an phobail chun crios a bhaint de réir a chéile)
Níor cheart go nglacfaí le gnáthacha géiniteacha gnáth, agus níor chóir duit iad a chóireáil sa bhaile gan an dochtúir a fheiceáil. Cé go mbeidh an chuid is mó de na warts neamhchinnteach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh imscrúduithe eile, go háirithe má tá siad ag fuiliú, gan athlasadh, ag scaipeadh, ag frithsheasmhach ar chóireáil, nó go bhfuil cuma neamhghnách orthu.
Cóireáil Dysplasia
D'fhéadfadh ionfhabhtú le haon amhábhair HPV ard-riosca áirithe athruithe neamhghnácha a thabhairt i bhfíocháin na gcineálach nó na n-ainmhithe.
Ar a dtugtar dysplasia, is féidir leis na hathruithe seo difríocht a dhéanamh ó dhéine ( íseal-ghrád ) go tromchúiseach (ard-ghrád). Cé gur féidir dysplasia éadrom a réiteach de ghnáth ar a dysplasia measartha go dian, féadfaidh sé dul chun cinn go luath ar ailse ar a dtugtar carcinoma in situ (CIS) .
Is féidir an diagnóis a dhéanamh trí bithpsy a dhéanamh agus anailís a dhéanamh ar na fíocháin sa saotharlann.
- I gcás daoine a bhfuil dysplasia íseal-ghrád, de ghnáth déanfaidh dochtúirí cur chuige faire-agus-feithimh.
- I gcás daoine a bhfuil dysplasia measartha go ard-ghrád acu, bheadh baint ag baint le fíochán difear a úsáid trí nós imeachta eisithe electrosurgical loop (LEEP) , bithéipiteas cón , crioiteiripe, nó teicnící máinliachta eile.
Tá sé tábhachtach cuimhneamh nach ailse é dysplasia. Is é deireadh a chur le fíochán ach an baol a bhaineann le cealla dysplastaice a bheith ag éirí neoplastic (ailseach) a laghdú.
Déileáiltear le dysplasia (cibé acu den cheirbheacs, an anus, an boda nó an laringe) ach comharthaí an ionfhabhtaithe, ní an ionfhabhtú féin. Ní mór monatóireacht a dhéanamh go dlúth le daoine a ndearnadh diagnóis orthu le dysplasia chun athuair. Tá sé seo fíor go háirithe má mhaireann ionfhabhtú HPV ar feadh níos mó ná dhá bhliain.
Breithnithe Cóireála
Cé gur féidir le hionfhabhtú HPV a bheith suaite, tugann sé deis duit fadhb a fháil sula bhféadfaidh sé bheith tromchúiseach nó fiú bagairt saoil.
Go ginearálta, is beag deacrachtaí atá i gceist le cóireálacha HPV. Tá árachas sláinte clúdaithe ag cuid mhaith de na cóireálacha, ar a laghad go páirteach. Tá cláir chúnaimh othair agus có-íoc ar fáil chun cabhrú le costais vacsaínithe .
Is féidir go mbeadh baol níos mó ag daoine a bhfuil gá le cóireálacha agus bithéitíopaí níos minice a bheith ag obair go réamh-théarma nó ar leanaí íseal meáchain breithe. Ach, ar a shon féin, ní dhéanfaidh cóireáil HPV difear go díreach ar sheansa bean a bheith ag iompar clainne. Ina theannta sin, is annamh a dhéantar HPV ó mháthair lena leanbh le linn toirchis.
Más rud é nach dócha go ndéantar diagnóisiú ar ailse, cuimhnigh go dtugann an chóireáil luath duit an deis is fearr ar an toradh is fearr. Mar a thugann tú aghaidh ar do dhiagnóis HPV, bí cinnte go gcuirfí in iúl dóibh siúd is breá leat faoi straitéisí cosc a d'fhéadfadh cabhrú leo fanacht go maith.
> Foinsí:
> Cumann Ailse Mheiriceá. "Tástáil HPV agus HPV." Atlanta, Georgia; nuashonraithe 9 Deireadh Fómhair, 2017.
> Khan, M. agus Smith-McCune, K. "Cóireáil Rochtóirí Ceirbheacsacha: Ar Ais go Bunúsacha". Obstet Gynecol. 2014; 123 (6): 1339-43. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000287.
> Lopaschuk, C. "Cur chuige nua maidir le bainneacha giniúna a bhainistiú." An féidir le Liana Cath. 2013; 59 (7): 731-36.