Bíonn Teach Bán mar aidhm ag liosta feithimh orgán
Faoi láthair, tá níos mó ná 120,000 Meiriceánaigh ag teastáil ó trasphlandú orgáin. Meastar go measann 22 duine gach lá agus iad ag fanacht le horgán. Mar a tharlaíonn le go leor codanna eile den domhan, tá ganntanas géar orgán ag na Stáit Aontaithe le haghaidh trasphlandú. Dá bhrí sin, tá méadú tagtha ar líon na síntiús orgánach mar thosaíocht náisiúnta.
In 2016, d'fhógair riarachán Obama pleananna nua nach n -éireodh leo ach ganntanas síntiúis orgánacha ach freisin tacaíocht a thabhairt do dhaoine a thugann orgáin, nó deontóirí beo .
San Airteagal seo, beimid ag breathnú níos dlúithe ar na pleananna seo chun infhaighteacht orgánach a threisiú chomh maith le dreasachtaí nua a sholáthraítear do dhaoine a dhéanann tiomantas do síntiús orgánach i dtíortha eile cosúil le Iosrael.
A Beagán Focail faoi Orgánú Orgánach
Bhí nósanna imeachta riosca agus turgnamhach ag trasphlandú orgánach . Mar sin féin, le dul chun cinn sa leigheas, bhíomar in ann orgán trasphlandúcháin a dhéanamh go rathúil i ndaoine a bhfuil galar orgánach deiridh acu, ina bhfuil an t-orgán ag deireadh a chur ar fheidhmiú ar deireadh. Nuair a stopann orgán ríthábhachtach, cosúil leis an duáin, an ae, an croí nó na scamhóga feidhmiú, leanann an bás.
Seo liosta de na trasphlandúcháin orgánacha in ord íosta minicíochta:
- Duán
- Ae
- Croí
- Scamhóga
- Briseán
- Intestines
Nóta, is féidir na fíocháin, cosúil leis an cornea, cnámh, craiceann, fascia, veins sphenoid agus comhlaí croí, a trasphlandú freisin.
Is féidir an dá trasphlandú duáin agus aeire páirteach a fháil ó dheontóir beo. Tagann orgáin eile, cosúil leis an gcroí agus na scamhóga, ó dheontóir nach maireann le déanaí.
Go sonrach, is féidir le duine beo le haon duáin amháin agus dá bhrí sin tabhair an ceann eile. Ina theannta sin, is féidir le duine le ae sláintiúil cuid dá haon a thabhairt agus athghiniúint an t-ae. Tugtar deontóirí beo ar dhaoine a thugann orgáin dóibh agus iad beo .
Is minic a thagann síntiúis ó othair ó othair atá san ospidéal agus bás ó stróc nó díobháil.
Éilíonn an Comhchoiste, a dhéanann creidiúnú agus a dheimhníonn institiúidí cúram sláinte ar fud na tíre, go gcuirfí lialanna sa roinn éigeandála i dteagmháil le gníomhaireachtaí um sholáthar orgánach faoi na básanna go léir a tharlaíonn sa roinn éigeandála. I bhfocail eile, ní mór na gníomhaireachtaí soláthair orgán sin a chur in iúl faoin acmhainneacht a d'fhéadfadh go mbeadh orgáin ar fáil le haghaidh trasphlandúcháin.
Is é an toiliú teaghlaigh an constaic is mó a bhaineann le soláthar orgáin le haghaidh trasphlandú. De ghnáth, má fhreastalaíonn teaghlach ar dtús leis an smaoineamh maidir le síntiús, is fearr an seans go mbeidh an síntiús ar siúl. Thairis sin, má tá an t-éagach tar éis tosaíocht a thabhairt don síntiús orgánach trí thoiliú agus clárú leis an Roinn Mótarfheithiclí (DMV), is dócha go mbeidh toiliú ag baill teaghlaigh freisin.
Más rud é go n-aontaíonn an teaghlach le mianta an duine éagtha orgáin a bhronnadh, glactar leis speisialtóirí soláthair orgán oiliúna a bhfuil saineolas acu sa chineál seo de réiteach coinbhleachta. Baineann na speisialtóirí seo i ndlíthe stáit maidir le tabhartas orgánach agus soláthar agus is féidir leo cinntí a éascú.
Má tá sé ar intinn agat do chuid orgán a bhronnadh agus má tá tú cláraithe chun é sin a dhéanamh, is smaoineamh maith é baill teaghlaigh láithreacha eile a chur ar an intinn seo.
