Ar a dtugtar freisin an spás subarachnoid, is é an spás intrathecal an limistéar atá líonta le sreabhach atá suite idir an ciseal in aice le clúdach (pia mater) an chorda dhromlaigh agus an ciseal lárnach a chlúdaíonn (an arachnoid mater).
Córais Interthecal Drugaí Intertheachacha (IDDSanna)
Féadfaidh an spás intrathecal bealach riaracháin a úsáid mar gheall ar dhrugaí a úsáidtear i gcóireálacha bainistíochta pian inlíonta.
Mar shampla, bain úsáid as caidéil drugaí ionchlannáilte, ar a dtugtar caidéil pian nó caidéil moirfín, an bealach seo.
Má dhéantar cógais pian a dháileadh isteach sa spás intrathecal seachas pillín a thógáil, ní mór don chomhlacht an cógais a dhíolama agus a ionsú. Aistríonn sé seo de ghnáth i rialú pian níos fearr le dáileoga níos lú. Ar an gcúis seo, d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh instealladh ar chógas pian isteach sa spás intrathecal faoiseamh pian i bhfad níos mó i gcomparáid le teiripí eile do dhaoine le pian trom, gan staonadh. Is réiteach neamh-bhuan é freisin chun pian cúl ainsealach a dhúshlán. I bhfocail eile, má dhéileálann tú é agus nach maith leat é, nó má shocraíonn tú ar chur chuige cóireála difriúil, ní gá duit leanúint ar aghaidh - is féidir na caidéil a bhaint go héasca.
D'fhéadfadh do dochtúir pian a mholadh do chórais seachadta drugaí intrathecal a chur isteach má tá pian tromchúiseach fadtéarmach agat agus go ndearna tú go leor cineálacha cóireála coimeádach (ie, neamh-ionrach nó neamh-máinliachta) le beagán gan aon fheabhsú i do chuid comharthaí.
De réir Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry, agus Phelps ina n-airteagal, "Drugaí intrathecal le haghaidh bainistíocht pian fadtéarmach," a foilsíodh i mí na Nollag 2007 de Chógaisíocht Mheiriceá Journal of Health System , tá easpa de fhianaise chun tacú le húsáid sheachadadh drugaí intrathecal bunaithe ar thrialacha cliniciúla faoi rialú randamach.
(Is éard atá i dtrialacha cliniciúla rialaithe randamhacha ná staidéar ardcháilíochta taighde leighis a dhéanann comparáid idir cóireáil amháin le cóireáil eile, gan aon chóireáil nó cóireáil scagtha.)
Ghafoor, et. Al rá freisin, toisc nach bhfuil an chuid is mó de na cineálacha cógais a úsáidtear i gcaidéil drugaí intrathecal ar fáil ar an margadh, caithfidh cógaiseoirí iad a bheith níos measa. I measc na gcineálacha cógas sin tá: Opioids , ainéistéiseach áitiúil, clonidine, baclofen, agus ziconotide, deir siad.
Cuireann na taighdeoirí go bhfuil cógaiseoirí ríthábhachtach i ngné dearbhaithe cáilíochta an úsáid drugaí intrathecal toisc go bhfuil baint acu leis an oiread sin den phróiseas - ó thiúchan agus dáileadh chun deacrachtaí a sheachaint in othair leochaileacha, ar dhoiciméadú, monatóireacht agus ordú, agus na drugaí a chomhdhéanamh.
Rioscaí Caidéal Drugaí
Cé go gcuireann caidéal a sholáthraíonn cógas isteach sa spás intrathecal cuidíonn le go leor daoine a gcuid pian a laghdú agus a saol a chur ar ais, bíonn cúpla riosca ag baint leis an nós imeachta seo. Medtronic, monaróir na n-ionfhabhtú liosta caidéal drugaí, sceitheadh sreabhach droma, agus cuireann sé mar na trí cinn. Is éard atá i mífheidhmiú gléas riosca féideartha eile, deir siad.
> Foinse:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Teiripe Drugaí Intrathecal le haghaidh Bainistíocht Péine Fadtéarmach. Am J Health Syst Pharm. Nollaig 2007.
> Sochair agus Rioscaí - Caidéal Drugaí. Péine Ainsealach. Medtronic.