Buntáistí, Coinníoll, Sochair Sláinte, agus Fo-Éifeachtaí
Is modh inbhraite de rialú breithe oideas é Depo-Provera (medroxyprogesterone). Chomh maith leis sin ar a dtugtar DMPA, Depo lámhaigh, nó an lámhaigh smacht breithe, cuireann an frithghiniúint seo progestin amháin ar toircheas ar feadh suas le 3 mhí le gach lámhaigh.
Conas a oibríonn sé
Is modh frithghiniúna hormónach é Depo-Provera a scaoiltear go mall an aicéatáit medroxyprogesterone progestin agus a chosnaíonn sé i gcoinne toircheas ar feadh tréimhse 11 go 14 seachtaine.
Oibríonn sé trí fhulaingt a chosc agus trí mhucus ceirbheacsach a thriomú. Cuireann sé seo cosc ar sperm ó na feadáin fallopian agus fertilizing aon ubh a d'fhéadfadh a bheith ovulated.
Dhá fhoirmliú
Tá dhá leagan de Depo-Provera ann. Cé is moite de na difríochtaí atá luaite thíos, oibríonn an dá instealladh ar an mbealach céanna agus soláthraíonn siad an leibhéal céanna cosanta toirchis.
Instealladh Depo-Provera: Ní mór an fhoirmle Depo-Provera bunaidh a instealladh i mhatán, an bóic nó an lámh uachtarach. Caithfidh tú lámhaigh ceithre huaire sa bhliain (gach 11 go 13 seachtaine) chun ráta ardéifeachtúlachta Depo-Provera a choinneáil. Tá 150 milleagram de aicéatáit medroxyprogesterone ag lámhaigh amháin.
Má fhaigheann tú do chéad lámhaigh Depo laistigh de na cúig chéad lá de do thréimhse, soláthraíonn sé cosaint láithreach do thoircheas. Má fhaigheann tú do chéad lámhaigh le linn aon ama eile i do thimthriall, ba cheart duit modh cúltaca a úsáid, mar shampla coiscíní , ar feadh 7 lá ar a laghad.
Instealladh Depo-subQ Provera 104: Tá 31 faoin gcéad hormone níos lú sa leagan seo ná an sealbhóir Depo bunaidh ag 104 milleagram de aicéatáit medroxyprogesterone. Toisc go bhfuil dáileog níos ísle aige de progestin, d'fhéadfadh go mbeadh níos lú fo-iarsmaí a bhaineann le progestin.
Seasann an foQ le haghaidh "subcutaneous," rud a chiallaíonn nach gcaithfear an lámhaigh nua seo a chur faoi bhráid an chraiceann ach ní muscle.
Tá snáthaid níos lú aige agus d'fhéadfadh sé níos lú pian a bheith ann. Caithfear Depo-subQ Provera 104 a chur faoi bhráid an thigh nó an bolg ceithre huaire sa bhliain (gach 12 go 14 seachtaine). Tá an leibhéal cosanta toirchis mar an gcéanna leis an lámhaigh chaighdeánach.
Is féidir leat aistriú go héasca ó Depo-Provera go Depo-subQ Provera 104 ag do chéad instealladh sceidealta eile. Má dhéanann tú é seo, beidh cosaint toirchis láithreach agat.
Buntáistí
I gcomparáid le modhanna rialaithe breithe eile, tá roinnt cúiseanna ann go bhfuil Depo-Provera ag tarraingt ar go leor mná.
- Is rogha iontach é an lámhaigh rialaithe breithe mura bhfuil tú ag iarraidh an mhíshláinte a bhaineann le modh rialaithe breithe laethúil a úsáid mar an piléar .
- Ní mór duit ach instealltaí Depo-Provera a fháil 4 huaire sa bhliain. Nuair a fhaigheann tú do lámhaigh Depo, ní gá duit smaoineamh ar rialú breithe ar feadh míonna.
- Féadfaidh Depo-Provera do chuid tréimhsí a dhéanamh an-éadrom, agus féadfaidh siad stop a chur go hiomlán tar éis roinnt instealltaí Depo.
- Is rogha rialaithe breithe an - éifeachtach agus in-aisiompaithe é.
- Ní chuireann Depo-Provera isteach ar ghnéas a bheith ann, mar sin ligeann sé do spontáineacht.
- Is rogha frithghiniúna príobháideach agus discréideach é. Ní mór a fhios ag aon duine go n-úsáideann tú Depo-Provera toisc nach bhfuil aon dlúthdhioscaí ná compactaí pill.
- Níl estrogen ag Depo, agus mar sin is féidir go mbeadh sé ina rogha malartach maith mura féidir leat estrogen a fhulaingt nó frithghiniúnach meascáin a úsáid.
- Is féidir le mná atá ag beathú cíche nó má bhíonn 6 seachtaine acu tar éis post-Depo-Provera a úsáid go sábháilte.
Buntáistí Neamhghabhálacha
D'fhormheas an FDA an instealladh Depo-subQ Provera 104 freisin chun cóireáil pian a bhaineann le endometriosis . Léiríonn taighde gur déileálann sé leis an bpian seo go héifeachtach mar leuprolide , ach tá sé bainteach le níos lú comharthaí vasomotor cosúil le flashes te agus sweat chomh maith le caillteanas cnámh i bhfad níos lú.
Soláthraíonn Depo-Provera faoiseamh pian atá coibhéiseach go staitistiúil leis an gcéanna leuprolide ar fud gach limistéar a bhaineann le endometriosis. Áiríonn sé seo pian agus tuirse pelvic, dysmenorrhea (cramps menstrual) , caidreamh painful, agus hardening agus thickening fíocháin.
Tar éis roinnt instealltaí, de ghnáth, stadann Depo-Provera menstruation, a eascraíonn i fíochán endometrial níos dlúth, níos dlúithe. Is féidir leis seo, ar a seal, fás ionchlannáin endometrial a stopadh, pian a bhaineann le endometriosis a mhaolú .
Is féidir le Depo-Provera cabhrú le hailse an líneáil uterus a chosc . Dealraíonn sé go bhféadfadh Depo-Provera úsáid a bhaint as an mbaol go bhfuil ailse endometrial / útarach ag thart ar 80 faoin gcéad. Is cosúil go mairfeadh an éifeacht cosanta seo de lámhaigh an Depo ar feadh 8 mbliana ar a laghad nuair a stopann tú é a úsáid.
Míbhuntáistí
Tá sé coitianta go bhfuil míbhuntáistí ag baint le rialú breithe. Níl Depo-Provera difriúil agus tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag na buntáistí agus na míbhuntáistí sula ndéanann tú cinneadh.
- Tá sceidealú tábhachtach agus ní mór duit cuimhneamh ar do cheapachán insteallta a dhéanamh gach 12 seachtaine. Má bhí sé níos mó ná 13 seachtaine ó do lámhaigh dheireanach (nó 14 seachtaine ó do lámhaigh Depo-subQ 104 deiridh), déan cinnte go n-úsáideann tú modh rialaithe breithe cúltachta toisc go bhféadfadh tú a bheith i mbaol dul ag iompar clainne.
- Tá rabhadh bosca dubh le cur isteach pacáiste Depo-Provera maidir le caillteanas cnámha is féidir: "Féadfaidh mná a úsáideann Depo-Provera dlús suntasach mianraí cnámh (BMD) a chailleadh." Measann BMD cé mhéid atá cailciam stóráilte sna cnámha. Is féidir caillteanas cailciam a bhaint as an lámhaigh Depo le himeacht ama, ach tosaíonn cailciam ar ais nuair a stoptar an modh seo. Mar gheall ar an rabhadh seo, ní mholtar Depo-Provera i gcoitinne do chailíní óga.
- Mar gheall ar an bhféidearthacht go gcailltear dlús cnámha, moltar freisin nach n-úsáidfí Depo Provera nó Depo-subQ Provera 104 ar feadh níos mó ná dhá bhliain.
- Stopann go leor mná ag baint úsáide as Depo-Provera le linn na chéad bhliana úsáide mar gheall ar fhuiliú neamhthrialta / nó fuiliú leanúnach. Tá an taobh éifeacht seo coitianta go háirithe le linn na chéad 3 mhí ó Úsáid Depo. Ar an drochuair, níl aon bhealach le fios roimh an am cibé an dtaithí tú na saincheisteanna folaithe seo.
- I líon beag cásanna, bhí frithghníomhartha craiceann ag mná sa cheantar ina bhfuair siad an lámhaigh Depo. Féadfaidh an craiceann timpeall an insteallta a fháil chomh maith nó a bhraitheann lumpy.
- Molann Pfizer, monaróir Depo-Provera, go gcuirfidh tú stop ar do instealltaí Depo bliain roimh sula dtéann tú buíochas a bheith torrach. Tógann sé meán naoi go dtí 10 mí (agus uaireanta fiú bliain nó níos faide) chun torthúlacht a athbhunú agus tosú a fhulaingt tar éis do lámhaigh dheireanach a fháil.
- Léiríonn roinnt staidéar meáchan a fháil leis an lámhaigh Depo-Provera . Deir an déantóir go bhfaigheann mná 5.4 punt ar an meán sa chéad bhliain agus go mbeidh 8.1 punt faighte acu faoi dheireadh na dara bliain.
- Tuairiscíonn roinnt mná pian éadrom a bhaineann leis an instealladh Depo.
Ar an drochuair, níl aon bhealach ann chun stop a chur leis na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar úsáid Depo-Provera. Tá an seans ann go leanfaidh na fo-iarsmaí seo go dtí go dtéann d'instealladh Depo amach i gceann 12 go 14 seachtaine.
Níos lú Éifeachtaí Taobh Coitianta
Le linn na chéad bhliana de Dhepo shots , d'fhéadfá roinnt athruithe a fhógairt mar a choigeartóidh do chorp. Ina theannta sin, cuimsíonn cuid de na fo-iarsmaí is lú coitianta athruithe i dtiomáint gnéas agus ar bhia, chomh maith le caillteanas gruaige agus / nó gruaig mhéadaithe ar an duine nó ar an gcomhlacht. I mbeagán mná, d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le dúlagar, néaróg, meadhrán, sneachta, nó tinneas cinn. Féadfaidh breá craiceann nó dorchadaíocht an chraiceann nó na breasts tinn a dhúbailt freisin.
Breithnithe Breise
Má tá tú ag baint úsáide as modh hormónach eile, is féidir leat aistriú chuig Depo-Provera. Ba chóir duit do chéad lámhaigh Depo a fháil laistigh de sheacht lá tar éis an lae deiridh den mhodh reatha a úsáid.
- Má tá tú ag aistriú ó phíleanna rialaithe breithe coibhneasta , socrú chun do chéad lámhaigh Depo a fháil laistigh de sheacht lá tar éis do philliúr gníomhach deireanach a ghlacadh.
- Má aistríonn tú ó Ortho Evra Paiste , pleanáil d'instealladh Depo-Provera laistigh de sheacht lá tar éis do phaiste a bhaint.
- Má tá tú ag athrú ó NuvaRing , sceideal do chéad lámhaigh Depo laistigh de sheacht lá tar éis an fáinne a chur amach.
Cosaint STD
Ní thairgeann Depo-Provera aon chosaint i gcoinne ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha . Ní mór duit coiscín a úsáid.
Cé is féidir é a úsáid
Is féidir le Depo Provera rogha rialaithe breithe sábháilte a fháil do na mná is sláintiúla. Tá sé tábhachtach go ndéanann tú do stair leighis iomlán a phlé le do dhochtúir sula dtéann tú instealladh.
Ní mholtar Depo-Provera do mhná a bhfuil na nithe seo a leanas acu:
- Ailse chíche
- Thrombophlebitis, stair neamhoird thromboembolic, nó galar soithíoch cheirbreach
- Fachtóirí riosca d'oistéapóróis: galar cnámh, alcól nó tobac iomarcach, stair teaghlaigh ar oistéapóróis , anorexia, nó drugaí stéaróidigh a úsáid
- Galar ae suntasach
- Is tréimhse chriticiúil é seo do chailíní óga ó mhianrú cnámh
- Fuiliú faighne neamh-dhearbhaithe
- Mian le bheith torrach laistigh den bhliain seo chugainn
Costais Chomhlachaithe
Faoin Acht um Chúram Inacmhainne, ní mór don chuid is mó de na pleananna árachais cuairteanna dochtúra a bhaineann le rialú breithe a chlúdach agus tá an lámhaigh féin saor in aisce faoi na pleananna is mó. Féadfaidh Medicaid an costas a chlúdach chomh maith. Féadfaidh aon athruithe ar an Acht um Chúram Inacmhainne difear a dhéanamh ar chlúdaíonn pleananna árachais frithghiniúint. Seiceáil le do phlean árachais chun a fheiceáil cad is féidir do chlúdach agus do chostais a bheith agat.
Mura bhfuil clúdach agat, caithfidh tú as-phóca a íoc le haghaidh an scrúdaithe leighis. D'fhéadfadh go mbeadh do chostas an oiread agus is $ 250 don chéad chuairt agus an oiread agus is $ 150 le haghaidh cuairteanna breise.
Athraíonn praghsanna na n-instealltaí amháin, ach is é an costas is gnách do gach instealladh idir $ 30 agus $ 75. D'fhéadfadh an costas iomlán do bhliain iomlán úsáide a bheith éagsúil ó $ 200 go $ 600 agus d'fhéadfadh sé a bheith éagsúil má tá gá le cuairteanna oifigiúla breise.
Féadfaidh tú costais bhreise a thabhú má tá tú níos mó ná dhá sheachtain déanach le do chéad lámhaigh sceidealta. Féadfaidh do dhochtúir tástáil toirchis a cheangal roimh do chéad instealladh eile, mar sin beidh ort íoc as sin chomh maith.
Éifeachtacht
Tá Depo-Provera 94% go 99 faoin gcéad éifeachtach. Le húsáid foirfe, beidh níos lú ná 1 as gach 100 bean a úsáideann Depo-Provera ag iompar clainne i mbliain amháin. Le húsáid tipiciúil, beidh 3 as gach 100 bean a úsáideann Depo-Provera ag iompar clainne.
Focal ó
Ós rud é go raibh an FDA ceadaithe ag an gcéad dul síos, tá Depo-Provera ina rogha tóir ar rialú breithe. Braitheann sé ar do shon go leor nó nach bhfuil sé ceart duit. Fuair go leor mná go bhfuil cúpla bliain d'instealltaí rialta ag déanamh bainistiú ar rialú breithe níos éasca. Labhair le do dhochtúir le feiceáil an bhfuil sé oiriúnach go maith agus a bheith cinnte go gcuirfí ceisteanna ar bith atá agat ar an mbealach.
> Foinsí:
> Nezworski L, Murray S. Úsáid na hOstaice Medroxyprogesterone Acetate in Current Gynecologic Practice. Cnáimhseachas Iarchéime & Géineolaíocht. 15 Aibreán 2010; 30 (7): 1-6.
> Tuismitheoireacht Pleanáilte. Urchar Rialú Breithe. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist A. Instealladh Subcutaneous de Acetate Medroxyprogesterone Iosta i gcomparáid le Leuprolide Aitéatáit i gCóireáil Péine a bhaineann le Endometriosis. Torthúlacht agus Steiriúlacht . 2006; 85 (2): 314-325.