Cabhróidh sé sin le mearbhall a réiteach agus a dhéanamh amach i measc baill teaghlaigh i gcás do bháis agus cinnteoidh sé go n-urramófar do mhianta.
Rátaí Orgán Orgánaigh a Fheabhsú
Cé go bhfuil 95 faoin gcéad de na Meiriceánaigh go léir ag tacú le síntiús orgánach i bprionsabal, níl ach 50 faoin gcéad de na Meiriceánaigh cláraithe mar dheontóirí orgáin. I gcomhar le hollscoileanna, ospidéil, cuideachtaí, fondúireachtaí agus eagraíochtaí abhcóideachta éagsúla, tá sé mar aidhm ag an rialtas cónaidhme an neamhréireacht seo a chothú.
I gcomhiomlán, tabharfar $ 200 milliún d'iarrachtaí taighde a dhírítear ar thaighde agus forbairt cinn a bhaineann le trasphlandú orgáin.
I 2016, thuig riarachán Obama go n-ardódh na hiarrachtaí seo líon na ndeonachán de 2,000 in aghaidh na bliana.
Seo roinnt pleananna atá leagtha amach ag Riarachán Obama chun síntiús orgán a fheabhsú agus a mhéadú sna Stáit Aontaithe chomh maith le liosta feithimh orgán a laghdú:
- Éifeachtúlachtaí a mhéadú ar Leibhéal Náisiúnta. Tá sé beartaithe ag an Líonra Aontaithe um Chomhroinnt Orgánach (UNOS), Líonra Soláthair Orgánach agus Trasphlandúcháin na Náisiún Aontaithe éifeachtúlachtaí a mhéadú sa chóras soláthair orgáin agus trasphlandúcháin. Tá sé mar aidhm ag UNOS sonraí agus teicneolaíocht nua a chur ar fáil d'ionaid agus taighdeoirí trasphlandúcháin.
- Ag Cumhacht Cumhacht na Meáin Shóisialta. Tá uirlisí nua á bhforbairt ag Facebook, Tinder, Twitter, EAGRAÍOCHT agus roinnt eagraíochtaí eile ionas gur féidir le deontóirí féideartha clárú níos éasca. Tá na heagraíochtaí seo ag úsáid meáin shóisialta freisin chun feachtais abhcóideachta phoiblí a scaipeadh atá dírithe ar dhaoine óga. Is neamhbhrabús é EAGRAÍ a chruthaigh an chéad chlár lárnach. Faoi láthair, tá a chlár orgánach féin ag gach stát. Mar sin féin, nuair a bhogann daoine, cailltear a stádas síntiús orgánach sa shuffle. Déanann EAGRA an fhadhb seo a shocrú lena chlárlann lárnach atá neamhspleách ar chlár stáit - clárlann lárnach gur féidir le haon eagraíocht soláthair orgán a úsáid chun deontóirí a lorg.
- Biofabrication Orgánach agus Fíocháin. Tá an Roinn Cosanta (DOD) ag tiomnú $ 160 milliún d'airgead poiblí-phríobháideach chun an Institiúid um Nuálaíocht Déantúsaíochta Bithfhíocháin Ard-Fhíocháin a chruthú. Forbróidh an institiúid seo teicneolaíochtaí déantúsaíochta a chuirfidh ar chumas cealla agus fíocháin a dheisiú agus a athsholáthar. D'fhéadfaí an teicneolaíocht seo a úsáid uaireanta chun orgáin a chruthú le haghaidh trasphlandúcháin. Ina theannta sin, tá an DOD ag tabhairt luach $ 7 milliún i ndámhachtainí freisin do ghnólachtaí beaga atá ag iarraidh feabhas a chur ar chaomhnú orgán agus fíocháin.
- Galair Duáin XPRIZE . Tá Cumann Meiriceánach na Neamhrolaíochta ag cur $ 7 milliún tosaigh suas chun galar dáileog XPRIZE a fhorbairt. De réir a láithreán gréasáin, is é "XPRIZE" an duais iomaíoch a spreagadh agus a spreagann na teorainneacha is féidir leis an domhan a athrú ar mhaithe le níos fearr. "
- Torthaí a Fheabhsú do Thrasphointe Ae. Cisteoidh an Foras Fíbróis Cystic $ 15 milliún i leith taighde a fheabhsaíonn torthaí tar éis trasphlandú scamhóg
- Síntiúis Dhíolta Duibheacha. Tá Walter Reed Bethesda ag tógáil ar an "clár sciar míleata," a bhfuil teaghlaigh de mhíleata seirbhíse gníomhach ag péirí le hothair ag Walter Reed a bhfuil duáin ag teastáil uathu agus go bhfuil siad deacair a mheaitseáil. Ar nóta gaolmhar, tá níos mó ná 30 institiúid ag comhoibriú chun sonraí agus dea-chleachtais a roinnt le haghaidh trasphlandú duáin i bhfaighteoirí crua-mheaitseála.
- Transplants Organic VEID-dearfach. Tá Ollscoil Johns Hopkins agus an Institiúid Náisiúnta Ailléirge agus Galar Thógálacha ag cruthú staidéar ilchreidmheach a thabharfaidh síntiús orgánach i measc daoine atá HIV-dearfach chomh maith le prótacail le linn snámha deontóirí HIV-dearfach a úsáid.
Síntiús Orgán Dreasachta
I Iosrael, tugann mionlach beag daoine orgán dóibh. Chun dul i ngleic leis an easpa orgánach seo, ar 31 Márta, 2008, rinne an pharlaimint Iosraelach dlí a thug tosaíocht do thabhartas orgánach do na grúpaí daoine seo a leanas:
- Daoine a chláraíonn mar dheontóirí orgán trí chárta deontóra a shíniú
- Gaolta céadchéime deontóirí orgánach éagtha
- Deontóirí maireachtála
Is é an reachtaíocht a spreagann síntiús orgánach agus dá bhrí sin soláthraíonn sé tosaíocht neamhghnách do dhaoine aonair a roghnú cur chuige úrnua maidir leis an bhfadhb easpa orgánach. Sula ndearna Iosrael dlí chun síntiús orgánach a spreagadh, níor ach achtaigh Singeapór reachtaíocht den sórt sin a thugann tosaíocht de réir stádas clárúcháin orgánach. Ar nóta gaolmhar, sna blianta ó tharla Iosrael reachtaíocht den sórt sin, rinne an tSile reachtaíocht achta chun tosaíocht a thabhairt do bhaill teaghlaigh deontóirí orgánacha nach maireann.
Ghlac sé ceithre bliana leis an dlí nua seo a spreagadh le tabhartas orgánach a chur i bhfeidhm. Le linn an ama seo, bhí rialtas na hIosraelach ag polasaithe leithdháilte agus lóistíocht. Ina theannta sin, le linn na tréimhse eatramhacha seo, bhí feachtais ag deireadh an rialtais abhcóideachais ag an rialtas Iosrael maidir leis an mbeartas nua um síntiús orgánach seo.
Ar 1 Aibreán 2012, tháinig an reachtaíocht nua seo i bhfeidhm. Bhí daoine a shínigh suas le deontóirí orgáin roimh an dáta seo incháilithe le haghaidh stádas tosaíochta orgánach tosaithe ag tosú ar an dáta seo. Ba mhór do dhaoine a chláraigh tar éis an dáta seo fanacht trí bliana chun tosaíocht a fháil. Dearadh an tréimhse feithimh trí bliana seo le daoine a dhíspreagadh ó shíntiús a dhéanamh le tabhartóir orgánach ach amháin tar éis dóibh a bheith diagnóisithe le coinníoll a mbeadh gá le trasphlandú orgán.
In alt 2016 a foilsíodh san Eacnamaíocht Sláinte , d'úsáid Stoler agus comhghleacaithe sonraí clárúcháin orgánaigh-deontóra chun cuidiú amach go páirteach an raibh an polasaí nua chun síntiúis orgán a spreagadh ag obair. De réir údair an staidéir seo:
- D'oibrigh an tosaíocht a thugann polasaí nua do dheontóirí orgán cláraithe agus líon substaintí orgánaigh méadaithe "go suntasach".
- Tháinig a lán daoine cláraithe díreach roimh an dlí a bheith i bhfeidhm ar 1 Aibreán 2012, rud a chiallaíonn go raibh ar dhaoine a chláraíodh tar éis an dáta seo fanacht trí bliana chun stádas tosaíochta a fháil.
- Bhí sé mar aidhm ag feachtais feasachta poiblí an polasaí seo a thabhairt isteach maidir le clárú deontóirí orgánach dreasachta.
- Le níos éasca a bheith ag clárú ag baint úsáide as modhanna teileafóin nó ar líne, mhéadaigh sí síntiús orgánach freisin.
