Déantar tástáil gáis fola ealaíne, ar a dtugtar ABG, ar fhuil a dhéantar as artaire . Úsáidtear é chun a fheiceáil cé chomh maith agus atá na scamhóga ag feidhmiú agus chun éifeachtacht na dteiripí riospráide a chinneadh, amhail úsáid aerálaí , CPAP, BiPAP nó ocsaigin a úsáid. D'fhéadfadh gás fola a nochtadh freisin go bhfuil fadhbanna duáin ann, ach ní dhéantar é a dhéanamh de ghnáth chun fadhbanna a dhiagnóiseadh leis na duáin.
Is é an ABG ceann de na tástálacha is coitianta a dhéantar roimh an máinliacht, go háirithe in othair a bhfuil nó a bhfuil amhras ann go bhfuil fadhbanna análaithe nó galar scamhóg orthu. Ba cheart go mbeifí ag súil le ABG má tá an máinliacht fada, nó má bhíonn an t-othar ar an aerálaí ar feadh tréimhse síneadh ama. Cuireann sé seo ar chumas na foirne a fháil amach an bhfuil na socruithe aeráide oiriúnach don othar.
Ag tarraingt ABG
Tá dhá bhealach ann ABG a tharraingt: líne artaireach (cineál speisialta de líne IV a chuirtear isteach i artaire a ligeann d'fhuil ealaíne a tharraingt gan snáthaid) nó steallaire chun fuil a tharraingt ó artaire.
Tá níos mó ná tarraingt fola ealaíne níos mó ná mar a tharlaíonn fuil feiceálach veineach, agus is gnách é a dhéantar ar an láimhe nó ar an groin. Tar éis an fhuil a tharraingt, féadfar brú a dhéanamh ar an suíomh ar feadh cúig nóiméad nó níos faide chun fuiliú a chosc ón artaire. Má táthar ag súil go mbeidh othar ar aerálaí ar feadh tréimhse síneadh ama, is minic a chuirtear líne ealaíne chun bataí píosúla ealaíne a sheachaint arís.
Ceadaíonn líne ealaíne d'fhonn fuil a tharraingt ón artaire gan gan snáthaid a ghreamú leis an othar gach uair. Ina theannta sin, is féidir leis an líne ealaíne monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola an-chruinn atá leanúnach.
An scrúdú
Breathnaíonn ABG cúig chomhábhar difriúla d'fhuil artaireach:
- pH : Ba chóir go mbeadh an pH d'fhuil artaireach idir 7.35 agus 7.45. Is féidir le hathruithe suntasacha i pH fadhbanna a bhagairt saoil a léiriú a gcaithfear déileáil leo go gasta. De ghnáth, meastar go bhfuil pH de 6.9 an t-ard íseal d'athruithe pH atá inbhuanaithe.
- Dé-ocsaíde Carbóin (PCO2) : Socraíonn sé má tá do chorp in ann an dé-ocsaíd charbóin a bhaint réidh mar is cuí nó má choinníonn an comhlacht dé-ocsaíd charbóin.
- Ocsaigin (PO2) : Socraíonn sé má tá do scamhóga in ann ocsaigin a aistriú isteach i do chuid fola go cuí.
- Bicarbonate (HCO3) : Is féidir le leibhéil ísle bicarbonáit san fhuil saincheisteanna a bhaineann le feidhm na duáin a léiriú.
- Sáithiú Ocsaigin (O2) : Measta ar scála 0-100 léiríonn sé seo cé mhéid atá ocsaigine ag baint le fíocháin an chomhlachta. Tá céad faoin gcéad foirfe, agus táthar ag súil go mbeidh 97% nó níos mó in aon duine sláintiúil. D'fhéadfadh go mbeadh gá le forlíonadh ocsaigin le haghaidh leibhéil íseal sáithithe.
Léiriú ABG
Is próiseas casta é teorainneacha torthaí ABG agus éilíonn sé scileanna cliniciúla láidre chun coinníoll iomlán an duine aonair a chur san áireamh. Is féidir le torthaí chomh simplí le vomiting na torthaí a athrú, mar is féidir le riocht scamhóg tromchúiseacha nó bagairt saoil athrú a dhéanamh ar thástálacha ABG.
I suíomh an ospidéil, úsáidtear na torthaí seo chun athruithe a dhéanamh ar na suímh ar aerálaí nó chun a chinneadh an bhfuil tacaíocht riospráide ag othar le aerálaí nó ocsaigine. D'fhéadfadh na torthaí a bheith san áireamh:
Acidosis meitibileach : Le saintréithe pH íseal, leibhéil íseal bicarbonáit agus dé-ocsaíd ísealcharbóin, is féidir go mbeadh fadhbanna duáin mar thoradh ar an gcoinníoll seo, ag anáil ró-tapa nó análaithe go mór.
Alcalóis Meitibileach : Léiríonn pH ardaithe, bicarbonáit agus dé-ocsaíd charbóin de ghnáth go bhfuil vomiting déine ag athrú ceimic na fola.
Acidosis Riospráide : Is minic a léiríonn coinníoll scamhóg pH, ard-bicarbonáit agus dé-ocsaíd charbóin ard, mar shampla niúmóine, nó galar ar nós COPD. Féadfaidh sé a rá go bhfuil gá le hathruithe aerála má tá an t-othar ar aerálaí.
Alcalóis Riospráide : De ghnáth, léiríonn leibhéal ard pH, ísealcharcharbóin agus dé-ocsaíd ísealcharbóin análaithe go bhfuil sé ró-tapa nó ró-dhomhain, mar shampla nuair a bhíonn pian nó le hipeartú. Féadfaidh sé a rá go bhfuil gá le hathruithe aerála má tá an t-othar ar aerálaí.
Focal ó
Is féidir le gás fola ealaíne a bheith ina thástáil an-úsáideach, ach is fearr is féidir léiriú na faisnéise seo a fhágáil do na gairmithe. D'fhéadfadh torthaí a bheadh a bheith scanrúil d'othar amháin a bheith gnáth do dhuine eile, agus is féidir na torthaí tástála seo a athrú go forleathan ó uair an chloig go huaire bunaithe ar idirghabhálacha riospráide a chuimsíonn socruithe ocsaigine nó aerála.
Ba chóir go mbeadh do sholáthraí cúraim sláinte in ann a insint duit an raibh na torthaí mar a bhíothas ag súil leo agus má léiríonn na torthaí go bhfuil an t-othar ag feabhsú nó go dteastaíonn níos mó ocsaigine nó fiú tacaíocht ó aerálaí.
Foinsí:
Gáis Fola. Tástálacha Lab Ar Líne.