Is féidir le roinnt fachtóirí cur le hathruithe fáis do na páistí le IBD
Is minic a mheastar go bhfuil fadhbanna tromchúiseacha ag baint le coinníollacha leighis tromchúiseacha, ach is féidir le leanaí galair díleácha a fhorbairt, agus go deimhin déantar diagnóisiú ar leanaí faoi cheathrú cuid d'othair a bhfuil galar inflammatory bowel (IBD) orthu. Bíonn deacrachtaí fáis ag leanaí le IBD agus do roinnt leanaí, b'fhéidir go mbeadh laghdú mall ina bpatrún fáis an chéad chomhartha go bhfuil IBD acu.
Féadfaidh fachtóirí den sórt sin mar athlasadh intestinal, míchothú, iontógáil calóraí laghdaithe, agus fo-iarsmaí cógais a dhiúltú ar ghnáthfhás i bpáistí le IBD.
Is cúis mhór imní é go bhféadfadh fás cnámh i measc na bpáistí le IBD a bheith i gceannas ar leanaí an aois chéanna nach bhfuil IBD acu. Chun níos mó a fhoghlaim faoin dóigh a bhféadfadh IBD difear a bheith ag duine ar dhuine fásta in óige, chas mé go UpToDate -a tagairt leictreonach iontaofa a úsáideann go leor lianna agus othair ag lorg faisnéise leighis domhain.
"De bharr go bhfuil moill ar aois na cnámha de ghnáth ar leanaí le mhoill pubertal, is féidir roinnt fás inghlactha a dhéanamh tar éis an téitheoireachta a thosú. Mar sin féin, d'fhéadfadh an fás le linn an ghaithreachais a chur i ngleic leo siúd a bhfuil galar athlastach fadtéarmach, míchothaithe nó teiripe corticosteroid ionas go mbeidh airde fásta d'fhéadfadh a bheith i gceist. "
D'fhéadfadh roinnt fachtóirí difear diúltach a dhéanamh ar airde d'aois fásta leanbh a bhfuil IBD aige, lena n-áirítear galar gníomhach fadtéarmach; droch-chothú; agus ag glacadh drugaí stéaróideacha cosúil le prednisone chun athlasadh a laghdú.
Tá galar Crohn, go háirithe, bainteach le níos mó fadhbanna fáis i leanaí ná mar a bhfuil colitis ulcerative, ach is féidir go mbeadh drochthionchar ag gach cineál IBD ar fhás.
Cothú agus Loghadh ceart
Chun dul i ngleic leis na fachtóirí seo, ní mór cúram a ghlacadh chun a chinntiú go bhfaighidh leanaí le IBD cothú cuí agus go mbainfidh siad a n-galar faoi smacht chomh tapa agus is féidir.
Cuid thábhachtach de cuidiú lena chinntiú go dtarlaíonn fás cnámh agus spásanna fáis ar ráta níos gnáth.
Is éard atá i gcóireáil amháin nach n-úsáidtear go hiondúil i measc daoine fásta ach is é a úsáidtear i leanaí ná cothabháil eisiach eisiach (EEN). In EEN, tógtar an chuid is mó de na cothaithigh (suas le 90% de na calories riachtanacha) trí dheochanna cothaitheacha speisialta agus / nó feadán beathaithe más gá. Fuarthas amach go raibh an modh cóireála seo chomh héifeachtach le stéaróidigh le linn an loghadh a chur chun cinn agus tá sé léirithe go gcuirfí leigheas múcais chun cinn i roinnt othar.
Pleananna Cóireála a Athrú
Is é atá i gceist le míochainí seachas stéaróidigh a úsáid nuair is féidir ná straitéis eile a d'fhéadfadh cabhrú le fás cnámh a chaomhnú i leanaí le IBD. Nuair a bhíonn stéaróidigh ag teastáil, déantar iad a ghlacadh gach lá eile (seachas gach lá) agus laghdaítear an dáileog chomh tapa agus is féidir go sábháilte freisin chun cuidiú le caomhnú sláinte cnámh i leanaí. (Má tá do leanbh faoi stéaróidigh faoi láthair, ní athraíonn a dáileog nó gan a dáileog gan labhairt lena dochtúir.) Tá a fhios go bhfuil drochthionchar ag na stéaróidigh ar chnámha, agus is féidir go dtiocfadh oistéapóróis orthu fiú.
Is féidir leis na héifeachtaí atá ag IBD a laghdú ar fhás an linbh a chinntiú go mbeidh an deis is fearr ag leanaí a bhfuil IBD acu ráta fáis gnáth agus airde fásta a bhaint amach.
Tá treocht ann chun déileáil le IBD i leanaí níos ionsaí ná mar a bhíonn in aosaigh d'fhonn loghadh a bhaint amach go tapa agus chun gnáthfhás cnámh a chaomhnú. Féadfaidh speisialtóirí moladh a thabhairt do chóireáil IBD le cur chuige "barr-síos" seachas cur chuige "céimnithe". Is éard atá i gceist leis seo ná go bhféadfadh gastraenterolaí péidiatraiceach bitheolaíochta a mholadh (a d'fhéadfaí a thabhairt trí insileadh nó instealladh nó meascán den dá cheann) mar an gcéad chóireáil, seachas leigheasanna ó bhéal nó ó thús báire a éilíonn níos sine agus ag fanacht le cad a tharlaíonn. Maidir leis na leanaí sin a dhéantar a diagnóisíodh roimh an gcáithreachas, d'fhéadfadh an cur chuige seo cabhrú le patrún fáis níos gnách a bhaint amach roimh dhéagóirí.
Focal ó
I roinnt cásanna, d'fhéadfadh drochfhás a bheith mar an chéad táscaire gur fadhb é an IBD do leanbh. I gcás leanaí le IBD, ní fhéadfadh fás a choinneáil ar an méid is gnách, agus d'fhéadfadh laghdú a bheith ag céatadáin fáis i ndáiríre. Sa chás sin, ní mór céimeanna a ghlacadh chun an IBD a fháil faoi smacht agus fás a thabhairt ar ais go dtí an áit ar chóir é a dhéanamh.
> Foinse:
> Lá AS, Lopez RN. "Cothú eolaíoch eolaíoch i leanaí le galar Crohn." Domhanda J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809
> Gasparetto M, Guariso G. "Galar Crohn agus easnamh fáis i leanaí agus ógánaigh." Domhanda J Gastroenterol . 2014; 20: 13219-13233. > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219
> Lev-Tzion R, Turner D. "An bhfuil cóireáil IBD péidiatraiceach éagsúil ná in aosaigh?" Minerva Gastroenterol Dietol . 2012 Meitheamh; 58: 137-150.
> Sanderson IR. "Fadhbanna fáis i leanaí le IBD." Nat Rev Gastroenterol Hepatol . 2014; 11: 601-610. > doi >: 10.1038 / nrgastro.2014.102
> Teitelbaum JE. "Teip ar fhás agus meáchan a fháil i leanaí le galar inflammatory bowel." UpToDate . 6 Deireadh Fómhair 2015.