Perforation, Bleeding, Infection, and More
Is dócha gur chuala tú cé go bhfuil colonoscopies mór ag ailse an cholúin a chosc. Molann an Cumann Ailse Meiriceánach go dtosódh 50 bliain d'aois, ba cheart go mbeadh colonoscopy ag gach fear agus mná ar an meán-riosca do ailse an cholóim gach cúig bliana (nó ceann de na nósanna imeachta seo a leanas gach cúig bliana: colonography CT, sigmoidoscopy solúbtha, nó bairiam dúbailte-gcodarsnacht enema).
Féadfaidh tú a bheith fiosrach faoi conas a bhíonn coroscópacht riosca. Tá roinnt deacrachtaí is féidir ann, agus tá daoine áirithe i mbaol níos airde ná daoine eile, ach is é an dea-scéal go bhfuil siad uile annamh. Faigh tuilleadh eolais faoi na rioscaí agus conas iad a íoslaghdú.
Rioscaí Colonoscopy
I measc na rioscaí colonoscopy tá fuiliú trom, perforation intestinal (ag cur poll sa phut), ionfhabhtú, imoibriú díobhálach ar sedatives, agus ionfhabhtú bputóg. Is annamh a tharlaíonn, áfach, go bhfuil na deacrachtaí seo ann agus tá siad níos lú coitianta le coiloscópachtaí nach mbaineann baint polap leo. Áirítear ar na rioscaí:
- Perforation
- Bleeding
- Siondróm Postpolypectomy
- Ionfhabhtú
- Imoibriú le ainéistéise (deacrachtaí cairdiacha agus riospráide is coitianta)
- Éagmaisí prepoirse
- Torthaí bréagacha diúltacha
- Cúiseanna an-annamh (mar shampla réabadh an spleen, diverticulitis , agus pléascadh gáis)
- Bás
Cé chomh deacrachtaí is minic a tharlaíonn
Cé go bhfuil comharthaí beaga cosúil le bláthanna coitianta, ní bhíonn ach thart ar 1.6 faoin gcéad de dhaoine ag baint le deacracht a bhaineann le colonoscóp atá tromchúiseach chun cuairt a thabhairt ar an seomra éigeandála nó ospidéil.
Coinnigh i gcuimhne go gcuimsíonn sé seo iad siúd a bhfuil polapsí curtha astu agus iad siúd nach bhfuil, iad siúd a bhfuil coinníollacha leighis ag teastáil ó colonoscopy, agus iad siúd atá níos sine nó le drochshláinte. Baineann thart ar 85 faoin gcéad de na deacrachtaí le baint polyp.
Féach níos dlúithe ar gach casta is féidir.
Perforation: Is é an buaileadh ceann de na hábhair is mó le linn an choiloscóp. Is féidir é seo a tharlaíonn nuair a bhriseann colonoscope tríd an líneáil bputóg agus isteach sa chuas peritoneal mar thoradh ar mheáin mheicniúla, de bharr barotrauma, nó sa phróiseas polap a bhaint. Athraíonn an riosca ó níos lú ná 0.01 faoin gcéad dóibh siúd a bhfuil colonoscopy scagtha acu ina n-aonar go 0.3 faoin gcéad dóibh siúd a bhfuil polap acu a baineadh astu, le riosca iomlán de 0.05 faoin gcéad acu.
Bleeding: Is minic a bhíonn fuiliú trédhearcach agus trédhearcach tar éis colonoscóp. Is é an baol a bhaineann le fuiliú suntasach, áfach, ná 2.6 as 1,000 dóibh siúd a bhfuil colonoscopy ina n-aonar, suas le 9.8 as 1,000 dóibh siúd a bhfuil polaitín acu as oifig. Tá an riosca i bhfad níos mó dóibh siúd a bhfuil polapsí níos mó á mbaint acu, dóibh siúd a bhfuil droch-ullmhú bputóg orthu, agus dóibh siúd atá ag glacadh an fhuil Coumadin ( warfarin ).
Siondróm Postpolypectomy: Is éard atá i siondróm Postpholypectomy ná díobháil srutháin don bputóg a bhaineann leis an rabhadh a úsáidtear nuair a bhaintear polap. Glactar leis sin freisin siondróm electroacaglúchta postpolypectomy. Tá éagsúlacht ann ó thrí i 100,000 go minic i 1,000 duine (0.003 faoin gcéad go 0.1 faoin gcéad). I measc na comharthaí, a thosaíonn idir cúig lá tar éis an nós imeachta, tá pian, fiabhras agus líon fola ceall bán ardaithe.
Ionfhabhtú: Tarlaíonn baictéiriam idirthréimhseach (baictéir sa tsruth fola) suas le 25 faoin gcéad de na daoine, ach is annamh a bhíonn cúis le fadhbanna ar bith. Ba chóir dóibh siúd a bhfuil lochtanna comhla croí (mar shampla, mar gheall ar dhúnadh croí) antaibheathaigh choisctheacha a ghlacadh roimh an nós imeachta. Is annamh a bhíonn an baol ann go bhfuil ionfhabhtú tromchúiseach cosúil le peritonitis (ionfhabhtú sa chavity bhoilg).
Frithghníomhartha Ainéistéise: Is é an tubaiste a thugtar do choiloscópachtaí, ar a dtugtar " codlata dorchadais " uaireanta, go leor i gcoibhneas le ainéistéise níos doimhne, ach is féidir go gcuirfí deacrachtaí ó am go chéile. Is iad na rioscaí is coitianta ná cardiopulmonary agus cuimsíonn siad hypoxia (easpa ocsaigine san fhuil), niúmóine uathúil agus arrhythmias croí. D'fhéadfaí frithghníomhartha ailléirgeacha a dhéanamh ar na míochainí sedative freisin. Is é an riosca iomlán a bhaineann le deacrachtaí cardiopulmonary ná thart ar naoi duine as 1,000 duine.
Éagothromaíochtaí Réamhchúrsaí Colonoscopy: Cé go bhfuil an tseirbhís chorposcóp mí-oiriúnach, bíonn an chuid is mó daoine ag fulaingt go han-mhaith. D'fhéadfadh fadhbanna a bheith ann dóibh siúd a bhfuil coinníollacha acu mar theip ar an gcroí agus galar duáin.
Negatives Negative: Tarlaíonn diúltach bréagach nuair a bhíonn galar i láthair ach go mainneoidh tástáil scagtha an galar a bhrath. Má bhí ailse polyp nó colon i láthair, ach níor aimsíodh é ar colonoscopy, meastar gur diúltach bréagach é seo. Athraíonn rátaí diúltacha bréagacha go forleathan, ag brath ar thaithí an dochtúir atá ag feidhmiú an nós imeachta agus an modh a úsáidtear chun tuairisciú. Is é an riosca iomlán a bhaineann le toradh diúltach bréagach (nuair a fhorbraíonn duine ailse coilíneach in ainneoin tástáil scrúdaithe gnáth-ailse colon sna trí bliana roimhe seo) ná idir 3.5 faoin gcéad agus 7 faoin gcéad.
Comaireachtaí an-Uathúla: Tá roinnt deacrachtaí an-annamh a tuairiscíodh tar éis colonoscopy. I measc cuid díobh seo tá rupture an spleen agus diverticulitis. Is tharla an-annamh é an pléascadh gáis, a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar an meascán de hidrigine agus meatán in éineacht le ocsaigin agus leictrádáil.
Bás: Tá an baol báis a bhaineann le coiloscóp an-íseal, measta idir idir .007 agus .03 faoin gcéad. Fuair staidéar i 2010 go raibh níos mó ná 371,000 duine faoi colonoscopy, bhí 128 bás ó chúis ar bith. Ós rud é go ndéantar colonoscopies go minic ar dhaoine aosta agus iad siúd a bhfuil coinníollacha leighis eile acu, tá an líon seo an-íseal.
Céard a Mhéadaíonn Do Riosca do Éigeantachtaí
Soláthraíonn staitisticí smaoineamh ar an meán-riosca i leith deacrachtaí, ach is féidir leis an mbaol do dhuine aonair a bheith ag brath ar go leor fachtóirí. I measc na nithe áirithe a ardóidh do riosca tá:
- Deireadh polaití: Nuair a fhaightear agus go mbaintear na polapaí nuair a dhéantar colonoscóp, tá baol níos mó ann le haghaidh perforation agus fuiliú, i gcomparáid le nuair a dhéantar colonoscopy ina n-aonar agus ní bhraitheann aon polyps.
- Aois níos sine
- Coinníollacha leighis eile: "Cuireann coinníollacha comórtaithe" ar nós galar croí méadú ar an mbaol deacrachtaí.
- Úsáid folaithe fola: Aspirin eisceachtúil, nach n-ardóidh an baol fuilithe, ach laghdaíonn sé an baol go bhfuil deacrachtaí a bhaineann le croí.
Laghdaigh Rioscaí Colonoscopy
Cabhróidh réamhphróiseas colonoscopy chun a chinntiú go bhfuil dearcadh soiléir ag do dhochtúir agus tú ag dul trí do cholún. Ar na bealaí eile chun an baol a bhaineann le deacrachtaí a íoslaghdú tá:
- Roghnaigh an doc ceart: Roghnaigh gastraenterolaí deimhnithe boird chun an nós imeachta a dhéanamh, seachas do dhochtúir teaghlaigh.
- Bí cúramach: Bí cinnte go leanann tú na treoracha go díreach le linn do réití colonoscóp.
- Iarr ar chúltaca: Déan cinnte go mbeidh ainéistéolaí taithí i láthair le linn an nós imeachta i gcás go mbeidh droch-imoibriú agat ar an sedative.
- Bain úsáid as clinic nó ospidéal a dhéanann líon mór de na nósanna imeachta seo. Tugann staidéir le fios go bhfuil ráta casta níos ísle ag áiseanna a dhéanann líon mór colonoscopies ná iad siúd a dhéanann níos lú nósanna imeachta.
- An nós imeachta a bheith agat in ospidéal nó in aice le ospidéal: Má tharlaíonn perforation bputóg, ba mhaith leat a bheith in ann é a dheisiú láithreach.
- Iarr faoi bhrú bhoilg: Iarr ar do dhochtúir má tá sé / sí ag pleanáil brú bhoilg a chur i bhfeidhm le linn an choiloscópachta. Fuair staidéar a foilsíodh in Altranas Gastroenterology go bhféadfaí rioscaí, fad agus míchompord na colonoscóp a íoslaghdú má úsáideann an dochtúir teicnící áirithe brú bhoilg le linn an nós imeachta.
Cén fáth a bhfuil Scagadh Ailse Colon Sábháil Beo
Tar éis athbhreithniú a dhéanamh ar na deacrachtaí féideartha a bhaineann le coiloscóp, tá sé tábhachtach a chur in iúl go bhféadfadh colonoscopy saol a shábháil go soiléir. Cé go raibh roinnt díospóireachta ann maidir le héifeachtacht ailse chíche agus scagthástálacha ailse próstatach , déanann scagthástáil ailse an choláiste difríocht cinnte agus tá sé freagrach as an ráta báis a laghdú ó ailse an cholúin. Mar sin féin, is é ailse an colon an chúis is mó a bhaineann le bás ailse a bhaineann le fir.
Tá scagthástáil ailse colon uathúil ionas gur féidir é a úsáid chun cosc a chur agus a bhrath go luath. Nuair a fhaightear agus go mbaintear na polapaí sa chéim réamhchóireála, is féidir le colonoscóp ról coisctheach a sheirbheáil. Nuair a fhaightear luath-ailsí, is féidir le colonoscóp a bheith mar mhodh le haghaidh luath-bhrath.
Ag Meá na Rioscaí agus na Sochair
Ar cheart duit colonoscopy a fháil? Is é an freagra don chuid is mó daoine ná toisc go bhfuil na buntáistí féideartha i bhfad níos mó ná na rioscaí. Tá colonoscopies i measc na n-uirlisí is rathúla atá ar fáil chun ailse a chosc. Labhair le do dhochtúir faoi na fachtóirí riosca ar leith, áfach, i gcás go bhfuil riosca níos airde agat le haghaidh deacrachtaí ná an duine meán.
> Foinsí:
> Cumann Meiriceánach um Endoscopy Gastrointestinal. Éigeantachtaí Colonoscopy. 2011. http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/56321364-c4d8-4742-8158-55b6bef2a568.pdf
> Ranasinghe, I., Przynski, C., Searfoss, R., et al. Difríochtaí i gCáilíocht Colonoscopy I measc na n-áiseanna: Ráta Cás-Chaighdeánaithe Iar-Colonoscóp ar Chuairteanna Ospidéil Neamh-Phleanáilte a Fhorbairt. Gastraintreolaíocht . 2016. 150 (1): 103-113.
> Reumkens, A., Rondagh, E., Bakker, C., Winkens, B., Masclee, A., agus S. Sanduleanu. Éagothromaíochtaí Iar-Colonoscopy: Athbhreithniú Córasach, Treochtaí Ama, agus Meastachán ar Staidéar Daonrabhunaithe. American Journal of Gastroenterology . 2016. 111 (8): 1092-101.
> Stoc, C., Ihle, P., Sieg, A., Schubert, I., Hoffmeister, M., agus H. Brenner. Imeachtaí Diúltacha a Éilíonn Ospidéal laistigh de 30 Laethanta Tar éis Scagthástála Othar agus Coirpóipí Neamhchomhghabhála. Endoscopy gastrointestinal . 2013. 77 (3): 419-29.