Is coitianta scamhóg ainsealach é an asma a dhéanann difear do níos mó ná 25 milliún duine sna Stáit Aontaithe. Is féidir le comharthaí coughing, wheezing, breathlessness, agus tightness cófra a áireamh. Tarlaíonn eachtraí comharthaí mar thoradh ar fheidhmiú, ionfhabhtuithe conartha riospráide ar nós an fuar coitianta, nochtadh do ghéannaithe mar aer fuar agus aife aigéad, nochtadh do ailléirginí éagsúla cosúil le pailin agus peataí, chomh maith le strus.
I bhformhór na gcásanna, tá plúchadh éadrom agus is gnách é a rialú le míochainí amhail Singulair nó stéaróidigh ionanáilte íseal-dáileog, chomh maith le húsáid bronchodilators gearr-ghníomhú (cosúil le albuterol ) le hairíonna láithreacha a chóireáil.
Is féidir le asma a bheith dian agus deacair a chóireáil, in ainneoin úsáid a bhaint as míochainí rialaitheora níos láidre, amhail stéaróidigh iontaofa ard agus táirgí comhcheangailte mar Advair , agus fiú le teiripí injectable, mar shampla Xolair nó stéaróidigh sistéamach , mar shampla prednisone. Féadann cuairteanna seomra éigeandála, ospidéil, agus laghdú iomlán ar chaighdeán na beatha do dhaoine atá ag fulaingt ón gcoinníoll seo a bheith mar thoradh ar asma tromchúiseach. Tá na costais a bhaineann le mórchúis sna Stáit Aontaithe ollmhór agus tá siad i raon na $ 50 billiún dollar in aghaidh na bliana.
I gcás na ndaoine seo a bhfuil tromchúis acu, ní mór go mbeadh cineál teiripe eile ann dóibh siúd nach cosúil le míochainí a fhreagairt.
Is teiripe neamh-chógaseolaíochta é teirmeaplaiste bronchial (BT) a chuirtear in iúl do chóireáil tromchúis do dhaoine nach bhfuil freagra maith acu ar na leigheasanna is gnáth asma. Cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe BT i 2010 chun cóireáil a dhéanamh ar mhórchúis in othair 18 mbliana d'aois agus níos sine nach raibh a n-airíonna á rialú in ainneoin teiripí asma gnáth.
Bunúsacha Teirmeaplaiseacha Bronchial
Úsáideann BT fuinneamh teirmeach (teas) ar an mhatán réidh laistigh d'aerbhealaí na scamhóga. Is é seo an muscle réidh atá méadaithe (hipertróf) agus níos flúirseach (hyperplasia) i scamhóga dian asmaic. Is é crapadh na matáin seo an méid atá freagrach as comharthaí asma, agus cad iad na cógais ionanálaithe a chuirtear le haghaidh asma orthu a scíth a ligean (bronchodilators) agus cosc a chur ar níos mó comharthaí (stéaróidigh ionanálaithe). Déantar BT a dhéanamh le catéter speisialta a úsáid a chuirtear isteach san aerbhealach scamhóg le linn broncoscóp . Cuirtear an catheter isteach i aerbhealaí meánmhéide sna scamhóga, agus scaoiltear fuinneamh teasa. Déantar cóireáil ar réimsí éagsúla na scamhóg thar laethanta éagsúla, agus gach seisiún cóireála ag maireachtáil faoi uair an chloig.
Cén chaoi a n-oibríonn an Teirmiplastia Bronchial?
Ní fios go díreach conas a oibríonn BT le plúchadh a chur ar asma, ach cuimsíonn na teoiricí muscle réidh laghdaithe sna scamhóga, laghdaigh crapadh muscle ar an mhatán réidh sna scamhóga, agus / nó laghdaíodh secretion ceimiceáin athlasacha ó na cealla muscle réidh laistigh de na scamhóga.
Tá cóireálacha BT faighte ag na céadta othar, agus foilsíodh a gcuid torthaí i staidéir eolaíochta éagsúla. Fágann an chuid is mó d'othair laghdú ar imoibríocht aerbhealaigh mar fhreagra ar irritants ionanálaithe (dúshlán methacholine), laghdú ar na comharthaí asma, agus laghdú ar ionsaithe asmair a éilíonn cuairteanna seomra éigeandála nó ospidéil.
I roinnt cásanna, bhí buntáistí BT i láthair le blianta fada tar éis an chóireáil a fháil.
Fo-éifeachtaí
Go ginearálta, tá nós imeachta le tolerated maith ag BT le beagán deacrachtaí. Tá an chuid is mó deacrachtaí éadrom agus níl aon chóireálacha ionsaitheach ag teastáil uathu. Áirítear ar na deacrachtaí is coitianta ná na comharthaí asma a dhíscaoileadh, ionfhabhtuithe conartha riospráide uachtaracha a fhorbairt, sputum díograithe (phlegm), agus greannú bronchial. Is iad seo a leanas go leor de na fo-iarsmaí céanna seo tar éis bronchoscopy gnáthamh. Réitíonn an chuid is mó de na fo-iarsmaí seo tar éis cúpla lá go seachtainí tar éis BT a dhéanamh.
A Chinneadh Má tá Teirmeaplóthaíocht Bronchiallach i gceart
Ba chóir BT a fhorchoimeád do dhaoine le tromchúis nach dtugann siad freagra ar leigheasanna gnáth asma, mar shampla stéaróidigh ionanálaithe, Singulair, theophylline agus táirgí comhcheangailte mar Advair nó Symbicort.
Treoirlínte idirnáisiúnta ó 2014 maidir le cóireáil fhadtéarmach a chur ar BT sa chatagóir céanna le Xolair nó prednisone. Dá bhrí sin, ba chóir BT a mheas do dhaoine le tromchúis ainneoin in úsáid na teiripí traidisiúnta asma.
Foinse:
> Wilhelm CP, Chipps BE. Thermoplasty Bronchial: Athbhreithniú ar an bhFianaise. As ailléirgeas Asma Immunol. 2016; 116: 92-98.