Cad ba cheart duit a fhios faoin rogha malartach seo don Hysterectomy
Is é an meáchan fibroid ná an fhírinniú a thugtar do níos mó ná aon trian de na 600,000 hysterectomies measta a dhéantar gach bliain sna Stáit Aontaithe. Ach tá rogha eile ann.
Nuair a roghnaítear moomectomy ina ionad sin, is féidir tumadóirí fibroid a bhaint astu agus iad ag caomhnú an úterus . Nuair a dhéantar dochtúir a bhfuil taithí aige, is é myomectomy rogha eile sábháilte agus éifeachtach do hysterectomy.
Ullmhúchán
Is minic a chuimsíonn teiripe réamhchónaitheach instealladh míosúil de Lupron le linn an dá nó ceithre mhí roimh an nós imeachta. Déanann luibhín stad ar tháirgeadh estrogen , rud a fhágann go laghdaíonn na fibroids i méid. Le linn an ama seo, scoirfidh menstruation de ghnáth.
Tá coimhlint i measc lianna maidir le húsáid Lupron, toisc go bhfuil sé costasach agus mar gheall go mbíonn sé ina chúis le hairíonna menopausal cosúil le flashes te agus sweats oíche . Bíonn imní ort freisin go bhféadfadh sé fibroids an-bheag a chrapadh go pointe nach mbeidh siad le feiceáil ar an dochtúir le linn máinliachta agus go bhfásfaidh na fibróidí neamhchosanta arís agus go dteastódh obráid bhreise orthu.
Is féidir le myomectomy a dhéanamh go sábháilte arís agus arís eile, ach nuair a dhéantar máinliacht, déantar méadú ar an mbaol a bhaineann le greamaitheachtaí pelvic.
Ba chóir do myomectomy rathúil faoiseamh iomlán a sholáthar ó na hairíonna go léir a bhaineann le tumaí fibroid. Mar sin féin, is minic a fhásann fibroids ar ais, rud a éilíonn go bhfuil gá le hysterectomy níos déanaí.
Rioscaí Comhlachaithe
Roghnóidh go leor lianna atá gan trácht ar myomectomy hysterectomy toisc go n-ardóidh a n-easpa taithí an baol a bhaineann le deacrachtaí.
Cé go bhfuil deacrachtaí annamh nuair a dhéantar myomectomy i gceart, ba chóir go mbeadh mná ag smaoineamh ar an nós imeachta seo ar an eolas faoi na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann.
I measc na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann tá caillteanas fola, ileus (bacainn bputóg), anemia, pian, casc déanach intestinal, infertility, comhshó is féidir go hysterectomy le linn myomectomy, agus máinliacht ina dhiaidh sin.
Cé go bhfuil toirchis fós in ann tar éis myomectomy, mná a bhíonn ag iompar clainne tar éis myomectomy aghaidh a thabhairt ar an riachtanas is féidir go mbeadh rannán cesaraigh de bharr lagú féideartha sa bhalla útarach.
Cé go bhfuil níos mó ná 99 faoin gcéad de na fibroids neamhurchóideacha, ba chóir do dochtúir plé a dhéanamh freisin ar an bhféidearthacht annamh a bhaineann le hailse roimh do myomectomy.
Cineálacha agus Nós Imeachta Ginearálta
Tá roinnt bealaí ann chun myomectomy a dhéanamh. Is féidir é a dhéanamh go vaginally nó go abhaile, ag úsáid éagsúlacht modhanna éagsúla. Braitheann an cineál myomectomy a roghnaíodh ar mhéid agus ar shuíomh na tumaí fibroid.
Tar éis bean a bheith faoi ainéistéise, cuirtear catheter isteach sa lamhnán chun é a choinneáil folamh le linn an nós imeachta. Cuirtear caititéire eile isteach sa uterus agus cuirtear rua gorm in easnamh chun an cuas útarach a stain; is gá an tiúchan seo den chuas útarach chun cuidiú leis an dochtúir suíomh na n-fibroids a chinneadh, rud is minic a bhíonn siad indistinguisable as fíochán an úráin.
Ritheann an dath gorm isteach sna feadáin fallopian agus cuireann sé ar chumas an dochtúir an bhfuil siad bac nó oscailte. Is féidir feabhsuithe na feadáin fallopian a dhéanamh le linn an nós imeachta seo.