Tá torthaí an staidéir seo spreagúil maidir le héifeachtúlacht dreasachtaí a sholáthar do dheontóirí orgán cláraithe. Mar sin féin, tá a teorainneacha ag an staidéar seo. Taispeánann torthaí an staidéir seo ach comhlachas idir achtú an pholasaí seo agus clárú níos mó deontóirí orgánach. I bhfocail eile, níl aon chaidreamh díreach cúis-éifeachtach idir achtú an bheartais sin agus méadú ar chlárú deontóirí orgáin.
D'fhéadfadh fachtóirí eile, cosúil le feachtais oideachais phoiblí agus clárú níos éasca a éascú (ar an teileafón nó ar an idirlíon), a bheith rannpháirteach freisin i méaduithe ar síntiús orgánach. Toisc go bhfuil an staidéar seo siarghabhálach agus gan ghrúpa rialaithe, tá sé deacair tionchar aonair an pholasaí díograis nua orgánach seo a léiriú go sonrach ar rátaí orgánaigh.
De réir na saineolaithe a thugann freagra ar thorthaí an staidéir seo, tá cúpla lochtanna móra ag dearadh an dlí Iosraelach a thugann tosaíocht do dhaoine a chláraíonn mar dheontóirí orgáin. Go sonrach, is féidir leis an gcéad chomhalta eile an clár a aisiompú ar mian leo deontóirí orgáin a bhronnadh tar éis don duine bás. De rogha air sin, d'fhéadfaí clárúcháin "falsa" a tharlaíonn chomh maith i gcás go gcláróidh duine a bheith ina dheontóir orgánach chun tosaíocht a fháil agus é beo áfach, tugtar treoir don chéad duine an cinneadh seo a athrú ar ais tar éis bháis. De réir na saineolaithe seo, is é an t-aon bhealach chun aisiompú a chosc agus clárúcháin deontóirí orgánacha "bréagacha" ná an polasaí a athbhreithniú chun é a dhéanamh ionas nach féidir leis an gcéad ghníomhaire an próiseas síntiús orgánach a stymie agus diúltú údarú a thabhairt don síntiús.
Conclúid
De réir na saineolaithe, b'fhéidir go n-oibríonn sé go maith sna Stáit Aontaithe mar gheall ar dhreasachtaí orgán a bhaineann leis an méid a tharlaíonn in Iosrael toisc go bhfuil na Stáit Aontaithe difriúil ar go leor bealaí ó Iosrael. Ina theannta sin, cé go bhfuil go leor Meiriceánaigh ag teastáil ó orgáin, tá na Stáit Aontaithe coibhneasta "orgánach saibhir" i gcomparáid le hIosrael.
Mar sin féin, má tá orgán ag teastáil uait nó tú ag grá nó ag súil go bhfuil gá le horgán amach anseo (maireachtáil le teip deireadh orgáin), ba cheart dóchas nua a thabhairt do thionscnaimh nua a chuir Rialtas Obama ar bun. Cé go bhféadfadh sé roinnt ama a ghlacadh chun na bearta sin a chur i bhfeidhm, is dócha go gcuirfidh siad ar fáil infhaighteacht orgánach sna Stáit Aontaithe trí rátaí deontóirí a mhéadú, lóistíocht a fheabhsú agus deireadh a chur le cuid den chostas "tromchúiseach" agus caillteanas airgeadaíochta ó dheontóirí beo.
Ar nóta deiridh, má tá suim agat a bheith ina dheontóir orgánach, tabhair faoi deara gur féidir leat clárú ar líne ar shuíomhanna cosúil le EAGRAÍOCHT agus organdonor.gov, atá á óstáil ag Roinn na Stát Aontaithe mar aon le deontóir a chlárú mar dheontóir. na Seirbhísí Sláinte & Daonna.
Foinsí:
Fógra Báis Weaver L, Hobgood C., agus Treoracha Réamhaisnéise. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Leigheas Éigeandála Tintinalli: Treoir Staidéar Cuimsitheach, 8e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com.proxygw.wrlc.org/content.aspx?bookid=1658&Sectionid=109449064.
Goldberg DS, Trotter JD. An Bronntanas a Chothaíonn ar Thabhairt: Rátaí Síntiúis a Mhéadú trí Dhreasachtaí a thairiscint. Journal Journal of Transplantation 2016.
Deonaíonn Síntiús Orgánach ar Iontaobhas [eagarthóireacht]. An Lancet 2016.
Stoler A et al. Clárúcháin Deontóirí Orgáin a spreagadh le Tosaíocht Leithdháileadh Orgáin. Eacnamaíocht Sláinte 2016; 387: 2575.
Saol a Shábháil agus Ag Tabhairt Dóchais trí Liosta Feithimh an Orgáin a Laghdú. Whitehouse.gov.