Torais Inmheánacha Intraepithelial Squamous-grád
Braitheann lionsa intraepithelial squamous íseal-ghrád, ar a dtugtar LSIL nó LGSIL, trí smearacha Papa gnáthamh agus ciallaíonn sé go ndearnadh an dysplasia ceirbheacsach éadrom.
Ciallaíonn sé seo go bhfuil na cealla ar an cheirbheacs ag léiriú athruithe atá beagán neamhghnácha, rud a chiallaíonn go bhféadfadh na cealla dul isteach i mblianta ailse cheirbheacsacha síos an líne. Ciallaíonn go bhfíordar go bhfuil siad "íseal-ghrád" gur dócha go mbeidh an próiseas de réir a chéile má tharlaíonn sé ar chor ar bith.
(Má dhéantar diagnóisiú ar na cealla mar "ard-ghrád" nó HSIL, ar an láimh eile, ciallaíonn sé go bhféadfadh siad ailse a dhéanamh i bhfad níos tapúla.)
Is é an papillomavirus daonna (ar a dtugtar HPV) a dhéanann LSIL de ghnáth, arb é an fachtóir priacail a bhaineann le hailse ceirbheacs a fhorbairt.
Tá HPV an-choitianta agus tá sé á tharchur trí ghnéas (vaginal, anal, nó oral) a sheoladh le duine eile a bhfuil an víreas aige. Is é an dea-scéal go bhfuil an chuid is mó de na daoine atá ionfhabhtaithe le HPV soiléir ar an víreas. Ach i mhná nach bhfuil a chóras imdhíonachta réidh leis an víreas, is féidir ailse cheirbheacsach a bheith ann.
Conas a Braitheann LSIL
Nuair a thugann mná cuairt ar a gcuid dochtúirí OB / GYN le haghaidh seicphointí, is minic a fhaigheann siad smearaidh Pap, ar a dtugtar tástáil Pap ar uaireanta. Is nós imeachta é Smearóg Papa a dhéanann tástáil ar ailse cheirbheacsach i mná agus tógann sé ach cúpla nóiméad. Is éard a bhaineann leis an nós imeachta seo ná cealla a cheilt ón cheirbheacs arb é an t-uterus is ísle, caol atá ar bharr na vagina.
Le linn smearaidh Pap, luíonn bean ar thalamh scrúdaithe agus cuireann sí a chosa i dtoscairí. Ansin cuireann an dochtúir ionstraim liachta isteach ar a dtugtar speculum (atá lubricated) isteach sa vagina agus ag baint úsáide as scuab nó swab, go réidh ar dhromchla an cheirbheacs chun bailiúchán de chealla a fháil. Ansin cuirtear na cealla sin chuig saotharlann a ndéanfar anailís orthu.
Leanúnachas Tar éis LSIL a bhrath
Má fhaigheann tú diagnóis de LSIL, tá sé tábhachtach leanúint le do dhochtúir, mar go mbeidh a moltaí maidir le conas na torthaí a bhainistiú difriúil i measc mhná, ag brath ar a n-aois, ar stair na smearscáileanna Pap roimhe seo, agus torthaí tástála HPV.
Mar shampla, má fhaightear LSIL trí smearaidh Pap, déan smeachán pá arís i mbliain agus / nó is féidir tástáil HPV a dhéanamh. Breathnaíonn tástáil HPV láithreacht áirithe de HPV a bhaineann le hailse ceirbheacs a bheith ann. Is féidir le do dhochtúir tástáil HPV a fháil de ghnáth ar na cealla céanna a úsáideadh ar do chéad smearóg Pap (an smearaidh Pap a tháinig ar ais mar "neamhghnácha" mar gheall ar LSIL).
I gcás mná eile a fhaigheann diagnóis de LSIL, is féidir colposcóp a dhéanamh, cosúil le mná a ndearna tástáil dhearfach orthu ar thástáil HPV nó ar mhná atá idir 25 agus 29 bliain d'aois.
Is nós imeachta in-oifig é colposcóp a ligeann do dhochtúir an ceirbheacs a scrúdú níos doimhne. Nuair a dhéantar colposcóp a fheidhmiú, bainfidh do dhochtúir úsáid as micreascóp solas ar a dtugtar colposcóp a mhéadaíonn an ceirbheacs, agus is féidir é a léirshamhlú níos fearr.
Le linn na colpascópachta, féadfaidh an dochtúir bithfhóis ceirbheacs a dhéanamh freisin chun píosaí beaga fíocháin cheirbheacsach a bhaint as. Féadfaidh cramping éadrom a tharlaíonn le linn bithfhóis cheirbheacsach; áfach, tá sé réasúnta gan phian.
Ansin cuirtear na samplaí fíocháin chuig saotharlann le haghaidh tuilleadh scrúdaithe.
Cóireáil LSIL
Ceann de na bealaí is coitianta chun LSIL a chóireáil ná cur chuige "faire agus fanacht" a ghlacadh. Ós rud é go n-éileann dysplasia grád íseal de ghnáth, ní fhéadfar aon chóireáil leighis a bheith ag teastáil, ach déantar smearsanna papáin agus / nó colposcópachtaí go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar an dysplasia.
Má théann an dysplasia chun cinn, d'fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil. Is féidir go n-áireofaí cóireáil le fíochán neamhghnácha a bhaint as
Nós Imeachta Eisithe Electrosurgical Lúb (LEEP)
Le linn nós imeachta LEEP , cuirtear srutha leictreach trí lúb sreang. Feidhmíonn an lúb sreang mar scian, ag baint cealla ceirbheacs neamhghnácha.
Cryotherapy
Is teicníc é cryotherapy a úsáidtear chun fíochán neamhghnácha a mhilleadh trí é a reo. Glaoitear crioscróthaíocht air freisin.
Conradh
Chomh maith leis sin ar a dtugtar bithfhóis cón , cuireann comhdhéanamh sampla níos mó de mhúnla neamhghnácha ar chuma cón.
Teiripe Laser
Le linn teiripe léasair, úsáidtear beam bídeach solas chun cealla neamhghnácha a scriosadh.
Focal ó
Is é an bunlíne anseo ná go dtugtar toradh "neamhghnácha" mar thoradh ar an smearaidh Pap de chuid LSIL agus go gcaithfear tuilleadh tástála agus gur féidir é a chóireáil. Ach is é an dea-scéal ná go bhfreastalaíonn sé ar a chuid féin laistigh de dhá bhliain sa chuid is mó de na cásanna.
Mar sin féin, tá seiceáil rialta le do dhochtúir ríthábhachtach chun a chinntiú nach leanann aon chealla neamhghnácha nó dul chun cinn. Cuimhnigh go bhfuil sé ríthábhachtach do bhrath luath do dhul chun cinn ailse cheirbheacs a fhorbairt.
Le sin, leanúint ar aghaidh le do dhochtúir a fheiceáil le haghaidh leanúnacha bunaithe ar a moltaí, agus féach ar a luaithe má thugann tú faoi deara comharthaí nua cosúil le fuiliú neamhghnácha faighne (mar shampla, fuiliú i rith gnéis nó i dtréimhsí idir).
> Foinsí:
> Coláiste Meiriceánach na gCnáimhseoirí agus na Gineolaithe. (2016). Torthaí Tástála Scagtha Ailse Neamhghnácha.
> Ciavattini A et al. Leanúint ar aghaidh i mhná le diagnóis bithéipéiseach de liúntas inmheánach squamous intraepithelial ceirbheacsach (LSIL): cé chomh fada is a bheadh sé? Arch Gynecol Obstet. 2017 Aibreán; 295 (4): 997-1003.