Ina dhiaidh sin, déantar druga a instealladh isteach sa chéad slat fibroid lena n-aistriú, rud a chiallaíonn go gcuirfidh an soláthar fola stop ar feadh 20 nóiméad agus ligeann don dochtúir an fibroid a bhaint as a bhfuil níos lú baol ann le fuiliú iomarcach agus le fuilaistriú.
Ní mór cúram speisialta a dhéanamh nuair a bhíonn an locht (spás) fágtha nuair a dhúnadh an fibroid. Ní mór gach ciseal fíocháin a chuibhiú ina n-aonar chun coimhlintí agus deacrachtaí eile a chosc. De réir mar a bhaintear as gach fibroid, déantar an nós imeachta seo a athdhéanamh arís.
Ba chóir go mbeadh gach mná atá ag gabháil le teicníc myomectomy íosta ionrach ar an eolas faoin ngá atá le tiontú go dtí nós imeachta traidisiúnta bhoilg agus tá an myomectomy ar siúl.
Mar a luadh cheana, tá roinnt bealaí ann chun myomectomy a dhéanamh.
Myomectomy tras-cheirbheacsach
Déantar é seo le linn hiperacópachta le cabhair resectoscope chun snáithíní submucosal a chóireáil. Is féidir cineálacha eile myomectomy a dhéanamh le linn an nós imeachta seo má tá fibroids intramural nó subserosal i láthair.
Myomectomy Laparoscópach
Is nós imeachta é seo a fhágann na fibroids agus na deisiúcháin a fhágann an locht nuair a bhí an fibroid suite. Is mór-thábhachtach an deis a dheisiú go cuí le casc a chur ar na deacrachtaí. Déantar incision beag, de ghnáth sa navel, agus cuirtear laparoscóp isteach nuair a dhéantar an myomectomy. Tugann an cineál myomectomy seo an t-am a ghnóthú is tapúla.
Myomectomy Laparoscopic le Colpotomy
Is nós imeachta é seo a bhaineann le incision sa vagina chun píosaí móra fibroids a bhaint as. Ní dhúnann an nós imeachta seo an locht a d'fhág an fibroid agus ní mór é a dhéanamh i gcomhar le nós imeachta eile.
Myomectomy Minilap Laparoscópach
Is nós imeachta é seo a chuimsíonn incision beag traidisiúnta bhoilg chun na fibróidí a bhaint. Is féidir an cineál nós imeachta seo a úsáid le haghaidh aon mhéid fibroid. Toisc nach bhfuil an incision ach 4-5 cm, tá an t-aisghabháil níos tapúla ná ó myomectomy traidisiúnta.
Myomectomy traidisiúnta
Is é seo an cineál myomectomy is coitianta fós, mar go bhfuil moomectomies laparoscópacha níos deacra a dhéanamh. Éilíonn myomectomy traidisiúnta incision bhoilg 5-7 orlach, trí go cúig lá ón ospidéal, agus sé nó ocht seachtaine le haghaidh aisghabhála.
Cad atá le hIarr ar do Dhochtúir
- Cén fáth a bhfuil tú ag moladh myomectomy anois?
- Cad iad na rioscaí má chinneann mé i gcoinne myomectomy?
- Cé chomh minic a dhéanann tú myomectomies?
- An féidir leat myomectomy a dhéanamh gan aird a thabhairt ar mhéid nó ar shuíomh fibroids?
- Cén cineál myomectomy a dtugann tú comhairle duit? Cén fáth?
- An mbeidh fuil aistrithe fola ag teastáil uaim?
Cuimhnigh, ba chóir do dochtúir na roghanna is féidir a mhíniú sula ndéanann tú do chinneadh. Más rud é nach dtugann do dhochtúir myomectomy do fibroids agus go n-áitíonn sé ar hysterectomy, is dóichí toisc nach bhfuil taithí aige go leor chun myomectomy a dhéanamh go sábháilte, agus ba chóir duit iarchur a dhéanamh dó ar dhochtúir a bhfuil taithí aige maidir le myomectomy a dhéanamh. Beidh dea-dhochtúir ag tabhairt táille den sórt sin duit agus is é an dara tuairim rogha ciallmhar i gcónaí roimh aon mháinliacht mór.
> Foinse:
> Fíbróidí útarach. Pamphlet Education AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm