Níl aon rud le náire ort agus níl do locht ort. I gcás daoine le MS, is é próisis choimpléascacha, / ceimiceacha agus / nó mothúcháin casta agus idirghníomhaíochtaí atá dúlagar ná nach dtuigeann dochtúirí agus taighdeoirí go hiomlán. Is é an dea-scéal ná go bhfuil an dúlagar inmholta i lámha an dochtúir cheart.
Cén Cineál Dochtúir Ba chóir dom a fheiceáil le haghaidh easpa má tá MS agam?
Cé gur féidir le gach lianna míochainí antidepressant a fhorordú, is síciatraí an t-ionad sláinte meabhrach is speisialaithe.
Éilíonn cóireáil an dúlagar monatóireacht chúramach agus pleananna cóireála indibhidiúla mar sin tá sé oiriúnach má fhaigheann tú dochtúir a dhéileálann le hothair eile le MS.
Tá an easpa i MS casta. Mar shampla, cuireann go leor de na hairíonna MS cosúil le tuirse, fadhbanna cognaíocha, briseadh fisiceach, agus fadhbanna codlata imoibriú dúlagar agus vice versa.
Ina theannta sin, tá dúlagar mar chuid éifeachtach ag cuid de na teiripí a mhodhnú galair do MS, mar shampla na teiripí interferon Avonex agus Betaseron. Beidh dochtúir a bhfuil taithí acu le MS agus dúlagar araon in ann "do chuid comharthaí" a dhíchumasú agus an cúrsa cóireála is fearr a chinneadh duit.
Is é an bealach is fearr chun síciatraí a bhfuil taithí acu le MS a fháil ná iarraidh ar do néareolaí tarchur a dhéanamh. Is féidir leat teagmháil a dhéanamh leis an bpríomhoifig nó le do chaibidil áitiúil den Chumann Náisiúnta Sclerosis Náisiúnta d'ainmneacha na ndochtúirí a bhfuil taithí acu leis an dá dhúlagar agus ar an MS i do cheantar.
Cén chaoi a ndéantar diagnóis a dhearbhú?
Ós rud é nach bhfuil aon tástáil fola ná tástáil "biomarker" eile le haghaidh dúlagar, teachtfaidh do dhochtúir le diagnóis trí éisteacht le do scéal faoin gcúis a d'iarr tú cóireáil, ag iarraidh sraith ceisteanna duit, agus ag féachaint d'iompar le linn an cheapacháin. Agus é á rá, déanann na dochtúirí go minic do chuid oibre fola a sheiceáil chun coinníollacha sláinte a dhíothú a d'fhéadfadh imbhualadh a dhíspreagadh mar ghalar thyroid nó anemia .
Ina theannta sin, is dócha go n-iarrfar ort faoi liosta de do chuid comharthaí ar leith, mar shampla brón, tuirseacht, caoineadh, fadhbanna codlata, agus mothúcháin chiontachta nó gan dóchas. Déanfaidh do dhochtúir fiosrú chomh fada agus a bheidh tú ag gach seomraí, agus cé chomh dian is atá do chuid comharthaí. Iarrfaidh an dochtúir ort freisin faoi aon stair dúlagar agus cóireála, aon úsáid drugaí agus alcóil, cógais reatha, gaolta le stair an dúlagar, agus má bhí smaointe agat riamh faoi ghortú féin nó trí fhéinmharú a dhéanamh. Cé go bhféadfadh go leor de na ceisteanna seo a bheith míchompordach, tá sé tábhachtach go bhfreagraíonn tú go hionraic.
Míochaineacha don Storm
Tá roinnt ranganna míochaine le haghaidh dúlagar. Is iad na cinn is coitianta a úsáidtear inniu ná:
- Inhibitors Roghnach Reuptake Serotonin (SSRIs): Is iad na SSRIanna na frith-fhrithbhreoslaí forordaithe agus cuimsíonn siad Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetine), agus Lexapro (escitalopram).
- Soláthraíonn Serotonin Roghnach agus Inhibitors Reuptake Norepinephrine (SSNRIs): Effexor (venlafaxine) agus Cymbalta (hidreaclóiríd duloxetine) dhá SSNRIanna a úsáidtear uaireanta chun dúlagar a chóireáil. Úsáidtear Cymbalta chun pian neuropathic a chóireáil agus d'fhéadfadh go mbeadh sé ina rogha maith do dhaoine le pian agus dúlagar.
- Antidepressants Tricyclic: Is cosúil go bhfuil fo-iarsmaí cosúil le codlatacht, constipation nó deacracht ag dul ó fhuaim, mar shampla Elavil® (amitriptyline) agus Pamelor® (nortriptyline). Is féidir leis seo a dhéanamh do chuid comharthaí MS a bheith níos measa. Mar sin de ghnáth ní úsáidtear iad mar chóireáil céadlíne le haghaidh dúlagar i MS. Mar sin féin, le haghaidh dúlagar a bhíonn resistant le cóireáil, féadfar iad a úsáid ina n-aonar nó i gcomhar le míochainí eile.
Roghnaíonn do dhochtúir go bhfuil do antidepressant bunaithe ar roinnt fachtóirí cosúil le fo-iarsmaí an chógais, cé chomh minic is a dhéantar é, na hairíonna is ísle ná an-bothersome, costas, agus do rogha mar othar.
Cad ba cheart duit a fhios faoi do chóireáil easbhrú
Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas gur féidir le frithdhúlagráin seacht nó ocht seachtaine a ghlacadh chun a lán-éifeacht a bhaint amach. Ba chóir go mbeifeá ag súil go gceapfar tú le do dhochtúir go rialta, go háirithe nuair a thosaíonn tú le cóireáil nua, ionas gur féidir léi monatóireacht a dhéanamh ar do fhreagra ar an teiripe agus a chinneadh an gá coigeartuithe dosais a dhéanamh.
Cuimhnigh, níl sé annamh go bhfuil an cógas foirfe sa dáileog foirfe forordaithe den chéad uair, mar go bhfuil gach duine uathúil ina bhfreagra. Éilíonn cóireáil rathúil an dúlagar le foighne agus le comhoibriú ón dochtúir agus ón othar araon, ach is fiú an iarracht an luach saothair.
Chomh maith leis sin, léirigh taighde gur cóireáil de chóireáil le míochainí antidepressant agus "teiripe caint" nó síciteiripe an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh dúlagar i MS. Féadfaidh do síciatraí síciteiripe a chur ar fáil féin nó a bheith ag obair go dlúth le síceiteiripeoir a bhféadfaidh sé tú a tharchur. Chomh maith leis sin, is féidir le do chaibidil áitiúil MS Society liosta de ghrúpaí tacaíochta MS a thabhairt duit i do cheantar nó teiripeoirí a bhíonn ag obair le daoine le MS.
Foinsí
Grúpa Comhdhearcadh Goldman. Ráiteas Comhsheasmhachta Goldman maidir le dúlagar i sclerosis iolrach. Scleáille Il . 2005 Meitheamh; 11 (3): 328-37.
Cumann Náisiúnta Scléaróis Iolrach. (2016). Dúlagar .