Is teicníc a úsáidtear chun cur isteach ar ionfhabhtú a chosc tar éis duine a bheith faoi lé pataigín . Úsáidtear é tar éis nochtadh aitheanta nó amhras faoi ghníomhairí ionfhabhtaithe.
Mar shampla, d'fhéadfaí drugaí antiretroviral a thabhairt d'altra a bhí ceangailte le snáthaid a mheastar a bheith truaillithe le VEID chun í a choinneáil ó bheith ionfhabhtaithe. Ar an gcaoi chéanna, tabharfaí antaibheathaigh chuí do dhuine a raibh amhras faoi nochtadh air anthrax.
Ainmnítear profhlaxisis iar-risíochta amhlaidh toisc go dtugtar sé tar éis (tar éis) gur cuireadh duine éigin i mbaol ionfhabhtú ( nochtadh ). Is fadhb eile é frithphróiseas a rá go bhfuil cosc ann . De ghnáth ní úsáidtear próifiléisis iar-risíochta ach amháin chun ionfhabhtuithe a chosc a mheastar a bheith an-chontúirteach.
Difríochtaí idir PEP agus PrEP
Tá sé tábhachtach idirdhealú a dhéanamh ar phróifiolacsas iar-nochtadh (PEP) ó phróifiolacsas réamh-nochtaithe (PrEP) nuair a bhíonn tú ag caint faoi VEID. Soláthraítear próifílseas iar-nochta i gcoitinne mar ghearrchúrsa drugaí a fhéadfar a úsáid chun VEID a chosc i ngrúpaí ina raibh imeacht riosca ar a dtugtar - mar shampla gairmí liachta ag dul i dteagmháil le fuil ionfhabhtaithe nó le duine a bhfuil ionsaí gnéasach ag duine a d'fhéadfadh a bheith ionfhabhtaithe leis an víreas nó go raibh gnéas aige le duine éigin leis an víreas le coiscín briste. Ar an láimh eile, tá próifiléisis réamh-nochta á phlé mar theiripe fadtéarmach chun ionfhabhtú a chosc i measc daoine aonair atá i mbaol VEID.
D'fhéadfadh sé a bheith á úsáid ag daoine aonair VEID-dhiúltacha atá i lánúineacha serodiscordant , i gcás ina bhfuil a gcomhpháirtithe ionfhabhtaithe leis an víreas agus go bhfuil riosca leanúnach ann maidir le nochtadh.
Tá roinnt imní ag eolaithe agus dochtúirí faoi shábháilteacht próifiléisis réamh-nochta. Ceann de na hábhair imní is mó ná go dtógfaidh daoine a gcuid míochainí go fionlaor agus go dtiocfaidh siad le galair dhrugaí a bhaineann le drugaí VEID go mór níos deacra a chóireáil.
Is cúis imní é seo le profhlaxisis iar-nochta do VEID. Murab ionann agus PrEP, ní thugtar PEP ach ar feadh tréimhse ghearr ama (de ghnáth 4 seachtaine), agus is é sin, níos éasca, le daoine a úsáid i gceart agus go comhsheasmhach.
Fíricí Spraoi : Déantar tagairt do choiscíní uaireanta mar phróifileachtaí, nó téarma "Buntáistí" a chuireann síos go cruinn ar a gcumas galar agus toircheas a chosc.
Litrithe Malartacha: PEP, profhylaxis postxposure, profhylaxis post exposure
Iarchuirithe Coitianta: PrEP, Próifscríobh Réamh-nochtadh
Samplaí
Meastar go bhfuil an-éifeachtach ag profhlaxisis iar-risíochta chun ionfhabhtú VEID a chosc. Mar sin féin, níl an-bheag taighde iarbhír ar an ábhar, ós rud é nach ndearna sé profhylaxis den sórt sin a sholáthar do dhaoine a d'fhéadfadh a bheith riachtanach, measfar go bhfuil sé an-neamhéiticiúil. Is é an rud a léiríodh, i staidéar amháin ar a laghad cás-rialaithe, ná go bhfuil daoine níos lú an-dócha go bhfuil profhylaxis tugtha dóibh siúd a bhíonn ionfhabhtaithe tar éis nochtadh gairme aitheanta ar VEID. Tugann sé seo le fios go n-oibríonn an teicníc, agus tá cúiseanna bitheolaíocha maith ann chun glacadh leis go mbeadh sé. Tá sé an-deacair a léiriú go turgnamhach.
In ainneoin an easpa fianaise chrua ar a éifeachtúlacht, glactar leis go forleathan le próifíl-fhrith-nochtadh mar chaighdeán an chúraim tar éis snáthaidí nó nochtadh gairme eile do VEID.
Ina theannta sin, tá roinnt taighdeoirí ag déanamh staidéir ar úsáid próifiléisis iar-nochta i ndiaidh cineálacha eile neamhchosaintí don víreas - mar shampla trí ghnéas riosca nó úsáid drugaí insteallta. Cé go bhfuil roinnt imní ann gur féidir le húsáid PEP i gcásanna den sórt sin iompar rioscaí a mhéadú, níor aimsíodh go ginearálta gurb é sin. D'aimsigh roinnt staidéir nach dtéann úsáid PEP ó fhir ard-riosca i bhfeidhm ar a n-iompar riosca i dtreo treo.
Is gnách den phróiseas cúraim d'íospartaigh ionsaithe gnéasacha próifil-chreasaithe iar-nochta do VEID agus STDanna eile.
Foinsí:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. Ní dhéantar méadú ar iompar gnéis ard-riosca i measc fir a bhfuil gnéas acu le fir a ghlacann páirt san Eiseamláir triail. SEID Behav. 2010 Deireadh Fómhair; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE. Bróifráitis neamhshocrúcháin post-nochta, iompar riosca ina dhiaidh sin agus minicíocht VEID i gcohórt de fhir homosexual na hAstráile. SEIF. 2009 1 Iúil; 23 (9): 1119-26.
Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw. Briseagsóid iar-neamhchosanta antiretroviral (PEP) le haghaidh nochtadh VEID cheirde. Cochrane Database Syst Rev. 2007 24 Eanáir; (1): CD002835